Fisiese Terapie Oefeninge vir Posterior Tibiale Tendonitis

As u posterior tibiale tendonitis , ook bekend as PTT-disfunksie, kan u baat vind by fisiese terapie-oefeninge om u toestand te help behandel. Fisioterapie oefeninge vir PTT disfunksie is ontwerp om jou enkel bewegingsveld (ROM) te help verbeter, buigsaamheid en algehele krag en balans. Dit kan jou help om terug te keer na jou normale, pynvrye aktiwiteitsvlak.

Posterior tibiale tendon disfunksie is 'n toestand wat pyn in die binneste deel van jou voet of enkel veroorsaak. Die pyn kan jou vermoë beperk om normaalweg te loop of hardloop. Om met jou fisioterapeut te werk, kan 'n goeie manier wees om van jou pyn ontslae te raak en terug te keer na jou normale aktiwiteite.

Die doelwitte van terapie vir PTT disfunksie sluit in:

• Die uitskakeling van jou pyn
• Verbeter voet- en enkelrom
• Verbeter voet en enkel krag
• Verbeter voetposisie deur die gebruik van oefening of ortotika
• Help jou om terug te keer na normale aktiwiteit en funksie

U fisiese terapeut kan verskeie behandelingstegnieke gebruik om u PTT-disfunksie te help. Dit kan handleidingstegnieke, terapeutiese modaliteite , kinesiologie-tapering en oefening insluit.

Fisioterapie oefeninge vir PTT disfunksie behoort 'n hoofkomponent van u fisioterapie program te wees. Hoekom? Omdat navorsing toon dat oefening 'n effektiewe manier kan wees om die probleem te hanteer. Die truuk is om te weet watter oefeninge om te doen - en wanneer om dit te doen - vir jou spesifieke toestand. Jou PT kan jou help om dit uit te vind.

Voordat u enige oefenprogram vir PTT-disfunksie begin, raadpleeg u dokter om te verseker dat oefening veilig is vir u om te doen.

1 -

Omvang van beweging

As u PTT-disfunksie het, sal u PT waarskynlik ROM-oefeninge voorskryf. Die oefeninge is ontwerp om te verseker dat jou voet en enkel in alle rigtings ten volle en pynloos kan beweeg.

Enkel ROM oefeninge kan aktief of passief wees. Passiewe ROM oefeninge beteken eenvoudig dat jou terapeut jou voet en enkel vir jou sal beweeg. U doen niks tydens passiewe ROM oefeninge nie.

Aktiewe enkel ROM oefening sluit tipies 4 bewegingsbewegings in. Hierdie is:

• Dorsiflexion (trek jou tone en enkel)
• Plantarflexion (wys jou tone en enkel af)
• Inversie (beweeg jou voet en enkel na binne)
• Eversie (beweeg jou voet en enkel lateraal en weg van die middellyn van jou lyf)

Enkel ROM oefeninge vir PTT disfunksie moet op 'n pynvrye manier gedoen word. As daar 'n toename in pyn voorkom, stop die oefening en kontroleer met jou PT.

2 -

strek

U fisiese terapeut kan strekoefeninge vir u voet en enkel voorskryf as u posterior tibiale tendonitis het. Strek kan insluit:

• Die hardloper se strek
• Die handdoek enkelstrek
• Hamstring strek
• Anterior tibialis strek

Strek moet vir 20 tot 30 sekondes gehou word, en hulle kan elke dag verskeie kere herhaal word.

Buigsaamheid oefeninge vir PTT disfunksie kan help om die algehele mobiliteit in alle spiergroepe om jou onderste ledemaat te verbeter, en verseker korrekte voetbelyning terwyl jy loop en hardloop.

Stop enige strekoefening wat verhoogde pyn in jou voet of enkel veroorsaak.

3 -

Enkel- en voetversterking

U fisiese terapeut kan enkelversterkingsoefeninge voorskryf vir u PTT-disfunksie. Hierdie oefening is ontwerp om stabiliteit aan jou voet en enkel te gee, en neem dus spanning en spanning van jou beseerde posterior tibialispeen.

Een van die maklikste maniere om jou enkels te versterk, is met 'n weerstandsband. Hierdie latex rubberbande kan om jou voet toegedraai word om weerstand te verhoog terwyl jy beweeg. Weerstand band oefeninge vir jou enkel kan insluit:

• Enkel inversie
• Enkel-eversie
• Anke dorsiflexion
• Enkel plantarfleksie

Oefeninge moet pynloos wees, en hulle moet jou enkel en voet moeg voel. As hulle maklik is, kan jy hulle meer uitdagend maak deur die weerstandsbande te verander. 'n dikker band beteken meer weerstand. (Verdubbeling van 'n weerstandsband kan ook die spanning vermeerder.)

Oefeninge om jou voete te versterk (ja, daar is klein spiere in jou voete wat hul posisie beheer) kan deur jou PT voorgeskryf word om jou voet te ondersteun. Dit kan jou help om 'n natuurlike boog in jou voet te handhaaf, en druk uit jou beseerde posterior tibiale tendon.

Voete oefeninge kan insluit 'n handdoek met jou tone, 'n weefsel met jou tone optel, of jou tone teen 'n ligte weerstandsbande trek.

Alle voet- en enkeloefeninge kan vir agt tot 20 herhalings gedoen word, 'n paar keer per week.

4 -

Heup- en knieversterking

Moenie verbaas wees as jou fisiese terapeut hip- en knieversterkingsoefeninge voorskryf vir jou PTT-disfunksie nie. Dit is omdat jou heup en knie help om die posisie van jou hele onderste ledemaat te beheer , insluitend jou voet en enkel. Versterking van die spiere rondom jou heupe en knieë kan help om te verseker dat jou voet in die regte posisie is terwyl jy loop en hardloop.

Heupversterkingsoefeninge kan die volgende insluit:

• Die brug
• Die enkelbeenbrug
• Theraband heup versterking
• Hefstapies
• Reguit been verhoog in verskillende rigtings

Oefeninge vir die spiere om jou knieë fokus op jou quadriceps en hamstrings en kan insluit:

• Kort boogviertjies
• Squats
• lunges
• Reguit been verhoog

Laer ekstremiteitsversterkingsoefeninge moet vir 8-15 herhalings gedoen word, en daar moet sorg gedra word om stadig deur die bewegingsveld te beweeg. As enige oefening pyn veroorsaak, stop dit en gaan in met jou PT.

5 -

Balans en Proprioceptie

Balans en proprioceptie oefeninge kan 'n belangrike komponent van jou PTT rehab program wees. Hoekom? Omdat verbeterde balans en bewustheid van voet- en enkelposisie getoon is om stres te verminder deur jou beseerde posterior tibiale tendon. Dit kan help om pyn te verminder en jou vermoë te verbeter om terug te keer na normale, pynvrye loop en hardloop.

Saldo-oefeninge kan eenvoudig wees, soos die enkelbeen-houding vordering. Gevorderde balans oefening kan insluit om op 'n skuimblok met een voet te staan ​​terwyl jy 'n bal vang of terwyl jy stadig krap.

Bykomstighede in die PT kliniek kan ook gebruik word om jou balans en proprioepsie te verbeter. Dit kan insluit:

• 'N BAPS bord
• Gebruik 'n BOSU bal
• Staan op 'n wobble board of ROCK bord

Jou balansoefeninge moet stadig en met beheer gedoen word. Moenie bekommerd wees as hulle eers moeilik is nie; Dit kan 'n paar weke duur om verbeterings in u balans te sien.

Enkelbeen-staande balansoefeninge kan ook voorgeskryf word as deel van u tuisoefeningprogram.

6 -

pliometriese

Plyometrics verwys na jou liggaam se vermoë om te spring en te land met plofbare krag. Dit laat jou toe om vinnig te hardloop, rigting te verander en die kragte wat jou liggaam kan ondervind terwyl jy hardloop en spring, te aanvaar.

U fisiese terapeut mag u in plyometriese oefening betrek as deel van u posterior tibiale tendonitis rehab. Hierdie tipe opleiding is veral belangrik as jy 'n atleet is wat op soek is na 'n pynvrye terugkeer na jou vorige vlak van sportdeelname.

As jy PTT-disfunksie het, sal jy waarskynlik wag tot die laaste stadiums van jou rehab voordat jy plyometriese opleiding begin. Die kragte wat op jou liggaam geplaas word, benodig uitstekende krag, balans en proprioepsie.

Oefeninge kan die druppelsprong, enkelbeenhoppe insluit , en spring of spring in verskillende bewegingsvlakke.

Sorg moet geneem word wanneer jy in pliometriese opleiding betrokke is; jy moet seker wees dat jou liggaam in die regte posisie is terwyl jy oefen om beserings te voorkom. Jou PT kan help om seker te maak jy doen plyometriese oefeninge korrek vir jou PTT rehab.

7 -

Terugkeer na die aktiwiteit

Na 'n paar weke van die uitvoer van PT-oefeninge vir PTT-disfunksie, kan jou fisioterapeut jou rehab vorder om funksionele oefeninge soos hardloop of spring in te sluit. Hierdie bewegings moet spesifiek wees vir jou situasie; as u PTT-disfunksie u verhoed om te hardloop of deel te neem aan u spesifieke sport, moet u PT hierdie oefening aan die sport toemaak.

Terugkeer na u normale aktiwiteite kan 'n effense toename of terugkeer van u simptome veroorsaak, dus moet u versigtig wees om geleidelik terug te keer na u normale aktiwiteit. U PT kan u help om u terug te keer na u normale aktiwiteite. Te veel kan te gou die positiewe winste wat u tydens rehab gemaak het, keer. Daarom moet u versigtig wees om u normale aktiwiteite te vergemaklik.

Die meeste gevalle van PTT-disfunksie word beter in 6 tot 8 weke. As u simptome en funksionele verlies na daardie tyd voortduur, kan u voordeel trek uit 'n besoek aan 'n chirurg om u opsies te bespreek. Sommige pasiënte baat by kortisoon inspuitings vir hul tendonitis, en 'n paar ander kan 'n chirurgiese ingryping benodig om die probleem reg te stel.

'N Woord Van

Voet- en enkelpyn van posterior tibiale tendonitis of disfunksie kan u verhoed om u normale aktiwiteite te betrek. Moenie bekommerd wees nie; meeste gevalle van PTT disfunksie is behandelbaar met konserwatiewe maatreëls soos fisiese terapie. Oefeninge om die manier waarop jou enkel en voet beweeg en te verbeter, is 'n noodsaaklike deel van jou PTT rehab.

As jy voet- en enkelpyn het, besoek jou dokter om 'n akkurate diagnose te kry, en werk dan saam met jou PT om jou probleem reg te stel en terug te keer na jou vorige aktiwiteitsvlak.

> Bron: Guelfi, M. etal. Anatomie, Patofisiologie, en Klassifikasie van Posterior Tibiale Tendon Disfunksie . Eur Rev Med Pharmacol Sci.2017; 21: 13-19