Is Metformin 'n Effektiewe Behandeling vir Tipe 2 Diabetes?

Wat dit doen en hoe om dit te doen

As jou dokter Metformin vir diabetes of 'n ander gebruik voorgeskryf het, wat presies is hierdie medikasie en hoe werk dit? Wat is die beste manier om dit te gebruik om newe-effekte te verminder? Watter nadelige gevolge kan jy ervaar en hoekom is dit belangrik om daarvan bewus te wees?

oorsig

Volgens die Amerikaanse Diabetes Vereniging Standaarde van Sorg, Metformien, indien verdra, is die voorkeur aanvanklike mondelinge diabetesmedikasie vir tipe 2-diabetes omdat dit die doeltreffendste is.

In teenstelling met mense met tipe 1-diabetes , maak mense met tipe 2-diabetes insulien. Die probleem is dat hulle nie genoeg insulien maak nie of die insulien wat hulle maak nie doeltreffend gebruik word nie. Metformien is 'n gewigneutrale medikasie wat die liggaam help om insulien te gebruik. Gewigsneutraal beteken dat dit nie geassosieer word met gewigstoename (of verlies) soos baie ander diabetes medisyne.

Soos alle medisyne, kan Metformin egter newe-effekte oplewer, waarvan sommige belangrik is om te weet.

Hoe dit werk

Metformin behoort aan 'n klas dwelms genoem biguanides , wat afgelei word van die Franse lila. Metformien help om bloedsuiker te verlaag deur insulien te gebruik en insulienweerstand te verminder (maak jou liggaam meer sensitief vir insulien.)

Baie mense met tipe 2-diabetes dra oortollige vetgewigselle, en verhoed dat insulien sy werk verrig, wat uiteindelik veroorsaak dat die selle bestand is teen insulien. Wanneer selle bestand is teen insulien, kan insulien nie suiker van die bloedstroom na die selle lei om vir energie te gebruik nie, en in plaas daarvan bly die suiker in die bloed.

Gevolglik reageer die lewer deur meer suiker te maak omdat dit dink die liggaam benodig dit vir brandstof en die pankreas reageer deur meer insulien te maak. U eindig met chaos-hoë bloed suikers en hoë insulienvlakke. Metformien help om die normaliteit te herstel deur insuliengevoeligheid te verhoog en die produksie van suiker wat deur die lewer gemaak word, te verminder.

Ander gebruike

Benewens die gebruik van diabetes, word metformien soms gebruik as 'n off-label in polisistiese ovarium sindroom (PCOS) as 'n hulpmiddel in vrugbaarheid, as 'n gewigsverlies byvoeging of om swangerskap diabetes te behandel. Navorsing is tans besig om die moontlike verhoogde oorlewing van diegene met verskeie kankers soos longkanker, borskanker en blaaskanker wat met metformien behandel is, te evalueer. Ander studies het bevind dat metformien teikens baie weë in die groei van kanker teiken. Metformien word ook bestudeer vir die effek daarvan op skildklier, aangesien dit die risiko van goiters, tiroïedknoppies en skildklierkanker voorkom.

Wanneer jy dit moet neem

Dit word aanbeveel dat mense Metformin met etes neem, aangesien dit albei sy absorpsie in die maag verhoog en newe-effekte, maagkrampe, diarree en naarheid verminder. Tipies sal die meeste mense wat met Metformin nuut is, dit met die grootste ete neem. Om te onthou om Metformin te neem, moet jy probeer om dit elke dag op dieselfde tyd (s) te neem.

Begin Metformien

Metformien is 'n medisyne wat geleidelik verhoog of getitreer moet word om enige ongemak van die maag te vergemaklik wanneer dit eers begin word. Hoe lank dit neem sal afhang van wat u gesondheidsorgverskaffer voorskryf en hoe u op die medikasie reageer (die medikasie het verskeie dosisse).

Byvoorbeeld, 'n persoon wat nuut is vir Metformin en wat twee keer per dag 2000mg voorgeskryf is, kan begin met 500 mg eenmaal daagliks met een aandete vir een week. In week twee sal sy 500 mg neem met ontbyt en 500 mg met aandete. In week drie sal sy 1000mg by aandete en 500mg saam met ontbyt neem. En in week vier sal sy haar terapeutiese doelwit neem, met 1000mg met ete en 1000mg.

Gedurende die duur van titrasie moet u u bloedsuikers monitor . As u lae bloedsuikers of enige ander newe-effekte ervaar, moet u u gesondheidsorgverskaffer kontak sodat die medikasie dienooreenkomstig aangepas kan word.

As jy twyfel, vra altyd.

Newe-effekte

Die grootste klag wat mense oor Metformin het, is dat dit gas en diarree veroorsaak. Dit kan dikwels verminder word deur die dosis geleidelik te verhoog. As u diarree of gas ervaar, moet u asseblief kontak met u gesondheidsorgverskaffer om seker te maak u neem die medikasie korrek.

As u aanhoudende newe-effekte soos gas of diarree ervaar, vra u gesondheidsorgverskaffer oor die verlengde weergawe van hierdie medisyne. Dit is 'n tydvrye weergawe van die medisyne wat kan help om die gastro-intestinale newe-effekte te voorkom. Die uitgebreide weergawe word gewoonlik een keer per dag geneem met die aandete.

Ander newe-effekte van Metformin

In teenstelling met baie behandelings vir diabetes, veroorsaak Metformin nie hipoglisemie (lae bloedsuiker nie.) In teenstelling met baie tipe 2-diabetesmedikasie , veroorsaak Metformin nie gewigstoename nie en kan dit selfs help met gewigsverlies.

Sommige newe-effekte van Metformin kan ernstiger wees. Een van hierdie gevolge is melksuursiekte. Alhoewel die jongste studies daarop dui dat dit 'n ongewone toestand is wat nie direk met Metformin geassosieer word nie, word die risiko van melksuursiekte verhoog in beide met chroniese niersiekte en dié met lewersiekte.

Melksuursuur vind plaas wanneer melksuur in die bloed opbou en word veroorsaak deurdat die liggaam suikers moet metaboliseer sonder die teenwoordigheid van suurstof in plaas van aerobies. Mense wat nie op Metformin is nie, kan melksuursuurose ontwikkel uit sterk oefening, ernstige siekte, besering of dwelmtoksisiteit.

Simptome van melksuursiekte wat met Metformin verband hou, kan lig of ernstig wees en kan kortasem, swelling, swakheid en spierpyn insluit. As u hierdie simptome ervaar terwyl Metformin gebruik word, moet u dadelik mediese hulp soek. As melksuursuurose onbehandel word, kan dit lei tot ernstige komplikasies of selfs die dood (hartstilstand.)

Metformien kan tot 'n B12-tekort lei , 'n komplikasie wat bekend staan ​​as "pernike anemie" en kan lei tot permanente neurologiese skade. B12 tekort is ook gekoppel aan 'n verhoogde risiko van beroertes . Vroeë simptome van B12-tekort kan anemie, oordruppels en depressie insluit. Vir diegene wat metformien gebruik, is dit belangrik om jou B12 vlakke te monitor sodat 'n gebrek aan vitamien aangespreek kan word voordat 'n tekort voorkom.

Algemene name

Metformien kan deur verskeie name gaan, wat vir baie mense verwarrend is. Algemene name vir Metformin sluit in:

Metformien kan ook gekombineer word met ander diabetes medisyne. As u onseker is oor wat u neem of hoe u medisyne werk, moet u u gesondheidsorgverskaffer vra:

'N Woord Van

Metformien is 'n uitstekende keuse van medikasie vir mense met tipe 2-diabetes en word aanbeveel as die voorkeurmedikasie wat begin met diagnose vir diegene wat geen kontraindikasies het nie (redes om nie die geneesmiddel te gebruik nie.) Op grond van die werkingsmeganisme. Dit is nie effektief vir mense met tipe I-diabetes nie. Metformien werk om insulienweerstand te verminder, benewens ander meganismes van werking. In teenstelling met baie diabetes medisyne, veroorsaak dit nie gewigstoename nie en het dit nie die newe-effek van hipoglisemie nie , wat baie ernstig kan wees.

Newe-effekte soos diarree en gas is algemeen wanneer die medikasie begin word, maar kan dikwels verlig word deur die dosis noukeurig te titreer oor 'n tydperk. Minder algemene, maar moontlik ernstige newe-effekte kan insluit melksuursuur en B12-tekort. Om die moontlike simptome van melksuurase en monitering B12 te ken, kan die mees ernstige komplikasies verreken.

Terwyl metformien 'n uitstekende keuse is vir die aanpak van tipe 2-diabetes, is lewenstylbenaderings soos 'n gesonde dieet en gewigsvermindering (by diegene wat oorgewig is) die belangrikste maniere om insulienweerstand te hanteer en die moontlike langtermyn gevolge van diabetes te vermy.

> Bronne:

> Amerikaanse Diabetes Vereniging. Standaarde van Mediese Sorg in Diabetes -2017 Verkort vir Primêre Sorgverskaffers.

> Chapman, L., Darling, A., en J. Brown. Vereniging tussen Metformien en Vitamien B12 Gebrek aan Pasiënte met Tipe 2 Diabetes: 'n Sistematiese Oorsig en Meta-Analise. Diabetes en metabolisme . 2016. 42 (5): 316-327.

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, en Stephen L .. Hauser. Harrison se Beginsels van Interne Geneeskunde. New York: Mc Graw-Hill Onderwys, 2015. Druk.

> Lalau, J., Kaibaf, F., Protti, A. et al. Metformien-geassosieerde melksuursiekte (MALA): beweeg na 'n nuwe paradigma. Diabetes, Vetsug, en Metabolisme . 2017 Apr 17. (Epub voor druk).

> Thomas, I., en B. Gregg. Metformin; 'N Oorsig van sy geskiedenis en toekoms: van lil tot lang lewe. Pediatriese Diabetes . 2017. 18 (): 10-16.