As jy posterior tibiale tendonitis het , wat soms na die posterior tibiale tendon (PTT) disfunksie verwys, kan jy baat vind by die werk met 'n fisioterapeut om jou pyn te verminder en jou mobiliteit te verbeter. Een behandeling wat jou PT vir PTT-disfunksie kan gebruik, is om orthotics of skoeninsetse aan te beveel. Skoeninvoegsels vir posterior tibiale tendonitis word gebruik om jou voetposisie te verbeter en jou voet se mediale boog te verhoog of te ondersteun, waardeur stres en spanning van jou tibialis posterior tendon verlig word.
Maar is ortotika regtig nodig?
Voetposisie en PTT-disfunksie
Jou fisiese terapeut sal jou voetposisie tydens jou aanvanklike evaluering vir PTT-disfunksie assesseer. Hoekom? Omdat baie mense met PTT-probleme 'n gevalle mediale (of binne) boog in hul voet het. Dit word dikwels na verwys as volwasse verworwe voet misvorming of pes planus. Soos jou boog val en jou voet platvlieg, kan spanning en spanning op jou tibialis posterior tendon in jou onderbeen geplaas word, en dit kan pyn op die binnekant van jou enkel en voet veroorsaak.
Hier is die interessante ding: nie almal met verworwe voetmisvorming kry posterior tibiale tendonitis nie, en nie almal met PTT-disfunksie het 'n gevalde mediale boog nie. Daarom moet u behandeling geïndividualiseer word. En 'n fisiese terapeut kan help om die beste behandeling vir jou spesifieke toestand te bepaal. Die gebruik van ortotika vir PTT-disfunksie kan een komponent van u rehab-program wees.
Korrigeer voetposisie met ortotika
So, wat doen ortotika regtig vir jou voete? Eenvoudig gestel, hulle versterk die mediale boog, wat die innerlike aspek van jou voet ondersteun. Hierdie teorie stel jou voet en jou posterior tibiale tendon in die optimale posisie om behoorlik te funksioneer. 'N behoorlike funksionele pees maak nie seer nie, en jou loop en hardloop kan normaalweg terugkeer.
Daar is verskillende tipes orthotics. Skoen-insetsels kan by jou plaaslike skoenwinkel of apteek aangekoop word. Hulle is generiese ortotika wat jy in jou skoene plaas om meer ondersteuning aan jou voete te gee. Vir sommige mense met PTT-disfunksie, kan dit genoeg wees. Hulle is tipies lae koste, maar hulle is nie aangepas volgens jou presiese voetposisie nie.
Aangepaste gevormde ortotika is 'n ander opsie vir mense wat hul mediale boog wil ondersteun. Hierdie is gevorm om jou voete by 'n PT of ortotis te pas. Hulle neem 'n paar weke om te maak; Dikwels sal jou PT of ortotis 'n gooi van jou voete neem en dan die casts na 'n ortotiese vervaardiger stuur. Die ortotika word gemaak volgens u spesifieke voetgegewens. Die groot probleem met persoonlike ortotika: dit kan duur wees. Baie persoonlike skoen inserts kan $ 300 tot $ 500 kos. Die hoë koste kan jou laat wag en twee keer dink voordat jy persoonlike inserts vir jou PTT-disfunksie koop. Maar as hulle jou toestand help, kan hulle die moeite werd wees.
Die groot vraag om te antwoord wanneer jy dink aan ortotika vir PTT-disfunksie: werk hulle regtig?
Wat toon die navorsing?
Een manier om die effektiwiteit van ortotika (of enige ander behandeling) vir PTT-disfunksie te evalueer, is om die gepubliseerde wetenskaplike navorsing oor die toestand te ondersoek.
Eerste dinge eerste: doen ortotika eintlik die posisie van jou voet om laer van die posterior tibiale tendon te verminder?
'N Studie wat in 2016 gepubliseer is, het die enkel- en voetposisionele veranderinge ondersoek wat voorkom deur twee verskillende soorte ortotika en 'n standaardskoen te gebruik. Vyftien vakke met PTT-disfunksie het hul loop ontleed terwyl hulle verskillende tipes skoene en ortotika gedra het. Die navorsers het bevind dat die gebruik van 'n persoonlike ortotiese met 'n spesiale laterale verlenging gehelp het om die voetposisie beter te verbeter as om 'n standaard loopskoene te gebruik. 'N Mens kan aflei dat 'n ortotiese voet posisie kan regstel terwyl hy loop.
Dit is teoreties dat hierdie regstelling kan help om spanning op jou posterior tibiale tendon te verminder.
Nog 'n studie het die pyn- en ongeskiktheidsvlakke ondersoek in 25 pasiënte (10 mans en 15 vroue) met posterior tibiale tendonitis. Data is aanvanklik versamel met betrekking tot pasiënte se pynvlak en funksionele verlies, en dan het elke vak vir 6 weke ortotika gedra. Die navorsers het bevind dat daar 'n afname in pyn- en ongeskiktheidsvlakke oor die 6-week-tydperk was terwyl die ortotika gebruik word.
Een probleem met die studie: daar was geen beheergroep nie. Alle vakke het orthotics gedra, so dit is nie bekend of die verbeteringe wat gesien word, te wyte was aan die ortotika of bloot die verloop van tyd nie. Miskien het 'n ander onvoorsiene veranderlike die verbeteringe wat in die studie gesien is, veroorsaak.
Bottom line: ortotika kan die posisie van jou voet regstel, en dit kan help om pyn en funksionele verlies as gevolg van PTT-disfunksie te verminder. Maar die navorsing oor hul gebruik is arm, en dit bly 'n raaisel as hulle vir jou spesifieke toestand sal werk.
Hoe Fisiese Terapie kan help
As jy PTT-disfunksie het, kan jy baat vind by die werk met 'n fisioterapeut om jou simptome te verbeter en terug te keer na jou vorige funksievlak. U PT kan u spesifieke toestand assesseer en die beste behandelings vir u voorskryf. Rehab vir posterior tibiale tendonitis kan insluit:
- Modaliteite om inflammasie en pyn te beheer
- Oefeninge om jou bewegings en sterkte in die onderste ledemaat te verbeter
- Balans en proprioceptie oefeninge
- Ortotika om voetposisie te verbeter
- Advies oor wanneer om terug te keer na jou vorige aktiwiteite
As jou PT voel dat jou voet- en enkelposisie oormatige spanning op jou tibialis posterior tendon veroorsaak, kan hy of sy ortotiese aanbeveel. Die navorsing dui aan dat ortotika jou voetposisie kan verander en kan help om pyn te verminder en funksie te verbeter, dus dit is 'n redelike behandeling. Om te verstaan waarom jy orthotics dra en wat hulle dien, kan jou help om die beste keuse vir jou spesifieke toestand te maak.
'N Woord Van
Ortotika is 'n gewilde behandeling keuse vir mense met posterior tibiale tendon probleme. As u aan hierdie toestand ly, kan u baat vind by die gebruik daarvan om u pyn te verminder en u mobiliteit te verbeter. U behandeling vir PTT-disfunksie moet vir u spesifieke toestand geïndividualiseer word. Deur nou saam met jou fisioterapeut te werk, kan jy besluit of ortotika reg is vir jou en jy kan vinnig en veilig terugkeer na jou vorige aktiwiteitsvlak.
> Bronne:
> Bek, N. et al. Die effek van ortotiese behandeling van posterior tibiale tendon onvoldoende aan pyn en gestremdheid. Die Pynkliniek; 15 (3). Gepubliseer aanlyn 2013: 345-50.
> Neville, C. et al. 'N Enkelvoet-ortose met 'n laterale verlenging verminder voorvoetontduiking in vakke met stadium II posterior tibiale tendon disfunksie. JOSPT; 46 (1) 2016: 26.-33.