Gordelroos word veroorsaak deur reaktivering van die varicella-virus, wat as gevolg van die eerste infeksie veroorsaak dat die liggaam waterpokkies veroorsaak, maar dan in die senuweestelsel "wegkruip". Hoekom die virus weer opkom, word nie heeltemal verstaan nie, maar daar is teorieë.
Gordelroos is die algemeenste by ouer mense, byvoorbeeld, waarskynlik omdat die immuunstelsel swakker word met ouderdom.
Trouens, 'n gekompromitteerde immuunstelsel word grootliks beskou as die grootste risikofaktor vir gordelroos. Dit beteken dat selfs jongmense en kinders met sekere toestande of medikasie wat die immuunrespons beïnvloed, 'n risiko vir die siekte kan hê. Navorsers glo dat stres vir sommige mense 'n rol kan speel.
Gordelroos is 'n besonder onaangename siekte. Dit veroorsaak pynlike en onooglike veluitslag, sowel as moontlike langtermynkomplikasies. Die algemeenste, 'n toestand wat bekend staan as postherpetiese neuralgie (PHN), word gekenmerk deur 'n brandende sensasie in die gebied waar die kuikensuitslag was. Daarom is dit belangrik om te verstaan wat veroorsaak dat waterpokkies, wat die meeste in gevaar is om daarmee saam te kom, en hoe om jouself te beskerm as jy blootgestel word.
Heraktivering van die Varicella Virus
Nadat 'n persoon herstel het van waterpokkies, verdwyn die simptome maar die varicella-virus wat dit veroorsaak het dat dit terugkeer na selle in die senuweestelsel, waar dit vir dekades kan hang sonder om probleme te veroorsaak.
Wanneer die virus weer opkom, word dit tipies reaktief in groepe senuweeselle in die perifere senuweestelsel wat 'n sensoriese ganglion genoem word. Die ganglia waarskynlik varicella is diegene in die servikale, torakale en lumbale ruggraat. Varicella beïnvloed ook dikwels die trigeminale ganglion wat sensasie aan die gesig gee.
Soos sy naam aandui, het hierdie besondere klomp senuwees drie takke. Die een wat verband hou met oogfunksie, die oftalmiese tak, is 20 keer meer waarskynlik as die ander twee wat geraak word.
Die liggaamsdeel wat verband hou met die spesifieke senuweeselle waarin die virus herwakens is waar die gordelroos simptome-uiterste pyn, onooglike uitslag - sal gekonsentreer word. Aangesien die senuweestelsel uit boomagtige takke van senuwees bestaan, sal die blase die spesifieke pad van die betrokke senuwees volg. Daarom lyk 'n gordelroosuitslag dikwels op 'n baie blare in 'n baie spesifieke area, eerder as om oor die hele liggaam te versprei (soos in waterpokkies).
Algemene oorsake
Wat vra dat die varicella-virus heraktiveer, word nie heeltemal verstaan nie. Die virus is 'n lid van dieselfde familie van mikrobes wat herpesinfeksies veroorsaak, soos genitale herpes en koue sere, wat ook geneig is om te kom en gaan. Dit is dus nie verbasend dat varicella op dieselfde manier sal optree nie. Die groot verskil is, terwyl herpes infeksies herhaaldelik kan herhaal, sal die meeste mense net gordelroos eenkeer ervaar. In elk geval is daar twee hoofoorsake van gordelroos:
Verswakte immuunstelsel
Daar is 'n duidelike verband tussen gordelroos en verswakte immuniteit teen infeksie.
Alhoewel die varicella-virus nie die liggaam vir die eerste keer binnedring nie, is die immuunstelsel steeds verantwoordelik om dit in die baai te hou. Dit is wanneer die immuunstelsel nie sterk genoeg is om dit te doen nie, sodat die virus die geleentheid kan gebruik om verwoesting te veroorsaak. Dit plaas sekere groepe mense met hoër risiko as ander om gordelroos te ontwikkel, insluitende diegene wat:
- Ouderdom 50 en ouer. Met ouderdom is daar 'n natuurlike afname in die sel-gemedieerde immuniteit .
- Hantering van infeksie van menslike immuniteitsgebreksvirus (MIV). Hoewel die meeste mense wat gordelroos ontwikkel, die infeksie net een keer het, is dit nie ongewoon dat iemand met MIV herhalende gordelroosinfeksies het nie .
- Siek met 'n chroniese toestand soos kanker (veral leukemie of limfoom ) of diabetes
- Op medisyne wat die immuunstelsel onderdruk. Enkele voorbeelde hiervan sluit in sistemiese steroïede soos prednisoon, chemoterapie middels
- Neem immunosuppressiewe medikasie as gevolg van 'n orgaanoorplanting
Let daarop dat baie van hierdie risikofaktore so waarskynlik op jong mense en selfs kinders van toepassing is op ouer mense. Dus alhoewel gordelroos dikwels beskou word as 'n siekte van bevorderende ouderdom, is dit nie altyd die geval nie.
Spanning
Daar is 'n lang hipotese dat chroniese stres of selfs 'n enkele episode van emosionele nood kan veroorsaak dat die dormante varicella-virus weer aktief word en 'n gordelroos uitbreek . Aangesien stres dikwels verband hou met enige aantal veranderinge in gesondheid, insluitende maag- en tarmprobleme, migraine en ekseem, is hierdie idee glad nie vergesog nie.
Trouens, daar is 'n paar bewyse om dit te ondersteun. Byvoorbeeld, 'n dikwels aangehaalde studie wat in 1998 van ander gesonde volwassenes bo 60 gedoen is, het bevind dat diegene wat gordelroos gehad het, meer as twee keer so geneig was om binne ses maande na die uitbraak 'n negatiewe lewensgeval te hê. Toe hulle gevra is oor gebeure binne die afgelope twee tot drie maande, kon diegene in dieselfde groep nie min of meer negatiewe gebeurtenisse as hul onaangeraakde eweknieë rapporteer nie, wat daarop dui dat die persepsie van 'n onlangse gebeurtenis as stresvol, eerder as die gebeurtenis self, was gekoppel aan die verhoogde tempo van gordelroos.
Meer onlangse navorsing het hierdie konsep grootliks ondersteun. Sommige het dit geneem om te beteken dat die algehele persepsie van stres en die vermoë om dit te hanteer, kan bydra tot die onderliggende faktore wat die perfekte storm skep vir 'n gordelroosuitbraak.
'N Studie van 2003 was daarop gemik om vas te stel of Tai Chi , wanneer dit as 'n stresreduksie-instrument gebruik word, enige invloed op die voorkoms van gordelroos in ouer volwassenes het. Terwyl die navorsers klein was, kon die navorsers berig dat 'n 15-week-kursus van Tai Chi, wat drie keer per week 45 minute beoefen is, geassosieer word met 'n toename in die sel-gemedieerde immuniteit spesifiek vir varicella-virus.
Terwyl die ondersoekbeamptes dit nie kon korreleer met 'n vermindering in gordelroosrisiko nie, het die studie voorgestel dat die baie praktyk van stresvermindering positiewe fisiologiese veranderinge aan volwassenes kan oplewer wat die risiko van stresverwante siektes kan veroorsaak.
Bronne:
> Harpaz, R .; Leung, J .; Brown, C .; et al. "Sielkundige Spanning as 'n Trigger vir Herpes Zoster: Kan die konvensionele Wysheid verkeerd wees?" Kliniese Infeksiesiektes. 10 November 2014; 60 (5): 781-785
> Eshleman, Emily, Shahzad, Aamir en Chohrs, Randall J. "Varicella Zoster Virus Latency." Toekomstige Virol . Mar 2011; 6 (3): 341-355. DOI ????????
> Blanks, L .; Polydefkis, M .; Moore, R .; et al. "Herpes Zoster onder persone wat met MIV leef in die huidige Antiretrovirale Terapie Era." J Acquir Immune Defic Syndr. 1 Oktober 2012; 61 (2): 203-207. DOI: 10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c
> Ke CC, Lai HC, Lin CH, Hung CJ, Chen DY, Sheu WH, Lui PW. "Verhoogde risiko van Herpes Zoster in Diabetiese Pasiënte Comorbide Met Koronêre Arterie Siektes en Mikrovaskulêre Disorders: 'n Bevolkingsgebaseerde Studie in Taiwan." PLoS One . 2016 Jan 11; 11 (1): e0146750. DOI: 10.1371 / journal.pone.0146750.
> Nasionale Instellings van Gesondheid. "Tai Chi verhoog immuniteit vir gordelroosvirus in ouer volwassenes, NIH-geborgde studieverslae." 6 April 2007.
> Schmader, K, George, LK, Burchett, BM, Hamilton, JD, en Pieper, CF. "Ras en Spanning in die Voorkoms van Herpes Zoster in Ouer Volwassenes." J Am Geriatr Soc . Aug 1998; 46 (8): 973-977. DOI: ???????