Skildklier Pasiënte Veg Gesondheid Versekeringsmaatskappye

Wenke oor die stryd teen 'n gesondheidsversekeringsmaatskappy

As jy een van die miljoene Amerikaners is wat gelukkig is om gesondheidsversekering te hê, sal jy op 'n sekere tyd langs die pad moet gaan om 'n gesondheidsversekeringsmaatskappy te beveg. Selfs met versekering sal die meeste mense die uitdaging van 'n versekeringsmaatskappy in die gesig staar wat die dekking weens spesifieke toetse, behandelings of medisyne weier, selfs die behandelings of medikasie wat u dokter spesifiek aanbeveel of voorskryf vir u gesondheid of skildklier toestand.

U versekeringsmaatskappy mag sê dat u vooraf toestemming of voorafgoedkeuring benodig voordat u 'n spesifieke mediese toets of behandeling ondergaan, of voordat u 'n spesifieke tiroïedmedikasie kan voorskryf. Selfs wanneer u vooraf goedkeuring kry, kan u versekeraar omdraai en weier om die koste van bepaalde toetse, behandelings of medikasie te dek. Weiering om medikasie te dek, is dikwels 'n probleem vir tiroïedpasiënte wat voorgeskrewe kontroversiële natuurlike uitgedoofde tiroïedmedisyne soos Armor of Nature-Throid, of pasiënte met skildklierkanker is, wie se dokters die gebruik van die geneesmiddel Thyrogen (thyrotropin alfa) aanbeveel, wat baie duur kan wees en is nie in 'n generiese vorm beskikbaar nie.

Waarom ontken versekeraars dekking, en wat kan jy daarmee doen? Youc 'n lees meer daaroor in hierdie artikel getiteld Hoekom is my gesondheidsversekeraar die sorg wat my dokter aanbeveel, ontken?

Versekeraars is ook bekend om gereeld sekere dokters, spesifieke hospitale of laboratoriums te dek, en dekking vir ander te weier.

Dit kan verwarrend wees, maar daar is redes waarom versekeraars kersie hul dekking kies. Vind uit hoekom sommige gesondheidsversekeraars weier om vir dokters, laboratoriums of fasiliteite te betaal, in die artikel: Hoekom dek my gesondheidsversekering nie die dokters wat ek wil sien nie?

Sal u versekering holistiese of alternatiewe behandelings dek - soos kruie medisyne of akupunktuur - vir u skildklier toestand en verwante simptome?

Die meeste doen nie, eintlik nie. Daar is redes waarom versekeraars weier om enigiets te dek wat nie konvensioneel is nie.

In sommige gevalle sal 'n versekeraar die dekking weier omdat jou rekening met die verkeerde CPT-kode gekodeer is. CPT staan ​​vir "Huidige Proses Terminologie", en CPT-kodes is 'n ingewikkelde stelsel van kodes wat toegewys is aan elke taak en diens wat 'n mediese praktisyn verskaf as deel van u behandeling. As die hele wêreld van mediese kodes soos 'n vreemde taal is, kan jy meer hieroor in hierdie insiggewende artikel leer: Wat is CPT-kodes? Beïnvloed hulle jou gesondheidsorg?

CPT-kodes is nie die enigste kodes wat kan beïnvloed of jou versekeraar jou betaling betaal of ontken nie. Daar is Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) kodes wat gebruik word deur Medicare, NDC (National Drug Codes), DSM kodes wat gebruik word vir aangewese psigiatriese siektes, en nog vele meer. U sal verduidelikings van al hierdie kodes in 'n reeks insiggewende artikels sien. Mediese kodes: 'n pasiënt se gids tot mediese kodes .

Is jy gereed om heeltemal te gaan veg teen 'n versekeringsmaatskappy wat jou eis vir wettige tiroïedverzorging, skildkliermedikasie of ander mediese toetse of behandelings wat jou dokter voorgestel het, geweier het?

U kan meer leer uit ons gesondheidsversekeringsdeskundige, dr. Michael Bihari, in 'n artikel wat baie goeie advies bied oor die stryd teen 'n gesondheidsversekeringseis. Ontkenning: Soms wen jy en jou gesondheid moet al of 'n deel van u eis betaal. .

Op die ou end, hoewel dit blyk dat die balans van mag na die versekeraars geweeg word, het skildklierpasiënte steeds die geleentheid om bemagtigde gesondheidsverbruikers te wees. Patient Empowerment Guide Trisha Torrey het uitstekende raad saamgestel in haar artikel: Die basiese beginsels van 'n bemagtigde gesondheidsorgverbruiker . Trisha het ook 'n uitstekende lys van hulpbronne in haar Savvy Patients 'Toolkit aanlyn.