IV Sedasie (Monitored Narkose Care of MAC) vir Chirurgie
Intraveneuse sedasie, ook bekend as gemonitorde narkose sorg (MAC) of "twilight sleep", is 'n tipe narkose wat 'n pasiënt verslap deur 'n binneaarse (IV) in 'n aar. Afhangende van die chirurgiese prosedure, kan die hoeveelheid narkose wat gebruik word wissel van 'n minimale hoeveelheid, net genoeg om 'n pasiënt dowwe te maak tot 'n hoeveelheid so diep dat die pasiënt die prosedure nie kan onthou nie.
Dieper narkose word dikwels gebruik vir minimaal indringende prosedures soos kolonoskopie.
IV sedasie kan gekombineer word met plaaslike of plaaslike narkose.
Soorte Narkose
Daar is vier hoof tipes narkose wat tydens operasie gebruik word. Die tipes sluit in:
- Plaaslike Narkose
Plaaslike narkose is 'n inspuiting van medikasie wat 'n klein area dompel. Dit word gewoonlik gebruik om 'n velmol of velkanker te verwyder of om 'n biopsie te neem. - Streekverdowing
Streekverdowing word gebruik om 'n groter deel van die liggaam, gewoonlik onder die middellyf, te bedek. Die narkose kan toegedien word deur middel van 'n inspuiting of 'n kateter. Pasiënte sal wakker wees, maar kan nie die area wat gedoem is, voel nie. Dit word gewoonlik tydens die bevalling en vir die operasie van die buik, been of arm gebruik. - Gewaakte Narkose (IV Sedasie)
Gewaakte narkose, of IV sedasie, word deur 'n aar toegedien. Pasiënte kan dalk praat, afhangende van die vlak van narkose wat gebruik word, of in diepte slaap. Pasiënte kan asemhaal op hul eie, sodat intubasie ('n buis in die windpyp plaas) nie nodig is nie. IV sedasie word gebruik vir 'n kolonoskopie, 'n paar plastiese chirurgie prosedures, en word toenemend gebruik vir sommige prosedures wat voorheen met 'n algemene narkose gedoen is, so 'n hernia herstelwerk.
- Algemene narkose
Algemene narkose word óf deur middel van 'n masker op die gesig of binneaarse toegedien totdat die pasiënt die bewussyn verloor. Asemhaling word beheer met 'n endotrageale buis wat in die windpyp geplaas is. Algemene narkose word gebruik vir pasiënte met groot chirurgie, soos knie- of heupvervanging of oop hartchirurgie.
Intraveneuse sedasie is veilig en effektief vir die pasiënte wat 'n klein operasie benodig of 'n prosedure wat 'n mediese toestand diagnoseer ('n biopsie).
Voordele van intraveneuse sedasie
Die voordele van intraveneuse sedasie tydens 'n plastiese chirurgie prosedure sluit die volgende in:
- Daar is 'n meer akkurate hoeveelheid narkose toegedien
- 'N Hoër vlak van veiligheid
- Minder voorkoms van post-operatiewe naarheid, braking, urinêre retensie, pulmonale komplikasies en kwaadaardige hipertermie ('n lewensgevaarlike maar skaars komplikasie van 'n algemene narkose)
- Pasiënte kom vinnig uit narkose
- Minder risiko van bloedklonte en gevolglik pulmonale emboli (bloedklonte wat in die bene afbreek en na die longe reis)
- Verhoed dat 'n seer keel na die operasie (algemene narkose vereis die plasing van 'n endotrageale buis wat keel irritasie kan veroorsaak)
Aangesien die pasiënt op sy eie met IV sedasie kan asemhaal, word beide die chirurg en die narkosoloog bewus van die pasiënt se ongemak voordat die pasiënt dit doen en kan reageer met 'n toename in die plaaslike verdowing of vlak van sedasie.
Risiko's van intraveneuse sedasie (IV sedasie)
Swaar sedasie het die vermoë om die respiratoriese aandrywing te onderdruk en vereis noukeurige monitering van respirasie sowel as suurstofversadigingsvlakke.
As sedasie te diep is, kan endotrageale intubasie nodig word.
Voor 'n prosedure met intraveneuse sedasie
Voordat u 'n prosedure met intraveneuse sedasie ondergaan, moet u u dokter adviseer oor allergieë of mediese toestande wat u mag hê. U moet ook die dokter inlig oor enige medikasie wat u neem en enige vorige operasies, insluitende die tipe narkose wat u gehad het.
U sal in kennis gestel word van die noodsaaklikheid om te reël vir 'n verantwoordelike volwassene om u te bestuur na en van die fasiliteit vir die prosedure. Dit is belangrik om op te hou om te rook voor operasie om die risiko van stadige genesing na die prosedure te verminder.
Na u chirurgie sal u 'n lys van instruksies kry om te volg, asook simptome wat u moet waarsku om u dokter te skakel.
Na 'n prosedure met intraveneuse sedasie
Dikwels sal jy na jou prosedure grof voel en dalk 'n ligte hoofpyn en naarheid hê. Tydens die herstelproses sal u verpleegster u vitale tekens monitor, insluitend bloeddruk , pols en suurstofvlakke. U sal gewoonlik een tot twee uur na die prosedure waargeneem word voordat u met u bestuurder huis toe kan kom. Dit word dikwels aanbeveel dat jy vir die eerste 24 uur na jou operasie iemand by jou bly (en is 'n goeie idee).
Bottom Line on IV Sedation
Intraveneuse sedasie (IV sedasie) of gemonitorde narkose sorg (MAC) bied 'n veilige alternatief vir algemene narkose vir geringe chirurgiese prosedures. Dit kan sedering bied, wat wissel van ligte (saggies slaperig) tot diep (diep slaap.) Sekerlik, alle vorms van narkose het risiko's en dit is belangrik om met jou chirurg en narkosearts te praat oor enige mediese toestande wat jy mag hê, sowel as omgee vir jouself na die prosedure en volg die instruksies wat jy ontvang. As jy rook, hou op. Om op te hou rook is waarskynlik die nommer een ding wat iemand wat rook, kan beide die veiligheid van narkose en die genesing van enige chirurgiese prosedure verhoog.
Bronne:
Sohn, Hve-min, en J. Rvu. Gewaakte Narkosorg in en buite die operasiekamer. Koreaanse Joernaal van Anestesiologie . 2016. 69 (4): 319-326.