Alzheimer se siektebehandeling

Alzheimer se siektebehandeling

Die diagnose is in, en dit is Alzheimer se siekte . Jy mag bang, gefrustreerd, verlig of dalk net nie wil glo nie. So nou wat? Alhoewel daar tans geen geneesmiddel vir Alzheimer's is nie, is daar baie maniere om die simptome te behandel. Behandelingsopsies sluit in dwelmterapie en nie-dwelmbenaderings, soos gedrags- en omgewingsveranderinge.

Dwelmterapie vir kognitiewe simptome

Kognitiewe versterkers is medikasie wat probeer om die vordering van Alzheimer se simptome te vertraag.

Terwyl hierdie medikasie lyk om denkprosesse vir sommige mense te verbeter, wissel die effektiwiteit oor die algemeen baie. Kognitiewe versterkers moet gereeld gemonitor word vir newe-effekte en interaksie met ander medikasie.

Twee klasse medikasie is deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie goedgekeur vir die behandeling van die kognitiewe simptome van Alzheimer's. Hulle sluit in cholinesterase-inhibeerders en N-metiel D-aspartaat (NMDA) antagoniste.

• Moet Depakote gebruik word om agitasie in Alzheimer te behandel?

• Is Snoezelen-terapie nuttig in Alzheimer se siekte?

Klas 1: Cholinesterase-inhibeerders

Cholinesterase-inhibeerders tree op deur die versteuring van asetielcholien in die brein te voorkom. Asetielcholien is 'n chemiese middel wat senuweeselkommunikasie fasiliteer in die areas van geheue , leer en ander denkprosesse. Wetenskaplike navorsing het laer vlakke van asetielcholien in die brein van individue met Alzheimer's gevind, so die hoop is dat deur die beskerming of verhoging van die asetielcholienvlakke deur middel van hierdie medikasie, breinfunksionering sal stabiliseer of verbeter.

Navorsers beraam dat vir ongeveer 50 persent van mense met Alzheimer's wat cholienesterase-inhibeerders gebruik, progressie van Alzheimer se simptome vertraag word vir 'n gemiddelde van ses tot 12 maande.

Daar is tans drie medisyne vir cholienesterase-inhibeerders wat goedgekeur en voorgeskryf is om Alzheimer se siekte te behandel:

• Aricept (donepezil) : Goedgekeur vir ligte , matige , en ernstige Alzheimer's
• Exelon (rivastigmien) : Goedgekeur vir ligte tot matige Alzheimer's
• Razadyne (galantamine): Goedgekeur vir ligte tot matige Alzheimer's

Van nota, Cognex (tacrine) was voorheen FDA goedgekeur vir ligte tot matige Alzheimer's; Dit word egter nie meer deur sy vervaardiger bemark nie omdat dit 'n paar belangrike newe-effekte veroorsaak het.

Klas 2: N-Methyl D-Aspartaat (NMDA) Antagoniste

Namenda (memantine) is die enigste dwelm in hierdie klas, en dit word goedgekeur vir matige tot ernstige Alzheimer's. Namenda blyk te werk deur die regulering van glutamaat ('n aminosuur) vlakke in die brein. Normale glutamaatvlakke fasiliteer leer, maar te veel glutatmate kan breinselle laat doodgaan.

Namenda is ietwat effektief om die vordering van simptome in latere Alzheimer se siekte te vertraag.

Gekombineerde medisyne

In 2014 het die FDA Namzaric goedgekeur, wat 'n kombinasie van donepezil en memantien-een medisyne uit elke klas hierbo is.

Dit word aangewys vir matige tot ernstige Alzheimer se siekte.

Dwelmterapie vir gedrags-, psigologiese en emosionele simptome (BPSD)

Psigotropiese medikasie word soms gebruik om die gedrags-, sielkundige en emosionele simptome van Alzheimer se siekte te behandel. Hierdie simptome kan emosionele nood , depressie, angs , slapeloosheid , hallusinasies en paranoia insluit , asook 'n paar uitdagende gedrag . Dit is dus belangrik om proaktief te identifiseer en te behandel.

Die klas psigotropiese medikasie bestaan ​​uit antidepressante, anti-angsmedisyne, antipsigotika , stemmingsstabilisators , en medikasie vir slaaploosheid (soms slaappille of hipnotika genoem ). Hierdie medikasie kan effektief wees, maar kan ook beduidende newe-effekte veroorsaak. Psigotropie word tipies gebruik in kombinasie met ander nie-geneesmiddelbenaderings of na die behandeling van nie-dwelmterapieë en bevinding dat hulle onvoldoende is.

Nie-geneesmiddelbenaderings vir gedrags-, psigologiese en emosionele simptome

Nie-dwelmbenaderings fokus op die behandeling van die gedrags, psigologiese en emosionele simptome van Alzheimer se siekte deur die manier waarop ons met Alzheimer se persoon verstaan ​​en interaksie het.

Hierdie benaderings erken dat gedrag dikwels 'n manier van kommunikasie vir diegene met Alzheimer's is. Die doel van nie-dwelmbenaderings is om die betekenis van die uitdagende gedrag te verstaan en hoekom hulle teenwoordig is.

Nie-dwelmbenaderings moet oor die algemeen gepoog word voordat psigotropiese medikasie gebruik word, aangesien hulle nie die potensiaal het vir newe-effekte of medikasie-interaksies nie.

• Gedragsassessering

Identifiseer 'n bepaalde gedrag en let op wat die gedrag lyk asof dit lyk . Byvoorbeeld, as 'n stort altyd jou geliefde laat roer , probeer eerder 'n bad. Of probeer om 'n stort op 'n ander tyd van die dag aan te bied. Eerder as om medikasie te gebruik as iemand ontsteld of opgewonde is, probeer 'n nie-dwelmbenadering om te verstaan ​​waarom hulle opgewonde kan wees. Miskien moet hulle die badkamer gebruik, pyn hê , of dink hulle het iets verloor. Let op wat gebeur voor die gedrag, probeer iets anders die volgende keer en volg die resultate.

• Validasieterapie

Jy kan dikwels escalerende ontstellende gedrag vermy deur jou eie perspektief te verander.

• Moenie stemmingsstabilisators help om agitasie en agressie in demensie te verminder nie?

• Studie beklemtoon die MEND-benadering tot die terugkeer van Alzheimer se siekte

As jou geliefde byvoorbeeld vra om sy ma te sien (wat al jare lank oorlede is), vra hom om jou van haar te vertel, eerder as om hom te dwing om die dood van sy ma te konfronteer. Dit word 'n valideringsterapie genoem , en dit kan baie effektief wees om die persoon wat ontsteld is, te kalmeer.

• Betekenisvolle aktiwiteite

Mense wat met dementia leef, kan soms soms eensaam of verveeld voel, en hulle kan hierdie gevoelens nie duidelik verbreek nie. Om geleenthede te bied om sosiaal met ander betrokke te raak, om bekende take te verrig, soos om papiere te organiseer of die skottelgoed te was, of om saam met hul gunsteling liedjies te sing, kan stemmings verbeter en gevoelens van rusteloosheid en verveling verminder.

• Fisiese oefening

Soms is uitdagende gedrag of gevoelens van frustrasie by mense wat met dementia leef, bloot 'n gevolg van nie genoeg fisiese aktiwiteit nie. Om op te tree en te gaan stap, deel te neem aan 'n groep aerobiese aktiwiteitsklas, of om 'n paar strekoefeninge te doen, kan hierdie behoefte help.

• Weet wat om te verwag

Die bekende gesegde van "kennis is mag" is baie waar hier. Om te weet wat om te verwag as Alzheimer se vordering kan jou help om gedrag te verstaan ​​en sy bron as die siekte te herken, eerder as die persoon. Dit kan meer medelye bied en frustrasie verminder.

Nie-geneesmiddelbenaderings vir kognitiewe funksionering

Ander nie-dwelmbenaderings fokus op die kognitiewe funksionering van die persoon met Alzheimer se siekte. Byvoorbeeld, fisiese oefening - bykomend tot die bevrediging van behoeftes en die vermindering van sommige van die betrokke gedrags- of emosionele simptome in demensie - het die potensiaal om kognisie vir sommige mense te verbeter. Net so het die verstandeliks aktiewe blyk ook behulpsaam met die behoud van geheue- en denkvaardighede in demensie. Alhoewel hierdie benaderings nie die siekte van Alzheimer's sal genees nie, kan hulle steeds beperkte voordeel bied.

Aanvullende en Alternatiewe Behandelings

Aangesien medisyne beperkte voordeel in die behandeling van Alzheimer's gehad het, het baie na alternatiewe en komplimentêre behandelings gedraai. Die jurie is nog steeds op baie van hierdie benaderings en navorsing is aan die gang. Sommige mense het 'n verbetering in kognisie met behandelings soos klapperolie gerapporteer, maar navorsing is nog steeds hangende van die doeltreffendheid daarvan.

As jy belangstel om komplimentêre of alternatiewe behandelings te probeer, moet jy dit met jou dokter bespreek, aangesien sommige die potensiaal het om met ander medikasie te kommunikeer of belangrike newe-effekte kan veroorsaak.

Kliniese proewe

Daar is baie deurlopende kliniese proewe wat streng beheer word om nuwe behandelings vir Alzheimer se siekte te toets. Sommige proewe is oop en werf individue met Alzheimer of ander tipes demensie om deel te neem aan hulle. 'N Volledige lys van kliniese proewe kan gevind word by clinicaltrials.gov.

Vrae om jou dokter te vra

Leer oor Alzheimer se siekte kan soms oorweldigend voel. As gevolg hiervan, kan dit nuttig wees om vrae te hê wat voor die afspraak geskryf is. Dit moet insluit om te vra oor enige behandelings wat hierbo beskryf is, wat u belangstel om te volg, eerder as om dit net op u eie te probeer.

Moenie huiwer om jou dokter te vra oor spesifieke besluite nie, soos as dit veilig bly om 'n motor te bestuur of op jou eie te bly . Jou dokter bied 'n objektiewe evaluering van jou vermoë om hierdie aktiwiteite veilig te kan voortgaan, sowel as aanbeveel gemeenskapsbronne wat jou kan help, soos gesondheidsorgagentskappe by die huis of Alzheimer se ondersteuningsgroepe.

Verder, as jy sukkel met simptome soos beduidende rusteloosheid, angs of hallusinasies , moet dit met jou dokter bespreek word. Sy kan fokus op die evaluering van jou kognitiewe vaardighede (denk- en geheuevermoëns) en mag nie direk oor hierdie ander gedrags- en sielkundige simptome van Alzheimer se vrae vra nie. Egter die identifisering en behandeling van hierdie simptome kan die lewenskwaliteit in Alzheimer se lewe verbeter .

'N Woord Van

Alhoewel daar nog geen geneesmiddel vir Alzheimer se siekte is nie, word aangemoedig. Navorsers streef voortdurend na die vind van doeltreffender behandelings- en voorkomingsmetodes. Daar is baie geleer oor hoe Alzheimer's die brein beïnvloed, en hierdie toename in kennis gaan voort om nuwe gedagtes aan te spreek oor die ontwikkeling van 'n geneesmiddel, behandeling en voorkoming.

Baie belangrik, versuim om die krag van die gemeenskap aan te wend soos jy met hierdie siekte gaan. Alzheimer's is 'n siekte waar dit ongelukkig maklik is om onsself te isoleer, maar dit is selde nuttig. Ons kan Alzheimer se siekte nog nie regmaak nie, maar ons kan ondersteuning, kennis en aanmoediging bied deur saam te werk.

_Bronne:

_{Alzheimer Vereniging. Medikasie vir geheueverlies.} > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.

_{Amerikaanse Nasionale Instituut van Gesondheid. Nasionale Instituut vir Veroudering. "Alzheimer se siekte medisyne Fact Sheet." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm}

_{Amerikaanse Nasionale Instituut van Gesondheid. Nasionale Instituut vir Veroudering. "Medisyne om AD-simptome en gedrag te behandel." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm}