As u hierdie artikel lees, weet u waarskynlik reeds dat Zika-virus, wat deur muskiete versprei word, aan 'n vlaag mikrosefalie-gevalle in Brasilië gekoppel is. Baie swanger vroue wat met die Zika-virus besmet is, gaan voort om babas met kleiner koppe, of mikrosefalie, en diepgaande breinskade te hê.
Ons sien nou mense wat besmet is met die Zika-virus, gaan ook Guillain-Barré-sindroom (GBS) ontwikkel.
GBS is 'n gewoonlik verbygaande en ongewone neurologiese siekte wat meestal swakheid van die arms en bene tot gevolg het. Gelukkig bevat GBS in die meeste gevalle nie 'n kers vir mikrosefalie nie, wat baie ernstiger is; Nietemin, GBS is ernstig en kan baie selde tot gevolg hê as gevolg van respiratoriese verlamming.
Wat is GBS?
Guillain-Barré sindroom inmeng met die perifere senuweestelsel en ontwikkel gewoonlik in 'n persoon ongeveer een tot drie weke na 'n virusinfeksie; GBS kan ook gebeur ná inenting (inenting), chirurgie of bakteriële infeksie, veral Campylobacter jejuni enteritis (AKA voedselvergiftiging).
Alhoewel ons die presiese meganisme van GBS nog moet verduidelik, dink ons dat die patologie van hierdie siekte immuunmedia is, wat verklaar waarom mense wat 'n belediging vir hul immuunstelsels ervaar, soos die vorige infeksie, 'n groter risiko het om dit te ontwikkel. siekte.
simptome
Spesifiek, GBS is 'n akute of subakute progressiewe poliradikulopathie, wat anders in verskillende mense voorstel.
Hierdie siekte veroorsaak swakheid wat gewoonlik distaal, of in die liggaamsdele van jou kern soos jou bene, voorkom. Hierdie swakheid styg dan op die arms en dan die gesig.
Die simptome verskyn simmetries (dink aan beide bene of arms). Hierdie swakheid maak dit moeilik om te loop en te beweeg. Verder kan GBS sensoriese steurnisse veroorsaak en inmeng met hoe jy dinge voel.
Benewens swakheid en sensoriese tekorte, kan GBS ook outonome versteurings veroorsaak, wat in seldsame omstandighede lewensbedreigend is. Hierdie outonome versteurings kan hartklop, hartritme, sweet, asemhaling en selfs sfinkter beheer beïnvloed. Seldsame, respiratoriese probleme wat deur GBS veroorsaak word, kan lei tot lewensverlies. Ten slotte kan GBS jou spiere van koue en sluk inmeng.
Overall, GBS is 'n ongemaklike en soms gevaarlike siekte.
diagnose
Tipies sal 'n dokter die GBS vermoed wanneer 'n pasiënt met swakheid en sensoriese tekorte as gevolg van infeksie, operasie ensovoorts aanbied. So, mediese geskiedenis is veral belangrik by die diagnose van GBS. Op fisiese eksamen, benewens sensoriese en motoriese afwykings, is oppervlakkige en diep tendonreflekse abnormaal. Soos vir diagnostiese toetsing, kan senuwee geleidingstudies, sowel as serebrospinale vloeistof (CSF) analise gebruik word. (Enige veranderinge in CSF proteïen konsentrasie, gewoonlik dui op virale infeksie, neem 'n paar weke om op te daag.)
behandeling
Mense met GBS moet mediese hulp en behandeling soek. Dikwels is hospitalisasie 'n goeie idee tot die bedreiging van respiratoriese kompromie geslaag het.
Verskeie behandelingsopsies vir GBS bestaan, insluitend die volgende:
- Intraveneuse vloeistowwe en persors (medisyne wat gebruik word om bloeddruk te verhoog) word gebruik om hipotensie, of gevaarlik lae bloeddruk te behandel.
- Heparien , 'n bloedverdunner, kan gegee word om die kans op pulmonale embolisme te verminder;
- Intraveneuse immunoglobulien
- plasmapherese
- Respiratoriese terapie
Van die aantekening, prednisoon of steroïedbehandeling kan die hersteltyd eintlik verleng en behandeling met prednison moet vermy word.
Vir diegene met asemhalingsprobleme as gevolg van GBS, bly op die ICU geregverdig met meganiese ventilasie vir respiratoriese ondersteuning.
prognose
Gelukkig maak die meeste mense wat met GBS afkom, 'n volle herstel. Maar ongeveer 20 persent van die mense met GBS ervaar 'n vorm van oorblywende gestremdheid. Daarbenewens gaan ongeveer 3 persent van die mense met GBS terug op 'n sekere tyd in die toekoms.
Op 'n finale noot kan Zika-virus in parallax beoordeel word. Uit 'n humanistiese perspektief is die Zika-virus 'n bedreiging wat nou gekoppel is aan die ernstiger gevolg van geboorte afwykings en die minder ernstige gevolg van GBS.
> Bronne:
Papadakis MA, McPhee SJ. Guillain-Barré Sindroom. In: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Vinnige Mediese Diagnose & Behandeling 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.