Ken die verskil tussen visie en mediese versekering
Dit is geen verrassing dat visieversekering vir die meeste mense verwarrend is nie. Aangesien visieversekering aanvullend is tot gereelde gesondheidsversekering , is dit moeilik om te verstaan watter voordele ingesluit is en watter een gekoop moet word. Is daar 'n verskil tussen mediese en visieversekering?
Roetine vs Mediese Oogtoetse
Om die verskil te verstaan, moet 'n mens die verskillende soorte oogeksamens analiseer.
Alhoewel kantoorbesoeke aan 'n oogverpleegkundige gewoonlik as 'roetine' of 'mediese' gekategoriseer word, het hierdie terminologie niks te doen met die stappe wat nodig is om 'n omvattende oogeksamen te verrig of die tipe dokter wat die eksamen verrig nie. 'N Omvattende "roetine" visie eksamen bevat dikwels dieselfde elemente as 'n omvattende mediese oogondersoek, en 'n oogarts sien nie die eksamen medies van aard nie.
Die tipe oogeksamen wat u het, word bepaal deur die rede vir u besoek of u hoofklag, sowel as u diagnose. Roetine visie eksamens produseer gewoonlik finale diagnoses soos nabyheid of astigmatisme , terwyl mediese oog eksamens diagnose soos " konjunktivitis " veroorsaak. Die meeste versekeringsmaatskappye fokus op die rede vir jou besoek.
Begrip van u dekking
Versekeringsmaatskappye hanteer soms roetine-oogeksamens anders as mediese oogeksamens. U mediese versekering kan 'n mediese oogprobleem dek, maar nie vir die eksamen betaal indien dit 'n "roetine" oogeksamen is nie.
Baie visieplanne bied dekking vir glase en kontaklense , of gee jou ten minste 'n korting op die dokter se gelde. U mediese versekering sal vir eksamens betaal indien u ooggesondheidsprobleme het.
Baie mense met mediese versekering het 'n afsonderlike ruiterbeleid om roetine-oogeksamens te dek.
Om meer sake te bemoeilik, sal elke mediese versekering elke twee jaar een roetine-oogeksamen dek, asook 'n oogeksamen wat vir 'n mediese oogprobleem is. Bestudeer jou beleid noukeurig, aangesien die dekking van die plan tussen versekeringsmaatskappye verskil.
Wat gebeur as jy bekommerd is oor jou ooggesondheid , maar jy benodig ook nuwe bril? Kan jy jou visie nagaan selfs al het jy 'n mediese oogprobleem? Die antwoord is natuurlik ja. Jou oogarts kan jou egter 'n brekingsfooi hef . Versekeringsmaatskappye skei gewoonlik die komponente van 'n oogeksamen, een is die omvattende eksamen, en die ander is die breking. Gewoonlik dek visieversekeringspolisse gewoonlik beide die oogeksamen en die breking, terwyl mediese beleid slegs die eksamen dek.
'N werklike voorbeeld
Kom ons sê jou werkgewer bied beide soorte versekering - mediese versekering sowel as 'n aparte visieplan, soos Visie Diensplan (VSP). U besluit dat dit tyd is vir u jaarlikse oogeksamen omdat u bril uitmekaar val. So sien jy jou oogversorger vir 'n roetine-oogeksamen en om nuwe bril aan te koop. Jou dokter se kantoor magtig jou voordele sodat jy met die eksamen voortgaan.
Aan die einde van die eksamen lig jou dokter jou daarop dat hy, benewens 'n geringe voorskrifverandering, tekens van gloukoom het . U word opdrag gegee om binne een week terug te keer vir addisionele toetse.
Onthou dat jou oorspronklike rede vir die besoek was om 'n oogeksamen te hê en om nuwe bril te koop. Alhoewel u dokter aan die einde van die eksamen tekens van gloukoom het, sal hierdie besoek onder u " visieplan " gedek word, aangesien die hoofrede vir die besoek was om u visie vir nuwe bril te ondersoek. Maar omdat u aan die einde van die eksamen u as 'n potensiële gloukoom pasiënt beskou word, sal u mediese versekering die bykomende toetse en kantoorbesoeke dek wat verband hou met die mediese diagnose van 'glaucoomverdagte'.
As die tyd vir jou eksamen volgende jaar kom, is dit moontlik dat jy jou mediese versekering kan gebruik om jou eksamen te dek, want vanjaar is vasgestel dat jy ' n risiko kan hê vir die ontwikkeling van gloukoom. Dit dien as 'n mediese diagnose met die rede dat die besoek 'n "glaucoomverdagte" is.
'N Woord Van
Alhoewel die meeste oogversorgingspraktyke baie kennis dra van versekeringsplanne, onthou dat dit nie jou dokter se verantwoordelikheid is om die besonderhede van jou individuele plan te ken nie. Dit is tot u voordeel om bewus te wees van moontlike aftrekbare en bybetalings wat deel van u plan is. U versekeringsplan kan roetinevisie sorg dek, maar u kan in elk geval uiteindelik daarvoor betaal indien u aftrekbaar nog nie nagekom is nie.