Redes vir intrathekale chemoterapie en moontlike newe-effekte
Intrathekale chemoterapie is 'n tipe chemoterapie wat in die vloeistof tussen die membrane wat jou brein en rugmurg pas, toegedien word. Die vloeistof wat hierdie spasie rig, word in die ventrikels van jou brein geproduseer en word serebrospinale vloeistof of CSF genoem. Serebrospinale vloeistof dien as 'n buffer, wat jou brein en rugmurg tydens beweging beskerm.
oorsig
Daar is tipes leukemie en limfoom wat versprei na die CSF en senuweestelsel. Ongelukkig kan die meeste chemoterapie dwelms nie in hierdie gebied uit die bloedstroom bereik nie. Tussen die brein en die res van die liggaam is 'n laag membrane wat bekend staan as die bloedbreinversperring . Hierdie versperring bestaan uit om gifstowwe uit te hou wat die brein andersins kan beskadig. Ongelukkig hou dit ook baie chemoterapie dwelms ook.
Intratekale chemoterapie mag gebruik word:
- Om kanker te behandel wat na die CSF versprei het
- Om te verhoed dat kanker na die CSF versprei
Simptome van kanker versprei na die CSF
Simptome wat jou kanker versprei het na jou CSF kan insluit:
- hoofpyn
- Spraak probleme
- aanvalle
- Veranderinge in jou visie, soos dubbelvisie
- Gedagte verander
Wat om te verwag
Intrathekale chemoterapie kan ook gegee word deur middel van 'n spinale kraan ('n lumbale punksie) of deur 'n reservoir wat in jou kopvel ingeplant word.
Lumbale punksie - As u 'n tipe leukemie of limfoom het wat geneig is om na die senuweestelsel te versprei, is dit waarskynlik dat u 'n lumbale punt of ruggraat as deel van u diagnose gekry het.
Dit is baie soortgelyk aan wat jy sal ervaar terwyl jy intratekale chemoterapie kry. Jou onkoloog of hematoloog sal 'n lumbale punksie uitvoer en die chemoterapie direk in jou CSF inspuit om enige kankerselle dood te maak.
Ommaya reservoir - As u 'n aantal van hierdie tipe behandelings benodig, kan u dokter besluit om 'n "Ommaya reservoir" in u kopvel te plaas.
Hierdie reservoir het 'n klein kateter wat in die vloeistof om jou brein kom. Chemoterapie-middels kan deur die Ommaya-reservoir gegee word, en jy sal nie meer die lumbale punte nodig hê nie. Ommaya reservoirs word deur u behandeling behou en is veilig om huis toe te gaan.
Na jou behandeling
Wanneer jou inspuiting voltooi is, sal jou dokter jou 'n geruime tyd lank lê, sodat die chemoterapie kan bereik op alle gebiede waar CSF sirkuleer. As u 'n lumbale punksie gehad het, sal u ook 'n rukkie plat op u rug gehou word om die kans op 'n ruggraatpyn na die prosedure te verminder.
Wanneer moet jy die dokter bel?
As u hierdie behandeling as 'n buitepasiënt ontvang het, moet u u gesondheidsorgverskaffer kontak as u ontwikkel:
- 'N Koors met 'n tempie van groter as 100F of 38C
- Duiseligheid of 'n hoofpyn wat nie weggaan nie
- Pyn in jou ruggraat
- Lompheid, tinteling of 'n verandering in sensasie in jou arms of bene
- Moeilik loop
Die onderste lyn
Tipes leukemie en limfoom wat die senuweestelsel versprei, kan moeilik wees om te behandel. Kanker selle kan leef en vermeerder, moontlik ongemerk in die CSF waar tradisionele chemoterapie hulle nie kan bereik nie. Om te behandel en te voorkom dat dit voorkom, sal dokters intratekale chemoterapie administreer om enige kankerselle dood te maak.
> Bronne:
> Cheah, C., Herbert, K., O'Rourke, K. et al. 'N Multikentre retrospektiewe vergelyking van die sentrale senuweestelselprofiaksiestrategieë onder pasiënte met hoërisiko-diffuse groot B-sel limfoom. Britse Tydskrif van Kanker . 2014. 111 (6): 1072-9.
> Ferreri, A., Bruno-Ventre, M., Donadoni, G. et al. Risikobestuurde SSS-profilakse in 'n mono-institusionele reeks van 200 pasiënte met diffuse groot B-sel limfom wat behandel word in die Rituximab-era. Britse Tydskrif van Hematologie . 2015. 168 (5): 654-62.
> Goodman, M. Chemoterapie: Beginsels van Administrasie. In Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Kankerverpleegkunde: Beginsels en Praktyk 5de Ed Jones en Bartlett: Sudbury, MA.
> Norden A., Hocherg, E., en E. Hocherb. Behandeling, Prognose en Profylaxis as Sekondêre Sentrale Senuweestelsel Limfoom. UpToDate. Opgedateer 02/03/16.
> Sekiguchi, Y., Shimada, A., Imai, H. et al. Intravaskulêre Groot B-sel Limfoom Met Pontien Betrokkenheid Suksesvol Behandeld Met R-CHOP Terapie en Intrathekale Administrasie: 'n Saakverslag en Literatuuroorsig. Internasionale Tydskrif vir Kliniese en Eksperimentele Patologie . 2014. 7 (6): 3363-9.