Fibrose Tiroïeditis / Invasiewe Tiroïeditis
Die term tiroïeditis verwys gewoonlik na enige siekte wat ontsteking van die tiroïed veroorsaak . Tiroïeditis word tipies in twee breë kategorieë verdeel - pynloos en pynlik - wat die vlak van pyn insluit wat hulle aan pasiënte veroorsaak.
Onder die kategorie van pynlose tipes tiroïeditis is 'n vorm bekend as Riedel se tiroïeditis. Dit staan ook bekend as Riedel se struma, veselagtige tiroïeditis, en indringende tiroïeditis.
In Riedel se tiroïeditis word die normale skildklierweefsel vervang deur wat bekend staan as fibrose - oormatige hoeveelhede bindweefsel. Hierdie fibrose kan ook verder as die skildklier in ander dele van die nek uitsteek, en veroorsaak dat die skildklier abnormaal in die nek aangeheg word.
Die oorsaak van Riedel se tiroïedisme is nie bekend nie, maar kenners teoretiseer dat die toestand outo-immuun is, aangesien die meeste pasiënte met die toestand in 'n aantal studies positief getoets is vir antitiroïede teenliggaampies.
Diagnose en behandeling van Riedel se tiroïeditis
Om te bepaal hoe Riedel se tiroïeditis gediagnoseer en behandel word, het ek 'n oorsig van tiroïeditis op UpToDate geraadpleeg - 'n elektroniese verwysing wat gebruik word deur baie dokters en pasiënte wat in-diepte mediese inligting verskaf.
"Geaffekteerde pasiënte het nek se ongemak of styfheid, soms disfagie of heesheid, en 'n diffuse, hoewel soms asimmetriese, goiter wat baie moeilik, vas en dikwels nie duidelik skeibaar is van die aangrensende weefsel nie. Die meeste pasiënte is eutiroïed, maar 'n paar is hipotiroïed , en serum antitiroïed teenliggaam konsentrasies is dikwels hoog. Die diagnose word gevestig deur tiroïedbiopsie."Prednisoon-terapie kan plaaslike simptome verlig. In 'n klein-reeks het tamoxifen effektief blyk te wees om die progressie van siekte te vertraag, of dalk selfs te help oplos. Chirurgie moet slegs onderneem word na oorweging van die risiko's en voordele. word aangedui om trageale of esofageale kompressie te verlig en soms karsinoom uit te sluit.
Tekens dat jy dalk Riedel se tiroïeditis het, sluit dus in:
- Spanning of ongemak in die nek
- Moeilik om te sluk
- heesheid
- 'N Vergroting van die tiroïed (bekend as 'n goiter), veral een wat baie moeilik voel.
Jou dokter sal waarskynlik bloedtoetse uitvoer om te kyk vir wanbalanse in skildklierhormoonvlakke en verhoogde teenliggaampies.
Maar om 'n diagnose te bevestig, is ' n fyn naald aspirasie biopsie nodig.
In sommige gevalle sal jou dokter die kortikosteroïedprednisoon voorskryf om te help om simptome te verlig. Die estrogeenblokkende geneesmiddel tamoksifen is ook 'n nuwe geneesmiddelbehandeling wat effektiwiteit getoon het om die progressie van Riedel se tiroïeditis te vertraag of op te los.
Die siek skildklier kan selde inmeng met jou vermoë om te sluk of asem te haal, en chirurgie mag nodig wees.
Bron:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. Oorsig van tiroïeditis. UpToDate . Toegang: 22 Augustus 2008.