Wat betaal jy?
Buitepasiëntesorg, wat soms ambulante sorg genoem word, word omskryf as mediese sorg of behandeling wat nie oornagverblyf in 'n hospitaal of mediese fasiliteit benodig nie. Buitepasiëntesorg kan in 'n mediese kantoor of hospitaal toegedien word, maar meestal word dit in 'n mediese kantoor of buitepasiënt-operasiesentrum verskaf.
Buitepasiëntesorg kan roetine-dienste insluit, soos ondersoeke of besoeke aan klinieke.
Selfs meer betrokke prosedures soos chirurgiese prosedures , solank dit jou toelaat om die hospitaal of fasiliteit op dieselfde dag te verlaat, kan steeds as buitepasiëntorg beskou word. Baie chirurgiese dienste, rehabilitasiebehandelings, sowel as geestesgesondheidsdienste is beskikbaar as buitepasiëntdienste. Buitepasiëntesorg is geneig om minder duur as binnepatientorg te wees aangesien dit dikwels minder betrokke is en nie 'n pasiënt se voortgesette teenwoordigheid in 'n fasiliteit benodig nie, wat minder van die hospitaal of mediese kliniek se hulpbronne gebruik.
Vir die doeleindes van versekering word die meeste buitepasiëntversorging uitgebreek aan die hand van die tipe primêre sorggeneesheer , spesialis, geestesgesondheid, ens.). Buitepasiëntchirurgie is een area wat spesifiek geïdentifiseer word, en beskryf jou deel van die koste as jy 'n prosedure of operasie nodig het wat nie oornagtoelating by die fasiliteit vereis nie. Soos inpasiëntbehandelings, word die koste verbonde aan die fasiliteit self en die dokter / chirurg wat die prosedure uitvoer, dikwels behandel as twee verskillende dekking voordele.
Definisie van buitepasiënt versus binnepasiëntorg
As jy Medicare het , moet jy vra of jy as binnepasiënt of buitepasiënt beskou word al dan nie. Jou hospitaalstatus (of die hospitaal jou 'n "binnepasiënt" of "buitepasiënt" beskou) beïnvloed hoeveel jy vir hospitaaldienste betaal (soos X-strale, dwelms en laboratoriumtoetse) en mag ook beïnvloed of Medicare die sorg sal dek wat jy kry. 'n geskoolde verpleeggeriewe (SNF) na aanleiding van u hospitaalverblyf.
- U is 'n binnepasiënt wat begin wanneer u formeel tot 'n hospitaal toegelaat word met 'n dokter se bestelling. Die dag voordat jy ontslaan word, is jou laaste binnedagdag.
- Jy is 'n buitepasiënt as jy nooddienste dienste, waarnemingsdienste, buitepasiëntchirurgie, laboratoriumtoetse, X-strale of enige ander hospitaaldienste kry, en die dokter het nie 'n bevel geskryf om jou as 'n hospitaal toe te laat as 'n hospitaal nie. binnepasiënt. In hierdie gevalle is jy 'n buitepasiënt selfs as jy die nag by die hospitaal spandeer.
Wat jy betaal as 'n buitepasiënt op Medicare
Deel B dek buitepasiënt-hospitaaldienste. Oor die algemeen beteken dit dat u 'n afskrif betaal vir elke individuele polikliniese hospitaal diens. Hierdie bedrag kan wissel per diens. Let wel: Die afbetaling vir 'n enkele polikliniese hospitaaldiens kan nie meer wees as die hospitaal wat in die hospitaal aftrekbaar is nie. Jou totale copayment vir alle buitepasiëntdienste mag egter meer wees as die hospitaal wat in die hospitaal aftrekbaar is.
Deel B dek ook die meeste van u dokterdienste wanneer u 'n hospitaal buitepasiënt is. U betaal 20 persent van die Medicare-goedgekeurde bedrag nadat u die deel B aftrekbaar betaal het.
Oor die algemeen word voorskrif en dwelmmiddels wat u in 'n buitepasiënt-omgewing kry (soos 'n noodgevalle-afdeling), wat soms "self-toegediende middels" genoem word, nie deur Deel B gedek nie.
Om veiligheidsredes het baie hospitale ook beleide wat pasiënte nie toelaat om voorskrif of ander dwelms van die huis af te bring nie. As u Medicare voorskrifmedikasie het ( Deel D ), kan hierdie middels onder sekere omstandighede gedek word. U sal waarskynlik buite die sak moet betaal vir hierdie dwelms en 'n eis by u dwelmplan indien vir terugbetaling. Bel jou dwelmplan vir meer inligting.