Het jy al ooit gewonder of daar enige verskil tussen demensie met Lewy-liggame en Parkinson se siekte demensie is? As jy al ooit die simptome van hierdie twee siektes gehoor het, klink dit verrassend gelyk. Dit is omdat hulle albei tipes Lewy-liggaamsdemente is.
Lewy Body Dementia
Daar is twee tipes Lewy-liggaamsdementie: demensie met Lewy-liggame (DLB) en Parkinson's disease demensie (PDD).
Gedeelde simptome van PDD en DLB
Om die verskil tussen PDD en DLB te verstaan, is dit belangrik om te verstaan dat daar twee stelle simptome is wat in beide PDD en DLB voorkom.
- Liggaam : Simptome wat die liggaam beïnvloed, sluit spierswakheid, rigiditeit (styfheid) en traagheid in bewegings in.
- Brein : Simptome wat in die brein voorkom, sluit in benadeelde uitvoerende funksionering , aandagspan en geheueverlies.
Albei hierdie tipes demensie het simptome wat die liggaam en die brein beïnvloed. Hallusinasies en depressie is ook dikwels by beide tipes demensie. Beide toestande word dikwels behandel deur medikasie wat tipies voorgeskryf word vir Parkinson se siekte , soos karbidopa-levodopa (Sinemet) , wat nuttig kan wees deur die vermoë om te beweeg en fisies funksioneer, asook cholinesterase-inhibeermedikasie , wat die kognitiewe afname kan vertraag .
Verskille tussen PDD en DLB
So, hoe verskil PDD en DLB van mekaar?
Dit hang af van wie jy vra. Sommige klinici voel dat hierdie twee toestande bloot verskillende weergawes van dieselfde siekte is. Trouens, ek het selfs 'n paar professionele mense gehoor wat die terme verwissel. Tog, volgens die huidige ooreengekome diagnostiese riglyne, is daar sekere verskille.
Die grootste verskil tussen Parkinson se siekte demensie en demensie met Lewy liggame is die volgorde van die aanvang van die simptome.
Klinici onderskei gewoonlik tussen hierdie vrae deur te vra watter stel simptome (liggaam of brein) eerste voorkom.
Om Parkinson se siekte demensie te diagnoseer, moet die motor- en bewegingsimptome, insluitende rigiditeit, swakheid en bewing, teenwoordig wees ten minste een jaar voordat kognitiewe afname ontwikkel.
Dementie met Lewy liggame word gediagnoseer indien die simptome in mobiliteit en spierswakheid terselfdertyd voorkom as 'n kognitiewe afname, indien die kognitiewe simptome voorkom voor die motoriese simptome, of as 'n kognitiewe afname minder as een jaar na die motoriese simptome begin ontwikkel.
Is daar enige ander verskille?
Variasie in kognisie
Mense met demensie met Lewy liggame is geneig om groter variasie in kognitiewe vermoë te toon as dié met Parkinson se siekte demensie. Dit is belangrik om te verstaan omdat familielede en versorgers andersins gefrustreerd kan word en glo dat die individu die tydsberekening van (of selfs faking) sy kognitiewe gestremdhede kies.
Om die moontlike skommelinge in geestelike vermoëns te verstaan, is ook belangrik in kognitiewe toetsing en evaluering. Persone met Parkinson se siekte demensie kan ook op kognitiewe toetse optree, selfs as jy hulle op verskillende tye van die dag of op verskillende dae evalueer.
'N Persoon met demensie met Lewy-liggame kan egter soms beter geheue of konsentrasie toon en veral verergerde kognisie. Dit is dus belangrik om meer as een keer 'n kognitiewe assessering te doen om 'n individu met demensie met Lewy liggame akkuraat te evalueer.
Slaap Gewoontes
DLB beïnvloed dikwels slaap meer betekenisvol omdat REM slaapstoornis, 'n toestand waar mense fisies hul drome uitwerk as hulle slaap, is meer algemeen in die vroeë stadiums van DLB in vergelyking met PDD. Dit is dikwels 'n verrassende vroeë teken van Lewy-liggaamsdementie.
Oorsake van PDD en DLB
Beide tipes demensie word gekenmerk deur die teenwoordigheid van Lewy liggame in die brein, atrofie van breinselle en asetielcholien transmitter probleme.
Beide tipes demensie (alhoewel dit meer algemeen in DLB voorkom) mag ook 'n mate van amyloïde beta-proteïenafsettings in die brein hê, wat een kenmerk van Alzheimer se siekte is .
Bronne:
Deutsches Arzteblatt International. 2010 Oktober; 107 (39): 684-691. Lewy Body and Parkinson Dementia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957617/
Lewy Body Dementia Association. Tipes Lewy Body Dementia. http://lbda.org/content/lbd-booklet/types-of-lbd
Neurologie. Deel 68 (11), 13 Maart 2007, pp 812-819. DLB en PDD grens kwessies: Diagnose, behandeling, molekulêre patologie, en biomarkers. http://www.neurology.org/content/68/11/812.abstract?sid=be7f0348-f70f-4b92-b56f-e09ba641b396
Parkinson's Disease Society of the United Kingdom. V & A: Dementie en Parkinson's. http://www.parkinsons.org.uk/content/qa-dementia-and-parkinsons