Absolute Neutrofieltelling (ANC)

Neutrofiele is witbloedselle wat belangrik is om infeksie te bestry. ANC staan ​​vir absolute neutrofieltelling, en neutrofieltellings kan laer as normaal wees vir enige aantal redes, insluitende beide siektes en behandelings. 'N Druppel in die ANC kan byvoorbeeld voorkom as gevolg van kanker chemoterapie.

'N Gesonde persoon het 'n ANC tussen 2500 en 6000.

U absolute neutrofieltelling kan bereken word deur gebruik te maak van 'n algemene bloedtoets wat die volledige bloedtelling of CBC genoem word. Die CBC gee jou dokter al jou getalle vir rooibloedselle, witbloedselle en bloedplaatjies - die klein stukkies sellulêre materiaal wat bloeding beheer. Die ANC word gevind deur die totale aantal witbloedselle te vermenigvuldig met die persentasie wat neutrofiele is.

Voorbeeld Berekening:
As jou totale WBC-telling 8.000 leukosiete is en 50 persent van die WBC's neutrofiele is, dan is jou ANC 4000 neutrofiele, want 8,000 × 0,50 = 4,000.

Dikwels word die ANC outomaties bereken as deel van die laboratoriumverslag. Indien nie, kan u gevalle hê waar neutrofiele in twee afsonderlike emmers gerapporteer word: "bands" en "segs." Dit sal saam bygevoeg word, en dit sal graag wees om die aantal kalwers en volwassenes bymekaar te kry om 'n koptelling vir beeste te kry - dit wil sê, "bands" is die onvolwasse vorm van gesegmenteerde neutrofiele of segs.

Meer oor die ANC

Dit is moontlik dat jou totale WBC telling normaal is, maar jou neutrofiel telling is laag. Aangesien neutrofiele normaalweg die grootste stukkie van die tert het, in terme van totale witbloedselle, is die WBC-telling gewoonlik ook laag wanneer die neutrofielgetal laag is.

Neutrofiele is WBC's wat talle in die bloedstroom van gesonde individue is en belangrik is om infeksie te bestry.

Hulle is eintlik die belangrikste WBC in die stryd teen infeksie. Hulle vorm tipies meer as 50 persent van jou totale WBC's wanneer jy gesond is. Die teenwoordigheid van abnormaal klein getalle neutrofiele in die sirkulerende bloed word neutropenie genoem. Daar is verskillende grade van neutropenie, afhangende van hoe laag jou ANC gaan.

Volgens die Amerikaanse Kankervereniging het 'n gesonde persoon 'n ANC tussen 2500 en 6000. Wanneer die ANC onder 1000 daal, kan daar 'n verhoogde risiko vir infeksie wees, dus sal jou dokter baie noukeurig op die hoogte bly. jy is baie groter risiko van infeksie wanneer die ANC minder as 500 is .

Die beenmurg maak gewoonlik jou bloed selle , insluitende neutrofiele. Lewensbesparende kankerterapieë, insluitende chemoterapie en bestraling, kan vinnig groeiende selle teiken en die produksie van neutrofiele nadelig beïnvloed - en daarom is 'n daling in ANC soms 'n verwagte newe-effek. In sommige gevalle, wanneer die ANC na verwagting laag word, of wanneer dit reeds laag is, kan antibiotika en / of groeifaktore - medisyne wat jou neutrofielproduksie help versterk - toegedien word.

Tekens en simptome van infeksie

Om eenvoudig 'n lae witbloedseltelling of selfs 'n lae absolute neutrofieltelling te hê, lewer nie noodwendig enige merkbare simptome nie.

Daarom is dit so belangrik om waaksaam te wees vir die moontlikheid van simptome van infeksie wanneer jou neutrofiele uitgeput is. Ongelukkig, aangesien die ANC laer word, kan baie van hierdie tekens nie prominent wees as 'n infeksie begin nie.

Hier is 'n paar van die tekens en simptome van infeksie waarmee jy waaksaam kan wees:

As daar 'n sentrale veneuse toegangsapparaat (sentrale lyn of hawe) is, kyk na rooiheid, swelling, pyn of pus op die plek waar die buis in die liggaam ingaan. 'N Persoon met 'n lae ANC het dalk nie rooi of pus nie, maar kan nog 'n infeksie hê.

As jou ANC tot 1000 of laer gaan en jy het 'n koors, neem baie klinici die sprong van die geloof dat daar 'n infeksie is, en antibiotika word gewoonlik dadelik begin, dikwels voordat die bron van die infeksie ooit geïdentifiseer is.

Dan word dit 'n proses om die waarskynlike verdagtes van die moontlike aansteeklike patogene af te sny terwyl hulle voortgaan om te behandel met die mees inklusiewe terapieë. Soos sekere leidrade na vore kom, kan dokters die presiese plek en oorsaak van die infeksie bepaal en watter patogene betrokke mag wees. Op hierdie manier kan hulle behandeling kies wat die meeste waarskynlik sal werk - en dit kan beteken dat die antibiotika wat aanvanklik gegee is, oorgeskakel word na een wat meer aangepas is vir die oortredende fout (e).

'N Woord Van

Depressie van WBCs, insluitend spesifiek die neutrofiele, is 'n toksisiteit van baie verskillende anti-kanker terapieë. 'N Lae ANC kan ook 'n manifestasie of teken van die onderliggende siekte wees, soos in sommige soorte bloedkanker.

Daarbenewens kan 'n lae ANC voorkom in die behandeling van verskeie ander chroniese siektes, soos outo-immuunafwykings soos rumatoïede artritis. Byvoorbeeld, een van die behandelings vir rumatoïede artritis, tocilizumab, blokke 'n selsindroom bekend as IL-6 en is gekoppel aan laer ANCs, hoewel afname in neutrofiele tellings by pasiënte wat tocilizumab gebruik, blyk nie te wees met ernstige infeksies geassosieer nie en is aangespreek deur stappe wat geneem is om die risiko van infeksie te verlaag.

Laastens, baie selde, is dit moontlik dat mense iets wat ernstige chroniese primêre neutropenie genoem word, kan hê. Hierdie wanorde word nie goed verstaan ​​nie, maar dit het 'n vroulike oorheersing, en dit blyk dat ondanks die lae ANC erge infeksies skaars is, en pasiënte het 'n algehele gunstige uitkoms.

> Bronne:

> Amerikaanse Kankervereniging. Verstaan ​​jou labresultate.

> Moots RJ, Sebba A, Rigby W, et al. Effek van tocilizumab op neutrofiele by volwasse pasiënte met rumatoïede artritis: saamgevoegde analise van data uit fase 3 en 4 kliniese toetse. Reumatologie (Oxford, Engeland) . 2017; 56 (4): 541-549.

> Nasionale Omvattende Kanker Netwerk (NCCN). Myeloïde groeifaktore.