Alhoewel geheueverlies en gestremde denke sy kenmerke is, veroorsaak Alzheimer se siekte ook ander probleme, insluitend angs. Hierdie gevoel van ongerustheid, vrees en vrees kom voor by baie mense wat Alzheimer's het, veral tydens die vroeë en middelstadia van die siekte.
Angs kan verergering vir beide diegene met die siekte en hul versorgers, maar 'n aantal farmaseutiese en gedragstrategieë kan help.
Erkenning van angs
Angs onder diegene met Alzheimer's kan moeilik wees om te erken. Tipiese angs simptome sluit in oormatige bekommernis, styfheid, sweet, en 'n wedrenende hartklop. Maar angs in Alzheimer se kan ander vorme aanneem. Sosiale onttrekking of verminderde betrokkenheid by een keer aangename aktiwiteite - tipies wat verband hou met depressie - kan ook angs weerspieël. Alzheimer se angs kom dikwels voor saam met depressie en prikkelbaarheid.
Boosuitbarstings of volgende familielede of versorgers van kamer tot kamer (ook bekend as skaduwee) kan voorkom omdat die individu nie meer ten volle verstaan wat om te doen of te verwag nie of wat van hom verwag word nie. Jy kan iemand met dementia hoor huil of herhaaldelik roep , en dit kan ook 'n teken van angs wees.
Gedragsbenaderings
Sodra jy kennis neem van tekens van angs, beveel die Alzheimer-vereniging aan om die oorsaak te probeer identifiseer. Dit kan 'n reaksie wees op die Alzheimer se diagnose of die onsekerheid van die toekoms.
Angs kan vrees vir alleen of spesifieke spanning, soos finansiële bekommernisse, insluit. Verandering is dikwels 'n probleem, soos 'n nuwe versorger, hospitalisasie of reis. Dele van die daaglikse roetine , soos die bad of die verandering van klere , kan angs veroorsaak.
Sodra jy die bronne identifiseer, kan jy probeer om hul impak te verminder.
Dit is die beste om te begin met nie-dwelm-, gedragsbestuur. Dwelms het newe-effekte, en aangesien meeste mense met Alzheimer's ouer is, sal hulle waarskynlik ander medikasie gebruik, wat die risiko vir dwelminteraksies verhoog .
Soms afleiding of herleiding van die individu se aandag is genoeg. Vermy om konfronterende of oorversadigde te word. Vereenvoudiging van die omgewing en daaglikse roetine kan ook help. Ander bruikbare strategieë sluit in om rus en stilte tussen potensieel stresvolle aktiwiteite te verseker en seker te maak daar is voldoende lig in die aand om die potensiaal vir verwarring en sundowning te verminder. Gestruktureerde aktiwiteite - bekende musiek , troeteldiere , loop of ligte oefening - kan ook kalmeer.
Uiteindelik adviseer kundiges omgee vir die versorgers - deur middel van ondersteuning, ontspanningsversorging , en vir diegene wat nog steeds vir iemand tuis sorg, deur die bykomende gebruik van tuisversorgers of volwasse dagsorg .
Farmaseutiese (Medikasie) Behandeling
Die FDA het nie enige dwelm spesifiek vir Alzheimer se angs goedgekeur nie. Algemene anti-angs medisyne - soos Ativan (lorazepam) - is korttermyn oplossings. Hulle kan egter fisiese onstabiliteit veroorsaak en verwarring en geheueverlies verhoog. As die persoon angs en depressie het, kan dit help om antidepressante te gebruik, byvoorbeeld selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRIs) soos Prozac (fluoxetine) of Zoloft (sertraline).
Desyrel (trazodoon), wat serotonien affekteer, maar nie 'n SSRI is nie, kan ook voordelig wees.
Alzheimer se siekte breek neurotransmitters, wat die chemikalieë is wat boodskappe tussen breinselle dra. Vir gedragsimptome is die cholinergiese stelsel, wat betrokke is by emosies en bui (insluitend angs), veral belangrik.
Verskeie middels wat bekend staan as cholinesterase-inhibeerders , wat teen die verlies van cholinergiese neurotransmitters teenwerk, help die kognitiewe impak van Alzheimer se siekte stadiger. 'N 2007-oorsig in die konsultant-apteker- opsommende navorsing oor verskeie "kognitiewe versterkers" vir Alzheimer se gedragsimptome, het beklemtoon dat cholinesterase-inhibeerders sowel gedrags- as kognitiewe probleme kan bevoordeel.
Studie skrywer Lisa J. Miller berig dat Aricept (donepezil) , die mees bestudeer van hierdie medikasie, toon "die grootste positiewe effekte." Maar sy het opgemerk dat voordele "moeiliker was om te toon vir ligte tot matige" simptome. Daarbenewens kan die gevolge van spesifieke medisyne wissel van persoon tot persoon.
Onder alternatiewe terapieë , het Ginkgo biloba, 'n boom wat lank in China gewaardeer is vir sy medisinale eienskappe, 'n belofte getoon. Sommige Europese studies dui daarop dat ginkgo beide kognitiewe en gedragsvoordele kan bied, insluitend die verligting van angs.
> Bronne:
> Alexopoulos GS, DV Jeste, H. Chung, D. Carpenter, R. Ross, JP Docherty. "Die Expert Consensus Guideline Series. Behandeling van Dementie en Gedragsversteurings. Inleiding: Metodes, Opmerkings en Opsomming." Nagraadse Mediese Tydskrif. Jan. (2005) 6-22.
> "Alzheimer's Therapeutic Activities" ALZInfo.org . 2008. Fisher Sentrum vir Alzheimer se Navorsingstigting.
> "Gedragsimptome." ALZ.org . 20 Maart 2008. Alzheimer's Association.
> "Dementia: dwelms wat gebruik word om gedragsimptome te verlig." Alzheimers.org.uk . Mar 2004. Alzheimer's Society [UK].
> Mazza M., A. Capuano, P. Bria, S. Mazza. "Ginkgo Biloba en Donepezil: 'n vergelyking in die behandeling van Alzheimer se Dementia in 'n Randomized placebo-beheerde dubbelblind studie." Europese Tydskrif vir Neurologie . 13: 9 (2006) 981-5.