Wag totdat jy siek is, kan duurder wees
Gesondheidsversekering is duur, so hoekom moet jy nie net wag en koop gesondheidsversekering wanneer jy dit nodig het nie? Hoekom betaal maande van premies wanneer jy dit dalk nie nodig mag hê nie?
Aangesien bekostigbare versorgingsreëls vereis dat jy gesondheidsversekering van 'n korporasie moet koop, eerder as die enkelbediener-regering ondersteunde stelsel wat in die meeste ontwikkelde lande voorkom, kan dit lyk asof dit goedkoper en veilig is om dit te vertraag totdat dit nodig is.
Maar daar is dwingende redes om nie te wag nie.
Oop inskrywing is nie oopgeëindig nie
U kan slegs gesondheidsversekering in die individuele mark koop (wat ook deur die gesondheidsbeursbeurse sowel as buite die uitruilings ingesluit word ) tydens oop inskrywing , 'n tydperk wanneer almal gesondheidsversekering kan koop.
As u nie u gesondheidsversekering tydens oop inskrywing koop nie, sal u moet wag tot die volgende oop inskrywing vir nog 'n geleentheid. As jy intussen siek word, sal jy waarskynlik nie geluk hê nie.
Die tydperk van oop inskrywing het korter geword. Begin met 2018 dekking sal oop inskrywings slegs sowat ses weke lank wees, wat van 1 November tot 15 Desember elke jaar sal plaasvind, met dekking wat effektief 1 Januarie van die komende jaar sal wees ( vir slegs 2018 dekking is daar nege staatsbeheerde uitruilings wat verleng is oop inskrywings verby 15 Desember).
Vir 2014, toe ACA-ooreenstemmende planne pas begin het, het die oop inskrywing ses maande geduur.
Vanaf 2015 tot 2017 was oop inskrywing drie maande per jaar.
Uitsonderings tot Oop Inskrywing
Situasieveranderinge in jou lewe (maar nie veranderinge in jou gesondheidstatus nie) sal 'n spesiale inskrywingsperiode skep waarin jy gesondheidsversekering kan koop of jou gesondheidsplan kan verander. Hierdie kwalifiserende gebeurtenisse sluit in:
- Verlies van toegang tot u bestaande gesondheidsversekeringsplan vir ander redes as nie-betaling van premie of bedrog (byvoorbeeld, u werk verlaat en toegang tot u versekerde werkgewer) verloor.
- 'N Afhanklike word of 'n afhanklike word. Om te trou, om 'n baba te hê, of om 'n kind aan te neem, is voorbeelde.
- Permanente verskuiwing kan 'n spesiale inskrywingstydperk skep. Dit geld ook vir mense wat uit die tronk vrygelaat word. maar sedert die middel van 2016 het dit net toegepas as jy reeds in jou vorige plek was. Jy het die geleentheid om versekering te verander as jy beweeg, maar nie die dekking vir die eerste keer kry nie.
Spesiale inskrywingsperiodes is tydsbeperking, en jy het slegs 60 dae vanaf die datum van die kwalifiserende geleentheid om in 'n nuwe plan in te skryf.
Gesondheidsversekeringswagperiodes
Gesondheidsversekeringsdekking word nie van krag op die dag waarop u dit koop nie. Of jy deur die werk of deur 'n maatskappy verseker word wat jy op die gesondheidsuitruiling gekry het, is gewoonlik 'n wagtydperk voordat jou dekking inkom. Byvoorbeeld:
- As u in die herfs-opname inteken, sal u dekking begin op 1 Januarie (let daarop dat in die nege state wat slegs oop inskrywings vir 2018 dekking verleng het, is daar enkele uitsonderings hierop )
- As u buite die oop inskrywing registreer (met 'n spesiale inskrywingstydperk) en u inskryf voor die 15de van die maand, sal u dekking begin aan die begin van die volgende maand begin.
- As u na die 15de van die maand inskryf, sal u dekking nie begin tot die begin van die tweede volgende maand nie. As u byvoorbeeld 'n kwalifiserende gebeurtenis ervaar en op 25 Maart 2018 aansluit, sal u dekking nie tot 1 Mei 2018 in werking tree nie (tensy u kwalifiserende gebeurtenis verlies van ander dekking of huwelik is, in welke geval spesiale reëls van toepassing is op die effektiewe datum en u dekking kan effektief wees op 1 April 2018; let op dat u in alle gevalle dekking effektief kan hê vir 'n nuwe baba of aangenome kind met terugwerkende krag tot die datum van geboorte of aanneming solank u inskryf voor die spesiale inskrywing tydperk eindig).
Gesondheidsversekering vir Onvoorsiene Omstandighede
Dit is 'n slegte plan om te wag om gesondheidsversekering te koop totdat jy dit moet gebruik. Selfs as jy jonk en gesond is, kan slegte dinge nog steeds gebeur.
Wat as jy jou hand gesny het toe 'n wynglas gebreek het soos jy dit was? Steke in 'n noodkamer kan baie duur wees. Wat as jy oor die kat gespring het terwyl jy trappe loop? 'N Gebroke enkel kan nie vir behandeling wag nie en kan selfs operasie vereis.
Selfs as daar so iets gebeur wanneer u dadelik in die dekking kan inskryf (tydens oop inskrywing of tydens 'n spesiale inskrywingsperiode), sal u dekking nie dadelik in werking tree nie. Dit is te betwyfel dat jy weke lank wil wag om na die noodkamer te gaan. Jy moet maande wag om net in te skryf.
Die koste van gesondheidsversekering
Die mees algemene rede waarom mense gee omdat hulle nie gesondheidsversekering het nie, is dat dit te duur is. Maar die ACA het gehelp om dekking baie meer bekostigbaar te maak vir mense met lae en middelgrote inkomste.
As u inkomste in 2017 minder as sowat $ 16,642 was (vir 'n enkele individu), kan u kwalifiseer vir Medicaid. Dit hang af van die feit dat jou toestand Medicaid uitgebrei het, maar 31 state en DC het so ver besluit om Medicaid onder die ACA uit te brei.
As u inkomste te hoog is vir Medicaid, maar tot vier keer die vlak van armoede, kan u in aanmerking kom vir subsidies om 'n gedeelte van u premie in die beurs te dek. Die hoër inkomstebelasting in 2017 vir subsidies vir 2018 dekking vir 'n enkele individu was sowat $ 48,240. Baie goed in die middelklas vir 'n enkele persoon (vir 'n gesin van vier, die inkomstegrens strek tot $ 98.400).
Om in aanmerking te kom vir subsidies, moet jy jou gesondheidsversekering koop deur middel van die uitruil. U kan ook die voordele direk aan u versekeringsmaatskappy betaal, of u kan die volle prys betaal vir u dekking en dan u subsidie op u belastingopgawe eis .
Katastrofiese Planne
As jy jonger as 30 jaar is, of as jy 'n finansiële swaarkry het, kan jy in aanmerking kom vir 'n katastrofiese gesondheidsplan . Alhoewel hierdie planne die hoogste aftrekbare en buite-sakkoste onder die ACA het, is hul premies laer as die ander beskikbare opsies, en ten minste sal u dekking hê.
Katastrofiese planne kan nie deur mense bo 30 gekoop word nie, tensy hulle 'n swaarkry-vrystelling het. En dit is ook belangrik om daarop te let dat subsidies nie gebruik kan word om te help om katastrofiese planne te betaal nie, so hulle is oor die algemeen nie 'n goeie keuse vir enigeen wat kwalifiseer vir subsidies op grond van inkomste nie.
> Bronne:
> Datums en Sperdatums vir 2018 Gesondheidsversekering. HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/quick-guide/dates-and-deadlines/.
> PPACA, Wysigings aan Spesiale Inskrywingsperiodes en die Verbruikersgedrewe en Oriënterende Planprogram . Departement van Gesondheid en Menslike Dienste. https://s3.amazonaws.com/public-inspection.federalregister.gov/2016-11017.pdf.
> Spesiale Inskrywingsperiode (SEP). HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/glossary/special-enrollment-period/.