Wat moet ek doen as my gesondheidsplan gekanselleer word?

Honderde duisende mense regoor die land is tans ingeskryf vir gesondheidsplanne wat nie in 2017 vir hernuwing in aanmerking kom nie . Dit sluit in persone wie se verskaffers oorskakel na nuwe planontwerpe vir 2017, sowel as mense wie se gesondheidsversekeringsmaatskappye die uitruil heeltemal (of die hele individuele gesondheidsversekeringsmark) aan die einde van 2016 verlaat.

As jy onder hulle is, is dit wat jy moet doen.

My plan eindig. Wat doen ek nou?

As jou plan beëindig is, wees verseker dat jy nog dekkingopsies vir 2017 sal hê. Voor 2014 in die meeste lande, as 'n diensverskaffer uit die mark getrek het, was daar geen voorsiening om hul versekerde te laat kies uit enige ander plan op Die mark sonder mediese onderskrywing. Maar dit verander nou dat die ACA mediese onderskrywing verbied. Tydens oop inskrywing het u die keuse van enige plan wat in u area beskikbaar is.

Aangesien algemene oop inskrywing tans aan die gang is, sal u beste opsie wees om 'n nuwe plan te kies en u inskrywing te finaliseer volgens die gereelde inskrywingsdatum in u staat . In albei drie lande is die sperdatum 15 Desember om 'n effektiewe datum van 1 Januarie te kry.

Nuut vir 2017: Die ruil kan 'n nuwe plan vir jou kies

In die vorige jare, selfs nadat die ACA geïmplementeer is, was daar geen voorsiening om die uitruil te laat kies om outomaties 'n nuwe plan te kies vir mense wie se vervoerders altesaam verlaat het nie.

Maar dit het verander vir 2017. Nuwe reëls laat die ruil toe om jou oor te skakel na 'n plan van 'n ander diensverskaffer as jou diensverskaffer die uitruil verlaat. Dit is geïmplementeer om te verhoed dat mense hul dekking heeltemal verloor as hulle vergeet het om terug te keer na die beurs om 'n nuwe plan te kies.

Staatsbeheerde ruilopsies is nog nie aan boord met hierdie proses nie, en selfs die federale lopende ruil (Healthcare.gov) sal moontlik nie in alle gevalle kan werk nie. Die regulasies het spesifiek gesê dat die FFE (federaal-gefasiliteerde uitruil) sal poog om dit te laat gebeur vir 2017, na aanleiding van 'n protokol wat poog om die plan te kies wat die meeste ooreenstem met wat jy reeds gehad het.

U sal voldoende kennisgewing van die beurs en u gesondheidsversekeraar ontvang in terme van wat u vir 2017 verwag. As u diensverskaffer die beurs verlaat of u plan gestaak word, sal u in kennis gestel word indien die beurs u beplan om u te kaarteer 'n nuwe plan. U sal ook in kennis gestel word indien dit NIE die geval is nie, en ingelig dat u dekking eind Desember beëindig sal word tensy u aktief 'n nuwe plan kies. Wees dus baie aandag aan die kennisgewings wat u van u gesondheidsversekeraar en die uitruil ontvang.

Dit is belangrik om te verstaan ​​dat selfs al het die beurs gesê dat hulle jou na 'n nuwe plan sal pluk wanneer jou huidige plan eindig, het jy nog die opsie om terug te gaan na jou ruilrekening en kies jou eie nuwe plan vir 2017 . U kan dit enige tyd tot einde Januarie doen, maar as u plankeuses na 15 Desember maak, sal u nuwe dekking nie tot Februarie of Maart effektief wees nie. Die plan wat die uitruiling vir u gekies het, sal in plaas daarvan effektief wees vanaf 1 Januarie. tot wanneer jou eie keuse in werking tree.

Wat as ek die 15 Desember sperdatum misloop en die uitruiling my nie aan 'n nuwe plan toemaak nie?

As jou plan op 31 Desember eindig (en nie outomaties vervang word met 'n nuwe plan nie) en jy mis die 15 Desember-inskrywingsdatum vir die pluk van 'n nuwe plan, is dit steeds moontlik om 'n effektiewe datum van 1 Januarie te kry, maar die proses kan ingewikkeld wees . Omdat u plan eindig, kwalifiseer u vir 'n spesiale inskrywingsperiode. Maar die feit dat die spesiale inskrywingsperiode gelyktydig met die algemene oop inskrywingsperiode is, beteken dat die betrokke tegnologie moontlik nie korrek sal funksioneer nie. Die inskrywingsisteme word tans vir algemene oopinskrywing opgestel, eerder as spesiale inskrywingsperiodes.

En terwyl die meeste spesiale inskrywingsperiodes dieselfde sperdatums en effektiewe datums as algemene oopinskrywing volg, is dit nie die geval vir spesiale inskrywingsperiodes wat veroorsaak word deur verlies van ander dekking nie .

Wanneer die dekking van die dekking die spesiale inskrywingstydperk begin, is die nuwe plan effektief die eerste van die maand wat volg op die maand wanneer u inskryf. So 'n persoon wie se plan eindig 31 Desember kan tegnies van toepassing wees op 31 Desember en het dekking effektief 1 Januarie. Maar dit kan 'n ingewikkelde proses wees en moet beslis nie iets wees wat jy beplan om te doen nie. Weereens - die beste aksie is om teen 15 Desember in 'n nuwe plan in te skryf. Maar as jou plan eindig en jy mis die sperdatum, is dit wat jy moet doen:

Dit is duidelik dat die beste verloop van aksie is om in te skryf deur die algemene oop inskrywingsparameters te gebruik, en eindig teen 15 Desember. Maar as daar iets kom wat dit voorkom, kan jy nog 1 Januarie dekking kry, alhoewel met nog 'n paar hoepels om deur te spring.

Wat as ek dekking buite die beurs het?

As u diensverskaffer die mark geheel en al verlaat, is daar geen voorsiening vir enige iemand om u na 'n nuwe plan buite die ruil te plaas nie.

As jou diensverskaffer eenvoudig jou plan beëindig, maar dit vervang met nuwe opsies, sal hulle waarskynlik aanbeveel om oor te skakel na 'n nuwe plan, sonder om iets te doen. Maar weer, jou beste verbintenis is om jou eie nuwe plan vir 2017 aktief te selekteer, selfs as jou diensverskaffer bied om een ​​vir jou te kies.

Dieselfde oop inskrywingsskedule word buite die beurs gevolg. Beplanningsopsies vir 2017 moet teen 31 Januarie voltooi wees, en inskrywing sal nie daarna beskikbaar wees tensy u 'n kwalifiserende gebeurtenis het nie .

> Bronne:

> Departement van Gesondheid en Menslike Dienste. Pasiëntbeskerming- en bekostigbare Sorgwet, Kennisgewing van Voordeel en Betaalparameters vir 2017.