Subakute Limfositiese Tiroïeditis / Pynlose Tiroïeditis

Wat jy moet weet oor pynlose stille tiroïeditis

Die term tiroïeditis verwys gewoonlik na enige wanorde wat ontsteking van u skildklier veroorsaak. Tiroïeditis word tipies in twee breë kategorieë verdeel - pynloos en pynlik - wat die mate van pyn wat hulle aan pasiënte veroorsaak, kenmerk.

Pynlose tiroïeditis word ook gereeld deur 'n aantal ander name verwys, insluitende stille tiroïeditis, subakute limfositiese tiroïeditis, atipiese subakute tiroïeditis, oorgangs tirotoksisose met lae RAIU, hipertiroïeditis en limfositiese tiroïeditis met spontane oplossing van hipertiroïedisme.

Terwyl sommige vorms van tiroïeditis vergesel word van tiroïedvergroeiing - bekend as goiter - in pynlose tiroïeditis, word die skildklier gewoonlik nie vergroot nie.

Wat veroorsaak pynlose skildklier?

As u pynlose tiroïeditis het, word u beskou as 'n vorm van outo-immuun skildklier siekte, soos Hashimoto se tiroïeditis, behalwe dat dit in baie gevalle mettertyd sal oplos en u skildklier sal terugkeer na normale funksie. Die oorsake van meeste outo-immuun siektes is nie bekend of goed verstaan ​​nie.

Sekere medisyne is ook bekend om pynlose tiroïeditis te veroorsaak. As u die volgende medisyne gebruik, is dit belangrik om bewus te wees dat hulle pynlose tiroïeditis in sommige pasiënte kan veroorsaak:

simptome

In sommige gevalle sal pynlose tiroïeditis geen simptome hê nie. Maar die toestand kan ook gepaard gaan met simptome, veral hipertireose simptome in die vroeë stadiums. Hierdie simptome kan tot drie maande duur, en kan insluit:

Later kan jou simptome verskuif na dié van 'n onderaktiewe skildklier (hipotireose), en kan insluit vermoeidheid, gewigstoename, haarverlies, depressie en koue onverdraagsaamheid.

Sommige mense merk slegs die hipotiroïed simptome op en het nie simptome van hipertiroïedisme nie.

Die kursus van pynlose skildklier

Daar word beraam dat pynlose tiroïeditis die oorsaak kan wees vir soveel as 10 tot 20 persent van gevalle van hipertiroïedisme - 'n ooraktiewe skildklier - en 10 persent hipotireose.

Pynlose tiroïeditis oplos dikwels binne twee tot vier maande, maar in sommige gevalle kan dit so lank as 'n jaar duur. Daar word beraam dat met verloop van tyd soveel as 95 persent van pasiënte sal terugkeer na normale skildklierfunksie.

Dit is belangrik dat jou dokter 'n akkurate diagnose maak, want in die meeste gevalle is spesifieke skildklierbehandeling soos antitiroïedmiddels of tiroïedhormoonvervangingsterapie nie nodig nie.

diagnose

Diagnose van pynlose tiroïeditis behels tipies 'n deeglike kliniese ondersoek , insluitende 'n manuele ondersoek van u tiroïedklier, TSH, Free T4 en Free T3 toetse en radioaktiewe jodiumopname (RAI-U) in sommige gevalle. RAI-U toon verminderde opname in pynlose tiroïeditis. Minder algemeen kan 'n skildklierbiopsie - bekend as 'n fyn naald aspirasie (FNA) biopsie - uitgevoer word om 'n definitiewe diagnose te maak.

behandeling

Pynlose tiroïeditis is dikwels 'n korttermyn, oorgangs toestand, en veroorsaak gewoonlik nie ernstige skildklier disfunksie nie. Wanneer behandeling nodig is, is dit gewoonlik vir die simptome.

So, byvoorbeeld, as jy 'n hoë hartklop of hartkloppings ervaar tydens 'n hipertiroïedfase van pynlose tiroïeditis, kan jy voorgeskryf word vir 'n kort verloop van 'n beta-blokkerende geneesmiddel. Of as jy 'n langdurige hipotiroïedfase het, kan jy 'n kursus van tiroïedhormoonvervangingsmedikasie voorgeskryf word totdat die skildklier geleidelik terugkeer na normale funksionering.

Ongeveer 20 persent van pasiënte ontwikkel chroniese hipotireose of herhalende tiroïeditis, maar dit is dus belangrik om periodiek op te volg met jou dokter.

Bronne:

Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. Oorsig van tiroïeditis. UpToDate . Toegang: 22 Augustus 2008.

> Schwartz F, Bergmann N, Zerahn B, Faber J. Voorkoms van simptomatiese pynlose tiroïeditis wat met thirotoksikose in Denemarke aangebied word, soos geëvalueer deur opeenvolgende skildklierkintigrafieë. Scand J Clin Lab Belê 2013; 73: 240.