As jy 'n weeklikse inspuiting van interferon neem, is jy dankbaar aan 'n apteker. Dit is omdat sonder die chemie van pegylering u interferon tot drie keer per week moet spuit. Kortom, pegilering maak jou medisyne makliker en maak dit werklik beter.
oorsig
Gepegyleerde interferon, wat gewoonlik peginterferon genoem word, is 'n chemies aangepaste vorm van die standaard interferon wat hepatitis C behandel en selde hepatitis B.
Die verskil tussen interferon en peginterferon is die PEG, wat staan vir 'n molekuul genoem poliëtileenglykol. Die PEG doen niks om die virus te veg nie. Maar deur dit aan die interferon te bind (wat die virus veg), sal die interferon baie langer in die liggaam (spesifiek die bloed) bly.
Hierdie proses bevoordeel hepatitis pasiënte wat interferon neem, want eerder as om interferon tot drie keer per week te spuit, is slegs een weeklikse inspuiting nodig. Daarbenewens lewer dit 'n hoër dosis volgehoue virologiese respons .
Daar is twee weergawes van peginterferon, wat individueel as Pegasys (ook bekend as peginterferon alfa-2a) en PegIntron (ook bekend as peginterferon alfa-2b) bemark word. Albei het soortgelyke farmakokinetiese aksies, met slegs geringe verskille tussen die twee.
doeltreffendheid
Voor die bekendstelling van direktewerkende antivirale middels (DAAs) in 2013, waaronder die dwelms Sovaldi , Harvoni , Daklinza en Viekira Pak , was die mees effektiewe manier om hepatitis C te behandel met 'n kombinasie van peginterferon en ribavirien .
Die dubbele terapie is bekend om 'n hoë vlak van behandeling newe-effekte te hê, waarvan sommige diep kan wees. Tog het die kombinasie terapie in ongeveer 50 persent van die gevalle 'n volgehoue virologiese respons (die kliniese definisie van 'n geneesmiddel) bereik.
Vandag, met die nuwer klas-DAA's, is die gebruik van peginterferon aansienlik weggeval, hoewel dit soms voorgeskryf word in gevalle van gevorderde lewersiekte en / of by pasiënte wat voorheen die behandeling gekry het.
administrasie
Peginterferon word een keer per week ingespuit. Die presiese dosis sal wissel op grond van 'n aantal faktore, insluitend die genotipe van jou virus , die tipe peginterferon wat jy gaan gebruik, en die meegaande geneesmiddel (s) waarmee dit saam toegedien sal word. Jou verpleegster sal jou leer hoe om die inspuiting korrek te administreer, gewoonlik subkutan (onder die vel). Peginterferon moet altyd verkoel word, en naalde moet nooit hergebruik of gedeel word nie.
Newe-effekte
Die newe-effekte van peginterferon sal wissel van persoon tot persoon, met sommige individue wat bestuur sal minimale siektes ondervind, terwyl ander simptome ervaar wat hulle as ondraaglik beskou. Die mees algemene newe-effekte wat verband hou met peginterferon gebruik is:
- Griepagtige simptome (hoofpyn, koors, kouekoors, spierpyne)
- Insomnia
- Depressie en bui verander
- prikkelbaarheid
- Naarheid en opgooi
- Veluitslag
- Uiters moegheid
- Eetlus verloor
- Gewigsverlies
Pasiënte wat behandel word, sal dikwels praat van Riba Rage, 'n toestand wat gekenmerk word deur algemene prikkelbaarheid en skielike, soms plofbare emosionele uitbarstings. Terwyl die term dui daarop dat die oorsaak ribavirien is, word dit meer algemeen met peginterferon geassosieer. Antidepressante word soms voorgeskryf om die toestand te behandel, veral by pasiënte met voorafgaande psigiatriese probleme.
koste
'N Volledige kursus van peginterferonbehandeling is duur, maar gelukkig, met nuwer klas-DAA's, is die duur van behandeling baie korter as voorheen.
Medicaid, Medicare en private versekering sal oor die algemeen die koste van interferon dek as hepatitis C behandeling goedgekeur word. Bystandsverleningshulp kan gesoek word deur die dwelmvervaardiger vir gekwalifiseerde pasiënte, sowel as pasiëntehulpprogramme (PAP's) vir onverzekerde of lae-inkomste pasiënte.
kontra
Sommige mense met hepatitis C moet nie peginterferon inneem nie. Dit sluit in persone met die volgende voorwaardes:
- Gevorderde lewer-, hart-, nier- of longsiekte
- Sommige outo-immuunafwykings
- Erge depressie of ander psigiatriese toestande
- Swangerskap
- borsvoeding
Wees altyd seker dat u dokter u volledige mediese geskiedenis het, insluitend inligting oor enige ander chroniese infeksies wat u mag hê (bv. MIV , diabetes) of enige planne wat u mag voorkom.
Bronne:
Katzung, BG. Basiese en Kliniese Farmakologie, 10e. New York, McGraw-Hill, 2007.
Brenner GM, Stevens, CW. Farmakologie, 2e. Philadelphia, Saunders Elsevier, 2006.
Genentech. "Pegasys: Hoogtepunte van Prescribing Information . "
Merck. "PegIntron: Hoogtepunte van Prescribing Information."