Verstaan Dieet Vir Beter IBS Behandeling
Miskien was dit 'n aandete met aspersies en appeltaart wat jou laat opgeblaas en ongelukkig was. Of dalk was dit die pasta slaai wat jy gehad het vir middagete, die sny waatlemoen wat soos die somer geproe het, of die margarita wat jy by 'n Mexikaanse restaurant geniet het. In alle gevalle het jou ongemak vinnig opgedoen en is gevolg deur 'n dringende behoefte om jou ingewande leeg te maak.
Na 'n vinnige reis na die badkamer was die voorval verby.
Die kosse wat jou dermsang veroorsaak het, lyk dalk nie verwant nie, maar hulle het een element gemeen. Al bevat kortkettingkoolhidrate wat in die spysverteringskanaal kan fermenteer, wat bloeding, gas, buikpyn, hardlywigheid of waterige diarree veroorsaak by mense met irritante dermsindroom (IBS) en ander funksionele gastro-intestinale afwykings.
Sulke kosse staan bekend as FODMAPs, 'n akroniem wat vir fermenteerbare oligosakkariede, disakkariede, monosakkariede en poliole staan. "FODMAPs" mag dalk snaaks klink, maar die simptome wat hierdie kosse veroorsaak, is nie 'n laggende saak nie. Die goeie nuus is dat 'n lae-FODMAP dieet kan help om sulke simptome te verlig.
Waarom FODMAPs veroorsaak ongemak
Soos hierbo genoem, is FODMAPs kortkettingkoolhidrate. Wanneer die ensieme wat nodig is om hierdie voedsel af te breek, afwesig of ontbreek, of die transporteurs wat nodig is om die voedingstowwe oor die derm te dra, is nie ten volle funksioneel nie, word die suikers swak geabsorbeer en bly in die maag.
Dit kan lei tot verhoogde watervloei in die dermkanaal en vinnige fermentasie deur dermbakterieë.
As gevolg hiervan word die dunderm versprei deur die ekstra water en die gas wat geproduseer word, wat tot 30 minute in opblaas en pyn kan lei. Dit word dikwels gepaard met 'n dringende behoefte om 'n dermbeweging te hê, wat simptome kan verlig.
Neem byvoorbeeld fruktose. Dit word vrylik in voedsel aangetref en is 'n komponent van sukrose (tafelsuiker). Fruktose word deur die twee transporters geabsorbeer in die dunderm. Die een wat net fruktose opneem, het 'n lae kapasiteit. Die ander, meer doeltreffende een verskyn eers wanneer glukose teenwoordig is. Wanneer daar meer fruktose as glukose in die ingewande is, word die fruktose swak geabsorbeer, wat IBS simptome veroorsaak. Wanneer die verhouding van glukose tot fruktose hoër is, is beide koolhidrate behoorlik goed geabsorbeer.
Polyole is egter anders. Poliole word nie goed geabsorbeer in die dunderm nie. Wanneer hulle die dikderm bereik, kan hulle die interne voering deur porieë steek. Sekere siektes kan poriegrootte verminder, wat dit moeilik maak om poliole te absorbeer. Soos hulle fermenteer, trek poliole vloeistof na die dunderm, wat waterige diarree veroorsaak.
'N Vinnige blik op die rol van spanning
Spanning speel 'n groot rol in IBS. Alhoewel die simptome op enige tydstip in die lewe kan begin, verskyn hulle gewoonlik in die stresvolle tiener- en kollegejare en dan deur die volwasse jare voort. Daarbenewens het vroue met IBS geneig om hardlywigheid te ervaar, terwyl mans met IBS meer geneig is om diarree te hê.
Baie mense met IBS vind dat FODMAPs simptome veroorsaak wanneer hulle op stres reageer deur angstig of depressief te voel.
Daarbenewens het navorsing getoon dat hipnose so effektief kan wees as FODMAP vermyding om simptome te voorkom.
Beheer van jou dieet
Die frustrerende ding oor IBS is dat daar geen rym of rede is vir watter FODMAPs simptome veroorsaak nie . Dit is hoekom dit nodig is om alle FODMAPs vir minstens twee weke uit te skakel. Drie weke word verkies. Dit laat die derm toe om te rus en te herstel.
Na twee weke begin jy jou maag uitdaag deur een FODMAP op 'n slag weer in te stel. As die kos simptome sal veroorsaak, sal dit redelik vinnig gebeur. Binne 'n paar weke moet jy weet watter FODMAPs, en in watter hoeveelheid jou simptome veroorsaak - dit is kos wat jy moet vermy.
Daar sal nie nodig wees om te verhoed dat FODMAP's geëet word wat nie simptome veroorsaak nie, aangesien dit deel vorm van 'n voedsame, gebalanseerde dieet.
Dus, in die eerste fase van die FODMAP-uitdagingsdieet, moet jy alle FODMAPS heeltemal uitskakel. Ten spyte van die groot aantal kosse wat jy tydens die uitskakelingsfase moet vermy, is daar nog baie FODMAP-vrye kosse om te geniet!
'N Spesiale noot oor vrugte al. Sommige vrugte bevat soveel as of meer glukose as fruktose. Dit beteken dat mense met IBS hulle dikwels in klein hoeveelhede kan verdra. Hulle moet egter in die eerste fase van die FODMAP-uitdaging uitgeskakel word, maar kan later versigtig geëet word.
Hoekom mense reageer op sommige FODMAPs en nie ander is onbekend nie. Dit is ook nie altyd duidelik waarom sommige mense klein hoeveelhede van 'n FODMAP kan gebruik sonder om simptome te ondervind nie. Wat dit duidelik is, is dat FODMAPs vir twee of drie weke verwyder word, en dan weer een-vir-een herontplooi, onthul gewoonlik die aanstootlike kosse.
Deur sulke kosse te vermy, vind sowat 70 persent van die mense met IBS hul simptome heeltemal verdwyn. As jy een van die 30 persent is wat nie sukses behaal met hierdie dieet nie, raadpleeg 'n dieetkundige vir advies. 'N Dieetkundige moet dikwels betrokke wees by die FODMAP-uitdaging om suksesvol te wees.
Sodra jy uitvind watter kosse jou simptome veroorsaak, vermy hierdie kosse roetine moet word. Dikwels beteken dit die verwerking van verwerkte voedsel, aangesien FODMAPs in baie vervaardigde voedsel in die vorm van verdikkers en preserveermiddels verberg. As jy hele kosse en kosse eet, berei jy jouself voor, sal jy goed kan bestuur.
As jy die kosse wat jou maag belemmer, uitskakel, moet jy hoë-FODMAP-kosse byvoeg wat jy weer in jou dieet kan duld. Eet 'n wye verskeidenheid van hierdie kosse moedig 'n verskeidenheid derm bakterieë aan wat jou maag gesond hou. Vir 'n gelukkige derm, beperk net die kosse wat nodig is om simptome te voorkom.
Dr. Cresci werk in pediatriese gastro-enterologie by die Cleveland Clinic se Lerner Research Institute, en ontwikkel kliniese voedingnavorsing vir die Sentrum vir Mensvoeding.
> Bronne:
> Catsos, P. IBS Free at Last. 2de Ed. Portland, ME, Pond Cove Press, 2012.
> Scarlata, K. Suksesvolle Lae FODMAP lewe. Vandag se dieetkundige, Maart 2012.
> Scarlata, K. Die FODMAPs Approach-verminder die verbruik van fermenteerbare koolhidrate om funksionele gutstoornisimptome te beheer. Vandag se dieetkundige 12: 8,30.
> Barrett JS. Uitbreiding van ons kennis van fermenteerbare, kortketting koolhidrate vir die bestuur van gastroïntestinale simptome. Nutr Clin Pract 2013; 28: 300-306