Metastase is die woord wat gebruik word om 'n tumor wat buite sy primêre plek versprei het, te beskryf. In gevorderde dikdermkanker kom tumormetastase die meeste voor in die longe of die lewer. Hierdie gewasse kan gevind word op die oomblik dat jy met kolonkanker gediagnoseer is, as 'n herhaling , of as die kanker krag kry en steeds groei en versprei.
Toon tekens van metastase
Soms begin die simptome van lewermetastase voor enige diagnostiese toetse wat bevestig word.
Alhoewel sommige van die simptome kan oorvleuel met die behandeling newe-effekte, die heralding simptome van lewer metastase kan insluit:
- Uiterste moegheid
- Naarheid en gebrek aan eetlus
- Braking of diarree
- Jeukerige vel
- Geel oë of vel
- Opgeblase maag
Alhoewel hierdie simptome nie konkreet is nie, kan dit weerspieël word van lewerskade. Aangesien gewasse die lewer binnedring, verminder hulle hul vermoë om behoorlik te funksioneer. Jou lewer het baie belangrike rolle, insluitend sy lewensonderhoudende vermoë om jou liggaam te help om glukose te gebruik en om afval van die liggaam te herwin.
Soos tumore in die lewer groei, kan simptome in erns toeneem. Namate die proteïenvlakke in jou bloed daal, kan vloeistof in die maag lek en veroorsaak dat die opblaas en vloeistof retensie geassosieer word met lewerprobleme. Die verhoogde vloeistof in jou maag kan ook swelling en ongemak in jou enkels en voete veroorsaak, veral nadat jy lankal gesit of gesit het.
Bevestiging van die vermoede
Metastatiese lewergewasse word gewoonlik deur bloedtoetse aangetref of deur biopsie- of abdominale computertomografie (CT) -eksamens bevestig. Die maklikste toetsdokters gebruik om 'n vermoede van metastase te bevestig of om kanker te groei, is 'n bloedtoets. Die bloed word getoets vir spesifieke tumor merkers .
'N tumor merker kan bestaan uit 'n proteïen wat verband hou met 'n sekere tipe kanker. Vir kolorektale kankers, die tumor merker waarna die dokter soek, is in jou bloed 'n tipe proteïen genaamd karcinoembryoniese antigeen, of CEA . Die tumor merker spesifiek vir lewerkanker en metastase word alfa-fetoproteïen of AFP genoem.
Om tumormerkers in die bloed te kyk, bied nie definitiewe bewys van metastase nie. Tumor merkers kan verhoog word vir 'n aantal redes-die mees algemene is 'n reaksie (of 'n gebrek aan) aan 'n chemoterapie dwelm . Aangesien die chemoterapie die kankerselle doodmaak , kan hulle hierdie proteïen in jou bloed vrystel, wat 'n tydelike piek in jou tumor merkers veroorsaak. Jou dokter sal hierdie bloedtoetse met tussenposes bekyk en die resultate met sy of haar kliniese bevindings koppel.
'N KT van jou maag kan lewermetastase toon, veral as 'n kontrasmiddel gebruik word. Kontrasagente verduidelik die prentjie en laat die dokter meer besonderhede sien, maar dit is nie altyd nodig nie. As dit nodig is, kan 'n kern naald biopsie (of alternatief, 'n fyn naald aspirasie ) op dieselfde tyd as die abdominale CT toets bestel word. Met 'n baie dun, lang naald gebruik die dokter die CT om die lewermassa te vind en te isoleer en 'n mikroskopiese steekproef selle te onttrek.
'N Patoloog kyk na die selle onder 'n mikroskoop en bepaal of die kanker van jou dikderm versprei het of as die lewerkanker 'n nuwe, onafhanklike kanker is. Dit kan u behandelingsopsies, prognose en die stadium en graad van u kanker beïnvloed.
Verkenning van Behandelingsopsies
Daar is 'n aantal maniere waarop jou dokter die lewerwasse kan behandel. Hy of sy kan chirurgiese, ablasie- of palliatiewe behandelingsopsies voorstel . Jou behandelingsplan hang af van 'n paar faktore, insluitende:
- Die stadium en graad van jou kanker
- Jou ouderdom en huidige gesondheid
- Die aantal en ligging van gewasse wat in u lewer voorkom
- Die gesondheid van jou onaangeraakte lewer
- As jou are of arteries naby aan die gewasse in jou lewer is
- Die tipe behandeling wat u reeds verduur het (chemoterapie, bestraling of chirurgie) om die primêre kankergewasse te behandel
Die chirurgiese verwydering van 'n lewer tumor word 'n reseksie genoem. Mees algemeen sal die dokter slegs chirurgie voorstel indien die letsel geïsoleer word en as dit heeltemal verwyder kan word (een of twee gewasse met duidelike grense).
Radiofrekwensie-ablasie (ook genoem RFA) is 'n prosedure wat soms gebruik word om letsels in die lewer te vernietig indien chirurgiese reseksie nie 'n opsie is nie. RFA kan deur die vel uitgevoer word (perkutane) of tydens operasie. 'N naald of sonde skep hitte deur radiofrekwensie, wat op sy beurt verhit en vernietig kankerselle.
Palliatiewe Behandelingsopsies
As u dokter besluit het dat u nie 'n kandidaat vir reseksie of RFA is nie, kan hy of sy palliatiewe behandelingsmaatreëls aanmoedig om u gerief en oorlewing te verhoog. Gewoonlik kan die vloeistofopbou en swelling in jou buik ongemak veroorsaak en kan gedreineer word met behulp van ultraklankgeleide verwydering. Die prosedure, genaamd 'n parasentese of abdominale kraan, vereis 'n naald om die oortollige vloeistowwe te dreineer. Die vloeistof sal weer ophoop, dus moet die prosedure elke paar weke of maande herhaal word.
Palliatiewe bestraling en chemoterapie kan ook gebruik word om die groei en verspreiding van lewermetastase te beheer. Die behandeling is nie bedoel om die kanker te "genees" nie, net om die ongemak wat met die lewerwasse geassosieer word, te verminder.
Bronne:
Amerikaanse Kankervereniging. (2006). Amerikaanse Kankervereniging se volledige gids tot kolorektale kanker . Clifton Fields, NE: Amerikaanse Kankervereniging.
Amerikaanse Kankervereniging. (e). Hoe word Tumor Merkers gebruik?
Nasionale Kanker Instituut. (e). Stadium IV en Herhalende Kolonkanker.