3 maniere waarop jou spinale skyfies pyn kan veroorsaak

As jy een van die 60-80% van mense is wat op enige stadium rugpyn ervaar, kan jy vind dat een of meer van jou ruggraatskyfies verantwoordelik is. Spinale skyfpyn is algemeen by mense met rugprobleme wat ongeveer 40% van die gevalle affekteer.

Die intervertebrale skyf is een van 'n aantal ruggraatstrukture wat dokters en pynkundiges noem, "pyngenerators." In wese is pyngenerators plekke in die liggaam waar abnormale fisiologiese aktiwiteit pyn veroorsaak.

As dit kom by ruggraatwervelskyfies as pyngenerators, is 3 hoofsoorte abnormale aktiwiteit of pyngenerators moontlik.

Skadebesering

Die eerste vind plaas wanneer die skyfstruktuur van buite af beseer word. Klassieke voorbeelde van hierdie tipe sluit in skyfherniasie en ringvormige traan. 'N Skyfherniasie vind plaas wanneer die sagte, jellieagtige stof wat aan die binnekant van die skyf geleë is, uitsteek of deur die sterk buitenste binding (wat van taai vesels gemaak is) uitsteek. Pyn kan voorkom as daardie stof, die kern pulposus genoem, in kontak met (en irriteer) 'n spinale senuwee wortel. Een algemene manier waarop mense hul skyfies hernier, is om swaar voorwerpe met 'n afgeronde ruggraat op te lig (dws nie om die knieë te buig nie) en om die ruggraat terselfdertyd te draai. Spinale skyfherni vind dikwels plaas in jonger volwassenes tussen 18 en 35 jaar wanneer die waterinhoud van die skyf steeds hoog is. 'N Annulêre traan is 'n uitwissing van die taai buitenste vesels wat die kern pulposus omring.

Volgens dr. Alexander Vaccaro, professor in ortopediese chirurgie by Thomas Jefferson University en Rothman Institute in Philadelphia, PA, bestaan ​​nie alleen die annulus fibrosus uit sterk bindweefselvesel nie, maar dit bevat senuweefibre wat ook in staat is om pyn te kommunikeer. . Hierdie kommunikasie-gereed senuweevesels word aan die buitekant van die skyf gevind.

Vaccaro wys daarop dat normale senuweevesels wat pyn seine kan oordra, nie meer diep in die skyf gevind is nie. Maar 'n verskeidenheid stowwe wat pyn kan veroorsaak, het. Hierdie stowwe sluit prostaglandiene, melksuur en stof P in. En soos skyfies ontaard, sê Vaccaro, is senuweegroei waargeneem - beide in die binneste-meeste vesels van die annulus en in die kern. Vaccaro berig dat hierdie ekstra senuwee groei in 'n degenererende skyf aansienlik kan bydra tot jou pyn.

Disk ontwrigting

Die tweede tipe abnormale aktiwiteit in 'n skyf wat tot pyn kan lei, is as gevolg van 'n toestand wat bekend staan ​​as interne skyfversteuring, of IDD vir kort. Let daarop dat IDD nie dieselfde is as degeneratiewe skyfsiekte nie. Terwyl degeneratiewe skyfsiekte te danke is aan normale ouderdomverwante veranderinge wat in die ruggraat voortduur, behels IDD interne veranderinge wat verband hou met degenerasie van die nucleus pulposus. (Onthou, die kern pulposus is daardie sagte jellieagtige stof wat in die middel van die skyf geleë is.) Hierdie spesifieke tipe degenerasie kan uitbrei na die binneste vesels van die ring wat rondom die kern lê. In teenstelling met skyfherniasie en ringvormige traan - albei hierbo genoem - IDD-verwante degeneratiewe veranderinge bereik nie die buitenste vesels van die annulus nie.

As jy IDD het, kan jou skyf perfek normaal lyk, terwyl veranderinge binne die kern en annulus voorkom, volgens 'n artikel in Spine by Crock, gepubliseer in 1986 en aangemeld op die webwerf van Physio-pedia.

Of u skyfpyn weens die buitenste impak of interne veranderinge kom, waarskynlik die voorste en agterwaartse beweging van u ruggraat (genoem fleksie en verlenging, respektiewelik) sal volgens Sizer, et, die grootste pyn oplewer. Al in hul 2001 studie getiteld, "Pyn Generators van die Lumbale Ruggraat."

infeksie

'N Derde rede waarom u skyfies pyn kan veroorsaak, is infeksie. Hierdie onderwerp is meestal buite die omvang van hierdie artikel.

Sien jou dokter so gou as wat jy kan as jy enige soort skyfpyn vermoed, maar so gou as wat jy kan, indien infeksie nie as oorsaak uitgesluit kan word nie.

Bronne

De Sricker, D., Interne skyfafwyking. Physiopedia. Toegang tot Mei 2015. http://www.physio-pedia.com/Internal_disc_disruption.

Fruman, M., MD, MS, et. al. Servikale skyfsiekte. Medscape webwerf. Toegang tot Mei 2015. http://emedicine.medscape.com/article/305720-overview

Simon, J., MD, McAuliffe, M., MD, Shamin, F., MD, Vuong, N., MD, Tahaei, A., MD. Diskogene Lae Rugpyn. Fisioterapie Kliniek N Am 2014. Toegang tot Mei 2015

Sizer PS, Phelps V, Azevedo E. Skyfverwante en nie-skyfverwante stoornisse van die torakale ruggraat. Pyn Praktyk. 2001. Toegang tot Mei 2015.