Hoe jy jou geliefde kan help
Delusies word gedefinieer as sterk vals oortuigings ten spyte van getuienis tot die teendeel. Daar is baie subtipes van waanwyses, en hulle kom algemeen voor as psigiatriese siektes soos skisofrenie of waanstoornisse. Hulle kan ook voortspruit uit beroertes , aanvalle, trauma aan die brein, breininfeksies en as newe-effek van sommige onwettige en voorskrifmedikasie.
Daarbenewens is delusies algemene manifestasies van demensie .
Delusies in demensie
Delusies word swak bestudeer en verstaan en min is bekend oor hul voorkoms in demensie. Ongeveer 'n derde van mense met demensie kan wanorde hê, en die waarskynlikheid om 'n bedrog te ontwikkel, neem toe namate die siekte vorder. 'N Voorbeeld van 'n dwaling is dat 'n geliefde 'n verhouding het of jou geld steel.
Delusies kan voorkom in verskillende tipes demensie, insluitend:
Die teenwoordigheid van delusies in demensie kan 'n groot las op pasiënte, hul gesinne en die samelewing in die algemeen uitmaak. Byvoorbeeld, pasiënte met wanorde kan aggressief word, wat baie hoër spanning op hul versorgers plaas. Ook, pasiënte met waanstellings is geneig om vroeër as verpleegsters en ander instansies tot verpleegsters toegelaat te word.
Risikofaktore vir die ontwikkeling van wanbetalings
Die risikofaktore vir die ontwikkeling van wanoptrede in demensie word swak verstaan. Sommige studies dui daarop dat hoe ouer jy kry, hoe meer waarskynlik jy wanorde moet hê. Dit is onduidelik of geslag 'n rol speel. Die teenwoordigheid van ander psigiatriese simptome, soos depressie, of die bestaan van lewensstresors, kan risikofaktore wees vir die vorming van valse oortuigings.
Daar is geen konsensus oor die verband tussen verskillende medikasie-inname en die ontwikkeling van waankennis nie.
Oorsaak van delusies
Die oorsaak van waanstellings word ook swak verstaan. Sommige studies dui daarop dat wanneer afwykings teenwoordig is met demensie, die onderliggende siekte meestal Lewy-liggaamsiekte of Alzheimer se siekte is. Daar is egter verskeie verslae van pasiënte met frontotemporale demensie as gevolg van 'n genetiese oorsaak ('n abnormale verandering in 'n geen genaamd C9ORF72) wat dikwels baie bizarre delusies rapporteer. Byvoorbeeld, 'n pasiënt met frontotemporale lobe demensie het eens beskryf hoe klein wurms in sy oorloop was en dat hy gereeld sy oorlap tussen sy duim en wysvinger moes druk om seker te maak dat hy 'n aantal van hulle doodmaak .
Behandeling van delusies
Die behandeling van delusies is uitdagend, veral omdat min bekend is oor die siektes wat hul manifestasie tot gevolg het. Medisyne wat gewoonlik gebruik word by pasiënte met psigiatriese siektes, soos antipsigotiese middels, is getoets met teenstrydige resultate en gewoonlik min sukses. Daarbenewens is daar 'n verhoogde risiko van dood wat verband hou met antipsigotiese medikasie gebruik by bejaardes met demensie - en hierdie risiko neem toe met die dosis toename.
'N Medikasie genaamd Aricept (donepezil) , wat suksesvol gebruik word om die voortgang van Alzheimer se siekte te vertraag, is ook gebruik om wanpraktyke te behandel. Hierdie medikasie het getoon om in sommige gevalle te help, alhoewel die bewyse vir sy voordele swak is.
In die afwesigheid van goeie medikasie, word sosiale ondersteuning en opvoeding die ruggraat vir die bestuur van pasiënte met wanorde. Om te argumenteer en te probeer om pasiënte te oortuig dat hulle oortuigings vals is, sal waarskynlik tot opwinding en frustrasie lei. In plaas daarvan sal familielede en versorgers dit meer produktief vind om verskeie benaderings soos afleiding en verandering van die vak aan te neem.
In sommige gevalle, veral as geliefdes die kern van die dwaling is (soos in 'n dwaling van jaloesie), kan 'n verandering in die lewensituasie en die instelling van 'n professionele versorger wat nie 'n familielid is nie, meer konstruktief wees.
Bottom Line
Die wetenskap agter delusies in demensie is nog steeds nie ten volle verstaan nie, en die behandeling kan uitdagend wees. As wanprestasies minimaal verontrustend is, kan eenvoudige gerusstelling, 'n vriendelike woord of herleiding wees al wat nodig is. Maar as 'n wanhoop vir jou geliefde ontstellend is, is dit die beste om 'n vroeë en aggressiewe benadering onder leiding van sy of haar mediese span te neem.
Bronne:
Cipriani, G., Danti, S., Vedovello, M., Nuti, A., & Lucetti C. (2014). Verstaan dwaling in demensie: 'n oorsig. Geriatrie & Gerontologie Internasionaal, 14 (1): 32-9.
Fischer, C., Bozanovic-Sosic, R., & Norris, M. (2004). Oorsig van wanorde in demensie. American Journal of Alzheimer's Disease and Other Dementias , 19 (1): 19-23.
Maust, DT, et al. (2015). Antipsigotika, ander psigotropieë, en die risiko van dood in pasiënte met demensie: getal wat nodig is om skade te berokken. JAMA Psychiatry , 72 (5): 438-45.
Pai, MC (2008). Delusies en visuele hallusinasies by dementie pasiënte: fokus op persoonlike geskiedenis van die pasiënte. Die Tohoku Tydskrif van Eksperimentele Geneeskunde , 216 (1): 1-5.
Snowden, JS, et al. (2012). Duidelike kliniese en patologiese kenmerke van frontotemporale demensie geassosieer met C9ORF72 mutasies. Brein , 135 (Pt 3): 693-708.