Hoe natgebloeide spinale senuwees kan verwoesting op jou funksionaliteit veroorsaak
Cauda Equina Sindroom Beskryf
Cauda equina sindroom is 'n seldsame toestand waarin blootgestelde senuweefibre wat aan die onderkant van die rugmurg geleë is, geïrriteerd raak. Die irritasie word veroorsaak deur iets waarmee die blootgestelde senuwees in kontak kom.
Die term cauda equina beteken "perd se stert"; dit is so genoem as gevolg van die ooreenkoms.
Oor die algemeen is die sensitiewe senuweeflies wat die rugmurg en senuweewortels bevat, in die middel van die rugmurg in 'n gebied bekend as die ruggraatkanaal omhul.
Op hierdie manier word die hoogs responsiewe senuweewævwe beskerm teen strukture wat druk daarop kan plaas (wat waarskynlik simptome soos pyn en / of veranderde funksionaliteit kan veroorsaak).
Wat veroorsaak Cauda Equina Sindroom?
Die meeste van die tyd word cauda equina sindroom veroorsaak deur 'n groot, gesentraliseerde herniedeskyf tussen die areas van L4 / 5 en L5 / S1. Volgens navorsing wat deur die British Medical Journal hersien word, veroorsaak slegs ongeveer 0.12% van alle herniated skywe in die VSA cauda equina.
Ander, minder algemene oorsake sluit in trauma of besering aan die ruggraat wat lei tot frakture en / of subluxasies. Tumore of infeksies wat die cauda equina komprimeer, kan ook hierdie sindroom veroorsaak. Beenspore in die ruggraat is nog 'n moontlike oorsaak. Tuberkulose, Potts se verlamming en iatrogene oorsake (byvoorbeeld ruggraat manipulasie terwyl jy onder narkose of postoperatiewe komplikasies is) word ook betwyfel, net soos dinge wat spinalusse, soos siste, beset.
U mag aan cauda equina sindroom onderhewig wees indien u ruggraat stenose (aangebore of verworwe) het. As verworwe stenose jou cauda equina-sindroom onderliggend is, kom die stenose waarskynlik uit skyf degenerasie en degenerasie van jou faset gewrigte . Jy kan ook 'n verdikte ligamentum-smaak hê en 'n vernouing van jou ruggraatkanaal.
Cauda Equina Sindroom Simptome
Cauda equina sindroom word in 2 basiese tipes ingedeel volgens die definisie simptoom van urinêre retensie.
Volledige cauda equina word vergesel deur urinêre retensie terwyl onvolledig nie. Met volledige cauda equina sindroom is urienretensie reeds gediagnoseer. Met onvolledige cauda equina sindroom kan u minder urine sensasie ervaar, 'n klein stroom of soortgelyke simptome hê, maar u kan nog steeds urineer.
Urinêre retensie kan ernstig wees en daarom is dit baie belangrik om gekontroleer te word indien u enige veranderinge in hierdie funksie sien.
Ander simptome van cauda equina sindroom sluit in seksuele disfunksie, disfunksie van die derm en / of gevoelloosheid of ander sensoriese veranderinge rondom jou anus. (Nummerigheid rondom die anus word saddel-narkose genoem.). Rugpyn is natuurlik 'n simptoom, soos sensoriese of motoriese veranderinge in jou onderste ledemate (insluitende swakheid en / of refleksverlies en meer.) Rugpyn is 'n simptoom. , sowel as sensoriese of motoriese veranderinge in jou onderste ledemate (insluitende swakheid en / of refleksverlies en meer.)
Cauda equnia sindroom simptome kan hulself voorstel in een van drie algemene patrone, wat as "tipes" aangedui word. Hulle is:
- Tipe 1: Simptome is akuut en kom baie skielik en intens op. Simptome van cauda equina sindroom veroorsaak deur 'n herniated skyf teenwoordig op hierdie manier.
- Tipe 2: As die finale bestemming na 'n lang reis van chroniese rugpyn, met of sonder sciatica .
- Tipe 3: Onderskeidelik, waar jy stadig en al meer gevoelloosheid ervaar het, sowel as urinêre simptome.
Diagnose van Cauda Equina Sindroom
Cauda equina sindroom is die gevolg van 'n onderbreking of disfunksie van die senuwees wat verband hou met die lumbale en sakrale werwels. Sulke ontwrigting word egter slegs as cauda equina gediagnoseer wanneer u blaas, derm en / of seksuele funksie verswak het. Dit sluit die simptoom van saaddoemheid of saalverdowing in, wat kortliks vroeër bespreek is, wat 'n verlies van gevoel rondom die anus is.
Cauda equina sindroom word gediagnoseer met MRI, myelogram , gespesialiseerde senuweetoetsing, soos senuwee geleiding snelheid toetse en / of elektromyografie, CT skanderings.
As jou dokter vermoed jy het cauda equina, sal jy onderworpe wees aan 'n fisiese eksamen wat palpasie (aanraking) gebruik om die mate van gevoel en reaksie rondom jou anus en rektum te bepaal.
Behandelings vir Cauda Equina Sindroom
Die meeste van die tyd, cauda equina sindroom is te danke aan 'n herniated skyf; dus, die behandeling van die keuse sal waarskynlik spinale dekompressie chirurgie, waarskynlik 'n discectomy .
Sodra jou diagnose van cauda equina sindroom deur jou dokter bevestig is en as jou MRI toon dat die oorsaak van die druk op die cauda equina omkeerbaar is, kan chirurgie op die oomblik die beste wees as 'n onmiddellike behandeling.
Daarmee word soms noodoperasie benodig om u in staat te stel om permanente disfunksie van u onderste ledemaat (of ledemate) sowel as u blaas, derm of seksuele funksionering te vermy.
Die effekte van onbehandelde cauda equina sindroom kan verwoestend wees; Dieselfde geld vir cauda equina sindroom wat te laat behandel word. Moenie vertraag om met jou dokter oor jou behandelingsopsies te praat nie.
As iets anders as 'n hernieuse skyf die druk op jou cauda equina skep, sal jy waarskynlik met 'n spesialis of span spesialiste moet werk om die probleem ook aan te spreek.
Wanneer in twyfel, kry dit gekontroleer - al voel jy ongemaklik daaroor
Die kontroversies rondom die diagnose en behandeling van cauda equina sindroom kan die besluitneming maklik bemoeilik. Hierdie toestand is egter moontlik lewensgevaarlik, veral as jy nie jou simptome in ag neem nie. As jy simptome sien, praat so gou as moontlik met jou dokter.
As dit by cauda equina sindroom kom, is dit net natuurlik om skaam te voel oor die bespreking van wat jy sien, of angstig om gekontroleer te word. Maar onthou, om dit betyds te doen, kan jou lewe red - of ten minste jou lewensgehalte.
Bronne:
Cauda Equina Sindroom. Amerikaanse Vereniging van Neurologiese Chirurge. November 2005. https://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx
Lavy, C., James, A., Wilson-MacDonald, J., Fairbank, J. Cauda equina sindroom. British Medical Journal. Maart 2009. http://www.bmj.com/content/338/bmj.b936?hwoasp=authn:1364218072:4315929:35450631:0:0:/zin0EakVjG3bIFW8DtxPA%3D%3D
OrthoInfo, Cauda Equina Sindroom. Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge se webwerf. Oktober 2007. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00362
Shiel, W. Cauda Equina Sindroom. Medicinenet. http://www.medicinenet.com/cauda_equina_syndrome/article.htm#what_is_cauda_equina_syndrome Toegang tot November 2013.