Die meeste kinders met pectus excavatum - ook bekend as "gesinkte bors" of "trechter bors" - het min gesondheidsprobleme as gevolg van hierdie toestand; In sommige kinders kan dit egter die korrekte hart- en longfunksie beïnvloed.
Die skuldige is te veel kraakbeen, 'n stewige, buigsame weefsel wat 'n baba se skelet maak. In hierdie toestand vorm ekstra kraakbeen oor die ribbes voor die geboorte.
Hierdie toestand kan moeilik word na die kinderskoene, aangesien ontwikkeling plaasvind.
Hoe dit hart- en longfunksie beïnvloed
Hier is maniere waarop pektus excavatum die hart- en longfunksie kan kompromieer:
- Die kraakbeen draai na die been. Tussen geboorte en 3 jaar word die kraakbeen van alle babas been, behalwe in sekere plekke waar dit elasties bly, soos dele van die ore en neus. Dit lei ook die gewrigte.
- Die borsing stoot na binne. Soos die kraakbeen van 'n kind met pectus excavatum verhard word, word die sternum na binne gestoot deur die ekstra kraakbeen wat die ribbes dek, wat die "gesinkte" voorkoms skep. Aangesien die proses deur adolessensie voortduur, kan die hart geleidelik in die linker bors verplaas word. Druk van die verhardings kraakbeen kan inmeng met die vermoë van die hart om met bloed te vul en dit vinnig genoeg aan die liggaam te pomp.
- Hart- en longgrootte word beïnvloed. Die hart en longe mag kleiner wees as normaal omdat daar nie genoeg ruimte is om normale grootte te bereik nie. Normale asemhaling en bloedsirkulasie word beïnvloed.
In die meeste gevalle lei pectus excavatum tot 'n hart- en longkapasiteit net effens onder die gemiddelde en beïnvloed nie die daaglikse lewe nie. Maar die hart sal dalk nie genoeg kan pomp om strawwe aktiwiteit toe te laat nie.
Selfs 'n ernstige geval van pectus excavatum sal nie die lewe bedreig nie, maar dit kan fisiese gestremdheid tot gevolg hê en is 'n bron van selfbewussyn.
Hierdie tekens dui op pektus excavatum en die gepaardgaande moontlikheid van hartprobleme:
- Kort van asem
- Lae verdraagsaamheid vir oefening
- Borspyn
Ligte asemhalingsprobleme en gereelde, langdurige verkoue kan die gevolg wees van minder ernstige vorms van pektus excavatum. Simptome kan vererger met ouderdom, afvlakking as volle grootte bereik word.
Pektus excavatum kan geëvalueer word met behulp van x-straal-, CT-, MRI- , longfunksietoetse of ekkokardiografie , wat klankgolwe gebruik om prente van die hart te produseer.
Chirurgie kan help
Die ideale ouderdom vir pectus excavatum chirurgie is ouer as 6 jaar, maar voor adolessensie, wanneer bene en kraakbeen minder buigbaar word. Chirurgie is uitgevoer op tieners en jong volwassenes.
Drie chirurgiese benaderings vir chirurgie bestaan:
Ravitch Repair: Die onderste vier of vyf kraakbeen word verwyder en die sternum word tydelik ondersteun deur middel van 'n metaalstaaf wat oor ongeveer 'n jaar geneem word. Die kind word vir tot 5 dae gehospitaliseer; Ligte aktiwiteit kan oor 'n paar weke begin, maar dit sal 'n paar maande duur voordat werklike speel reg is om voort te gaan.
Nuss-prosedure: ' n Staaf in die vorm van die verlangde borswand word onder die borsel geplaas. Die kroeg word ongeveer 2 jaar later verwyder. Herstel is soortgelyk aan dié van die Ravitch-chirurgiese herstel.
Magnetiese Mini-Mover Prosedure: Een magneet word binne-in die bors ingeplant, en een word op die buitekant van die ribbembakie van die bors geplaas om dit na 'n meer normale posisie te bring, wat na verskeie maande regstelling veroorsaak. Pasiënte gaan dieselfde dag huis toe en kan dadelik aktiwiteite hervat.
Alle metodes verbeter die hart se pompvermoë, maar slegs in seldsame gevalle verbeter chirurgie longkapasiteit.
Bronne
"Magnetiese Mini-Mover Procedure." pedsurg.ucsf.edu . 2008. Universiteit van Kalifornië, San Francisco. 6 Nov. 2008
"Pectus Excavatum." cardiothoracicsurgery.wustl.edu . 2008. Washington Universiteit in St Louis. 6 Nov. 2008
"Pectus Excavatum." cincinnatichildrens.org . Maart 2007. Cincinnati Kinderhospitaal. 6 Nov. 2008
"Pectus Excavatum." csmc.edu . 2008. Cedars-Sinai Mediese Sentrum. 6 Nov. 2008
"Pectus Excavatum." pedsurg.ucsf.edu . 2008. Universiteit van Kalifornië, San Francisco. 6 Nov. 2008
"Pectus Excavatum Behandeling." rwjuh.edu . 2008. Robert Wood Johnson Universiteit Hospitaal. 6 Nov. 2008