Glo dit of nie, teen 2056 sal daar meer senior burgers wees as kinders volgens die Amerikaanse sensus. Waarlik, die veroudering van die bevolking is aan die toeneem. Die Sensus beoordeel ook dat teen 2029 die oor 65 mense uit 2029 uit 20% van die totale bevolking sal bestaan.
En soos ons ouderdom is, doen ook ons stekels. Alhoewel daar 'n aantal moontlike rugtoestande is wat u of u geliefdes mag ervaar, is die algemeenste hiervan gewoonlik verwant aan osteoporose en degeneratiewe veranderinge wat skyfies en ander strukture affekteer.
Spinale Frakture en Hyperkifose
As jy vroulik en meer as 70 is, kan jy die pyn en ongerief van 'n osteoporotiese fraktuur ken. Gewoonlik onder baba boomers en ouer geslagte, kan 'n osteoporose-verwante ruggraat (of ander tipe) fraktuur tot konstante, pynlike rugpyn lei. Die ongemak kan jou daaglikse aktiwiteite beïnvloed en 'n negatiewe impak op jou emosies of verhoudings het.
Vertebrale frakture is die mees algemene tipe osteoporotiese frakture. Soms is die rugpyn wat die gevolg is van 'n vertebrale fraktuur, simptome van simptome van ander siektes of toestande. Dit is waarom diagnostiese beeldvorming belangrik is. Toetse soos X-strale, MRI's of CT-skanderings kan help om kompressie- en wigfrakture te evalueer. Daarbenewens kan 'n beendigtheidstoets definitief vir jou sê as jy osteoporose het. Beenbiopsies word ook gebruik om osteoporose te bevestig.
Osteoporose is 'n beensiekte wat veral post-menopousale vroue raak.
As jy osteoporose het, verminder jou beenmassa vinniger as wat dit opgebou kan word. Beenmassa bestaan uit proteïene, sowel as die minerale kalsium en fosfor.
Frakture as gevolg van osteoporose kan na trauma voorkom, maar hulle kan ook sonder skynbare oorsaak tot stand kom.
Die goeie nuus is egter dat baie gevalle van vertebrale kompressiewe frakture (die mees algemene tipe) binne 3 maande verbeter sonder enige behandeling, volgens die Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge. Die Akademie stel voor om eenvoudige maatreëls te neem terwyl jy genesing maak. , soos beperkte gebruik van pynmedikasie en tyd om te rus soos benodig.
Jou dokter kan ook 'n stut voorskryf wat jy ook moet dra.
Chirurgie vir spinale frakture
Ongeveer 'n kwart van osteoporose fraktuur gevalle reageer nie goed op konserwatiewe sorg, soos fisiese terapie, medikasie, of net om dit uit te wag nie. So as jou pyn ernstig is en dit nie beter word met konserwatiewe maatreëls nie, kan dit dan tyd wees om chirurgie te oorweeg. Bespreek jou opsies met jou dokter om seker te wees.
Twee tipes prosedures word algemeen gebruik om ruggraatfrakture chirurgies te behandel: vertebroplastiek en kyphoplastie. Albei is minimaal indringend en sal jou waarskynlik relatief vinnig en maklik kan herstel. Hulle behels die inspringing van sement in jou been om dit te help herstel, en in sommige gevalle om die hoogte van die werwel te herstel.
Hyperkyphosis
Vertebrale frakture lei dikwels tot 'n postuurvoorwaarde genoem hyperkifose , ook bekend as die ouderdomverwante hiperkifose. Terwyl hyperkifose deur 'n aantal dinge oor 'n derde van die tyd veroorsaak kan word, is dit 'n gevolg van spinale frakture in die bejaarde bevolking. Soos die naam aandui, is hyperkifose 'n vervorming waarin die normale kyphotiese kromme in die torakale ruggraat (in u bo- en middelruggebiede) oormatig of oordrewe word.
Disc Degeneration
Degenerasie van spinale strukture is ietwat onvermydelik soos ons ouer word. Dit kan voorkom in enige van die strukture wat jou rug vorm, insluitende die skywe, bene, gewrigte, ligamente, spiere, senuwees en meer. Die meeste van die tyd, nie-chirurgiese behandeling kan die pyn in jou rug verlig en jou fisiese funksionering verhoog.
Soms word konserwatiewe metodes egter misluk en jou dokter kan chirurgie voorstel. Dit is veral waar as jy ernstige en / of onverbiddelike pyn ervaar of jou pyn is as gevolg van radikulopatie (simptome soos skiatika wat veroorsaak word deur 'n geïrriteerde ruggraatwortel) of myelopatie (simptome veroorsaak deur ontwrigting of kompressie aan die rugmurg).
Degenerasie in spinale skyfies is die mees algemene tipe ruggraat degenerasie en dikwels die eerste tipe om te ontwikkel. Degenererende spinale skyfies kan ook lei tot degeneratiewe veranderinge in ander dele van die ruggraat.
Skyf degenerasie is nie tegnies 'n ruggraat siekte nie, maar eerder 'n beskrywing van die toestand van hierdie skok absorberende "kussings." Volgens die Arthritis-stigting het byna almal oor die ouderdom van 60 ten minste 'n skyfdegenerasie (soos deur MRI's getoon.) Maar nie almal sal pyn ervaar nie.
As die skyfies heeltemal inmekaar val, gaan die Arthritis Foundation voort, die fasetgewrigte aan die agterkant van die ruggraat kan teen mekaar vryf, wat lei tot simptome van osteoartritis, hoofsaaklik pyn en styfheid.
Dinge wat die degenerasie van die skyf veroorsaak, sluit in die onvermydelike droging wat met ouderdom kom. Droog verminder die skyf se vermoë om skok te absorbeer. Skyfies het min of geen bloedtoevoer, wat beteken dat sodra hulle beskadig is, is genesing op sy beste moeilik. Hierdie beperkte genesingskapasiteit van die skyfies is dikwels wat die agteruitgangsproses begin en / of vererger wat lei tot spinale degenerasie.
Miskien is die mees algemene oorsaak van chroniese lae rugpyn, skyf degenerasie kan 'n aantal vorms neem. Die meeste van die tyd, interne disk ontwrigting (IDD) is aan die wortel van die probleem. Interne skyfafwyking is 'n ander naam vir ringvormige skeurbeserings, ineenstorting van die skyf en / of meganiese mislukking van die skyf, met geen gepaardgaande veranderinge aan die vorm van die skyf (van buite gesien nie) en geen veranderinge aan die vertebrale endplate nie. IDD is 'n kliniese entiteit al sy eie. Met ander woorde, dit is nie dieselfde as degeneratiewe skyfsiekte of hernieuse skyf nie.
Diskogeniese pyn is die naam wat gegee word aan die pyn wat voortspruit uit IDD.
Simptome van Degenerating Discs
Simptome van degenererende skywe is geneig om te voorkom waar die skade geleë is. Simptome kan pyn (ligte tot erge) insluit wat vererger wanneer jy sit, lig, buig of draai. Die pyn kan kom en gaan en word beter as jy jou liggaam beweeg. Lompheid, tinteling en / of been swakheid (in die geval van lumbale skyf degenerasie) wat die pyn vergesel kan dui op skade aan een of meer ruggraatwortels .
Dokters verdeel die tipe pyn wat verband hou met spinale degenerasie in 4 kategorieë. Asiale pyn is pyn wat voorkom in en om die werwelkolom. Radikulopatie is pyn en ander simptome wat voortspruit uit 'n geïrriteerde rugmurgwortel. Myelopatie verwys na pyn en ander simptome wat verband hou met skade aan die rugmurg (voorbeelde van myelopatiese simptome sluit in koördinasie- of gangprobleme en moontlike derm- of blaasprobleme). Myelopathie simptome is geneig om meer ernstig te wees as simptome wat verband hou met radikulopatie of diegene wat beperk is tot die aksiale ruggraat.
Degeneratiewe skyfsiekte (DDD) is pyn verwant aan die skyf en niks anders nie. Dit word gediagnoseer wanneer jou dokter geen rede, anders as die skyf self, kan vind om die teenwoordigheid van jou pyn te verduidelik nie. Om by die DDD-diagnose te kom (asook die diagnose vir baie ander tipes ruggraatprobleme), sal jou dokter waarskynlik mediese geskiedenis, 'n fisiese eksamen en moontlik MRI gebruik. Ander toetse wat help om jou dokter se vermoedens te bevestig, kan x-straal en / of provokasie diskografie insluit.
Behandeling vir Degenerating Skyfies
Wat die behandeling betref, is konserwatiewe sorg gewoonlik genoeg om die simptome te verminder. Konserwatiewe sorg bestaan gewoonlik uit fisiese terapie, tuis oefenprogram, bly aktief binne verdraaglike perke, pynmedikasie en moontlik ruggraat inspuitings. As die pyn voortduur, is dit te ernstig, of as die myelopatie simptome (hierbo genoem) inmeng met jou derm- en / of blaasfunksie, kan jou dokter chirurgie voorstel.
Saam met pynreduksie word die sukses van behandeling vir degenererende skywe gemeet deur u vermoë om in u daaglikse lewe te funksioneer, soos om voorwerpe te kan loop, staan, sit en ophef sonder pyn, om die sosiale lewe met minimale beperkinge te betree , reis gemaklik en meer praat volumes oor hoe goed jy bestuur en / of genees van degeneratiewe veranderinge in jou skywe.
Spinale artritis en spinale stenose
Skyf degenerasie lei dikwels tot osteoartritis in die gewrigte wat aan die rug van die ruggraat geleë is. (Facetgewrigte). Tesame met hipertrofie en die vorming van spore, is die been-op-beenkontak wat voortspruit uit veranderinge in ruggraatbelyning as gevolg van die ineenstorting van die skyf. kan pyn en inflammasie in die fasette veroorsaak. Die abnormale beengroei (fasetgewrig-hipertrofie) verander die vorm van jou werwels en kan inbreuk maak op die spasies en gate wat in en om die werwelkolom voorkom. As dit gebeur, kan die rugmurg en / of die rugmurgwortels irriteer word, aangesien hulle met die spore in aanraking kom.
Osteoartritis is 'n progressiewe siekte, maar jy kan help om dit te vertraag deur ernstig met jou dokter en fisiese terapeut te werk. Die oefeninge wat hulle aan jou gee om tuis te doen, is veral belangrik vir die bestuur van die tempo van progressie. Heel waarskynlik, sal hulle buigsame ontwikkeling, spierversterking en geen- of lae-lading oefening soos waterverwante aanbeveel.
Maar wanneer die siekte versleg word, kan dit lei tot spinale stenose. Spinale stenose is 'n vernouing van die spasies waardeur senuwees en die koordreeks, naamlik die ruggraatkanaal en die intervertebrale foramen. Twee tipes stenose in die werwelkolom is sentrale kanaal en foraminale stenose.
Die klassieke simptoom van spinale stenose is neurogene kludikasie wat pyn is op loop en staan, wat geneig is om verlig te word wanneer jy gaan sit of lê. Ander simptome sluit in radikulopatie of pyn en senuweesimptome wat een arm of been en dik ligamente affekteer. Dikke ruggraatligamente, veral die ligament-aroma, kan by die oorskryding faktor voeg en sodoende die irritasie aan jou ruggraatwortel en / of rugmurg toevoeg.
Soos met baie ander tipes degeneratiewe ruggraattoestande, kan pynverligting en verhoogde funksionering oor die algemeen met konserwatiewe sorg bereik word. U dokter kan fisiese terapie en anti-inflammatoriese medikasie voorskryf. Indien simptome voortduur, kan sy u na 'n chirurg verwys vir 'n dekompressie. Die doel van 'n dekompressie-rugchirurgie is om die oorskrywe ruimtes te vergroot. Daar word gesê dat hierdie terugprosedure mense help om verder te loop en vir langer tydperke staan, met minimale ongemak. As jou ruggraat onstabiel is, kan jou chirurg ook die area versmelt. Dit kan behels dat jy die been van jou heup neem en dit in jou ruggraat of inplanting van metaalstukke soos skroewe en stokke plaas.
Bron:
Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge. Osteoporose en Spinale Frakture-OrthoInfo Web Page. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00538.
Artritis Stigting. Degeneratiewe Skyfsiekte. Artritis Stigting. http://www.arthritis.org/about-arthritis/types/degenerative-disc-disease/
Colby, S., Ortman, J. Die Baby Boom Cohort in die Verenigde State: 2012 tot 2060. Mei 2014. https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf
Kanter, AMD, Asthagiri, AMD, Shaffrey, CMD Aging Spine: uitdagings en opkomende tegnieke. Die Contour of Neurological Surgeons webwerf. 2007. https://www.cns.org/sites/default/files/clinical_neuro/chapter3_1.pdf