Voor- en nadele van medisyne vir HBV
Behandelingsopsies vir chroniese hepatitis B was nog nooit so goed soos hulle vandag is nie. Tans is daar ten minste ses dwelms beskikbaar, in vergelyking met slegs 10 jaar gelede toe daar niemand was nie, wat beteken dat jou dokter opsies het om die dwelm (of kombinasie van dwelms) te vind wat die beste vir jou werk.
Ten spyte van baie effektiewe behandeling opsies vir Hepatitis B , is daar nog steeds geen geneesmiddel vir die siekte.
Die doel van mediese terapie is om die virus te onderdruk en simptome te hou terwyl die lewer teen die skadelike effekte van die siekte beskerm word. Dit is ook belangrik om in gedagte te hou dat nie alle hepatitis B-pasiënte medikasie benodig nie. En of jy dwelmterapie begin of nie, moet jy onder die sorg van 'n dokter wees wat óf 'n spesialis in lewersiektes is of baie kundig is en ervare is in die behandeling van hepatitis B.
Voordele en nadele
Die meeste medikasie het voordele en newe-effekte wat geweeg moet word, en die werk met jou dokter kan jou help om die geneesmiddel te kies wat voordele het wat die risiko's sal oorskry. Om jou te help om hierdie medisyne te verstaan, is dit beter om te verstaan, hier is 'n paar van hul sterk punte en swakpunte.
| medikasie | voor | nadele |
Interferon (interferon alfa-2b of gepegyleerde interferon) | - Gewoonlik 'n goeie keuse vir jong mense sonder ernstige lewersiekte (goed vergoedde lewersiekte)
- Goeie keuse vir genotipe A infeksie
- Die behandelingsduur is relatief kort (24 tot 48 weke) in vergelyking met ander hepatitis B-terapieë.
| - Baie ernstige newe-effekte vir sommige mense
- Nie beskikbaar vir mense met gebrekkige lewers (gedekompenseerde lewersiekte)
- Duurste (gereelde of gepegyleerde) in vergelyking met die ander middels
- Gepegyleerde interferon nie goedgekeur vir kinders nie
|
| - Minstens duur in vergelyking met die ander hepatitis B-middels
- Een van die ouer hepatitis B-middels, so baie is bekend oor sy veiligheid
- Kan help met die behandeling van MIV-medikasie in kombinasie met tenofovir
- Goedgekeur vir beide kinders en volwassenes
| - Dikwels verloor sy doeltreffendheid teen die hepatitis B-virus weens dwelmweerstand
- As gevolg van weerstand, kan dit minder effektief wees as baie van die nuwer hepatitis B-middels
- Vereis langtermynbehandeling
|
Adefovir dipivoksil | - Kan gebruik word by pasiënte met lamivudien-weerstandige hepatitis B-virus
| - Kan giftig wees vir jou niere teen hoë dosisse
- Vereis langtermynbehandeling
|
| - Het 'n baie lae mate van weerstand.
- Kan help by pasiënte met gebrekkige lewers (gedekompenseerde lewersiekte)
| - 'N nuwer dwelm, so dit het minder navorsing beskikbaar oor sy veiligheid - veral onder sekere omstandighede
- Bekend om kanker in knaagdiere te veroorsaak wanneer dit in hoë dosisse gegee word, maar geen menslike data ondersteun 'n verhoogde risiko in pasiënte nie
- Vereis langtermynbehandeling
|
Telbivudine | - Miskien 'n kragtiger antivirale middel as lamivudien en adefovir
| - So waarskynlik dat lamivudien weerstandbiedend is teen hepatitis B-virus
- Vereis langtermynbehandeling
- Nie goedgekeur vir kinders
|
| - Uitstekend by die behandeling van gereelde en dwelmresistente tipes hepatitis B-virus
- Miskien 'n goeie behandelingskeuse wees as adefovir nie goed werk nie
- Behandel MIV sowel as die hepatitis B virus
| - Dit is 'n relatief nuwe geneesmiddel vir die behandeling van hepatitis B, dus meer studies moet voltooi word
- Nie goedgekeur vir kinders
- Vereis langtermynbehandeling
- Gereelde monitering van nierfunksie is nodig
|
Bron:
UpToDate. Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.