Verstaan hoe hipotermie gebeur
Hipotermie kan 'n mediese noodgeval of 'n lewensreddende mediese ingryping wees; dit hang net af van die konteks. Toevallige hipotermie word veroorsaak deur omgewingsfaktore, insluitend koue weer, koue waterdompeling, en ook chirurgie. Terapeutiese hipotermie word gebruik om metaboliese aksies te vertraag in sekere situasies om die liggaam tyd te gee om te genees voordat meer skade gedoen word.
Algemene oorsake
Blootstelling aan koue lug of koue water is die grootste oorsaak van hipotermie. Verrassend, dit neem nie uiters koue weer om dit te veroorsaak nie. Die enigste ding wat saak maak, is hoe koud die liggaam kry. Om in die parkeerterrein op 'n koel nag met geen rok te klop, is genoeg om matige hipotermie te bereik as jy lank genoeg daar staan. Trouens, die probleem met hipotermie is dat dit op jou kruip.
As die weer nie te koud is nie, kan die liggaam hipotermie afbreek deur sy eie hitte te skep. Die mees voor die hand liggendste manier wat die liggaam doen, is deur bewing, hoewel daar ander metaboliese prosesse is wat vet gebruik wat hitte skep en hipotermie help voorkom.
Ligte hipotermie word dikwels nie gerapporteer of behandel op gematigde nagte nie, want wanneer 'n pasiënt sy verdraagsaamheid bereik, gaan hy gewoonlik binne waar dit warm is en alles is goed. 'N bietjie wind of 'n bietjie water kan egter baie erger maak. 'N voorval in die Filippyne toon dat selfs in die trope genoeg wind en reën hipotermie kan veroorsaak.
Koue Water Immersie
Die vinnigste oorsaak van hipotermie is onderdompeling in koue water. Water voer hitte weg van die liggaam ongeveer 25 keer vinniger as lug. In koue water val, staan bekend as 'n mediese noodgeval.
Om uit die water met geklede klere uit te klim, is ook 'n probleem. Die nat klere teen vel hou steeds hitte weg.
Een van die eerste stappe in die behandeling van hipotermie is om nat klere te verwyder, selfs al beteken dit dat die pasiënt naak word. 'N Dun, droë kombers is beter as 'n paar lae nat klere.
Een studie het egter bevind dat dit in die water val terwyl dit geklee is, beter kan wees. Daar is 'n laag water langs die vel wat as 'n termiese laag optree, hitte vasvang totdat die pasiënt begin beweeg of probeer swem. Navorsers het probeer om te bepaal of dit nie beter is om te help nie, as om te swem by die koue water onderdompeling. Soos dit blyk, om met klere aan te val, hou die pasiënt warmer, maar probeer om met klere aan te swem, is gevaarliker as gevolg van moegheid.
Wind Chill Factor
'N Konveksie-oond kook vinniger en meer eweredig deur lug oor die roosterkalkoen te beweeg. Koue winde werk op dieselfde manier in omgekeerde rigting. Koue lug wat oor die liggaam waai, verwyder hitte vinniger. Wind chill is nie net 'n truuk van die liggaam wat voel asof die lug kouer is nie; dit verminder die temperatuur eintlik. Die mees gevaarlike kombinasie is om wind en koue water bymekaar te hê.
chirurgie
Die omgewing gaan nie altyd oor die weer nie. Pasiënte in chirurgiese situasies kan om twee redes hipotermie ontwikkel. Eerstens is hulle naak.
Tipies, chirurgiese pasiënte het nie veel meer as 'n kombers of twee om hulle warm te hou in 'n kamer wat dikwels koeler gehou word as die gemiddelde huis nie.
Tweedens word hul ingewande blootgestel. Vel werk as 'n deurlaatbare isolasie om hitte in die liggaam te hou. Wanneer die vel oopgesny word en interne organe aan buitelug blootgestel word, word die liggaam baie vinnig afgekoel.
Terapeutiese Hipotermie
Nie alle oorsake van hipotermie is sleg nie. Terapeutiese hipotermie is 'n mediese behandelingmodaliteit wat gemik is op metabolisme om genesing te laat inhaal. Terapeutiese hipotermie word meestal gebruik ná hartstilstand-resussitasie.
Genetiese Risikofaktore
Liggaamsvet, spesifiek bruin vet, dien as beide isolasie en hittegenerator. Vetvlakke word dikwels deur genetiese profiel bepaal. Sekere inheemse bevolkings het pasgemaakte aanpassings aan koue weer ontwikkel, soos metaboliese aanpassings van inheemse Amerikaners wat tot hoër metaboliese dosisse en hoër liggaamstemperatuur lei.
Vroue het gewoonlik laer rus metaboliese dosisse as mans en is gewoonlik meer vatbaar vir hipotermie.
Kardiovaskulêre Risikofaktore
Pasiënte met metaboliese afwykings soos diabetes is meer geneig tot hipotermie as ander populasies. Net so, sommige pasiënte met neurologiese afwykings het probleme met die regulering van liggaamstemperatuur.
As jy weet dat jy as gevolg van hierdie omstandighede 'n hoër risiko het, moet jy rekening hou met algemene hipotermiese oorsake sodat jy voorkomende maatreëls kan tref.
Alkohol as 'n risikofaktor
Die gebruik van alkohol is een van die grootste risikofaktore wat hipotermie kan veroorsaak. Alkohol is 'n vasodilator, wat beteken dat dit perifere bloedvate oopmaak en laat bloed vrylik vloei na die oppervlak van die vel. Daardie bloedvloei plaas pasiënte met alkohol in hul bloedstroom, wat die risiko van hipotermie het, terwyl hulle terselfdertyd voel asof hulle lekker en warm is.
Alkohol laat jou voel asof jy warm is deur al daardie lekker, warm bloed nader aan die temperatuurreseptore in die vel te beweeg. Alkohol het so 'n reputasie om jou op te warm dat dit dikwels as 'n eliksir teen die verkoue beskou word. Warm Toddy's word byna elke skihut verkoop, gelukkig reg langs die kaggel.
Ongelukkig laat bloed so naby aan die oppervlak meer hitte om die bloedstroom te ontsnap en uiteindelik die liggaam. Alhoewel 'n drankie of twee jou in die oomblik warm laat voel, is jy nou meer vatbaar vir hipotermie.
> Bronne:
> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Swem prestasie en termoregulerende effekte van die dra van klere in 'n gesimuleerde koue-water oorlewingsituasie. Europese Tydskrif vir Toegepaste Fisiologie , 116 (4), 759-767. doi: 10,1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Oefening in die koue. Sportgesondheid: 'n Multidissiplinêre Benadering , 8 (2), 133-139. doi: 10,1177 / 1941738116630542
> Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J., & Counahan, M. (2015). Blootstelling aan koue weer tydens 'n massavergadering in die Filippyne. Bulletin van die Wêreldgesondheidsorganisasie , 93 (11), 810-814. doi: 10,2471 / blt.15.158089
> ishimura, T., & Watanuki, S. (2014). Verhouding tussen mitochondriese haplogroep en seisoenale veranderinge van fisiologiese reaksies op koue. Tydskrif van Fisiologiese Antropologie , 33 (1), 27. Doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27
> Klein, L., Cole, J., Driver, B., Battista, C., Jelinek, R., & Martel, M. (2018). Onverdiende Kritieke Siektes Onder Nooddepartement Pasiënte Aanbieding Vir Akute Alkohol Intoksikasie. Annale van Noodgeneeskunde , 71 (3), 279-288. doi: 10,1016 / j.annemergmed.2017.07.021