Mikrobes wat in ons woon en op ons, is meer as ons eie selle. Mikrobiota in die menslike derm is een van die mees digbevolkte bakteriese ekosisteme wat in die natuur bekend is. Dit reguleer metaboliese funksie en immuunresponse en dra by tot stemming en gedrag. Onewewigtighede is gekoppel aan verskillende siektes, insluitende inflammatoriese dermsiekte (IBD) en metaboliese afwykings.
'N Gesonde mikrobioom , aan die ander kant, kan 'n beskermende funksie hê, soos getoon in die geval van Helicobacter pylori, wat voorheen slegs bekend was vir die skadelike effekte daarvan.
Wetenskaplikes erken nou dat H.pylori - wat ook voorkom in die maag van 5,300-jarige Iceman Oetzi - moontlik teen sure terugvloei en asma kan beskerm.
Mikrobiome of Mikrobiota?
Mikrobiome en mikrobiota het die afgelope tyd baie druk gekry vanweë die wetenskaplike vooruitgang wat verband hou met die behandeling van gastroïntestinale en immuunsiektes wat mikrobiese gemeenskappe behels. Daar is 'n mate van dubbelsinnigheid in die manier waarop die twee terme gebruik word. Dr Jonathan Eisen van die Universiteit van Kalifornië, Davis het opgemerk dat mikrobiome nou algemeen gebruik word om te verwys na die versameling van mikroörganismes wat 'n sekere habitat in die liggaam beset, byvoorbeeld die menslike dermkanaal. Die term is eers in die 1800's gebruik en verskyn in 'n ou Italiaanse boek oor verloskunde en ginekologie.
Sommige ander vertroude bronne, soos die wetenskaplike tydskrif Nature , definieer ook die mikrobiome as die genetiese materiaal in 'n mikrobiota. In hulle siening verwys die mikrobiota na die hele versameling organismes.
Alhoewel daar 'n mate van teenstrydigheid bestaan in die gebruik van terminologie, stem die wetenskapsgemeenskap onomwonde ooreen dat die bydrae van mikrobes tot menslike gesondheid beduidend is.
Nietemin kan dit soms uitdagend wees om hul direkte invloed en kousale verhouding met verskillende siektes te bestudeer.
Die oordrag van die mikrobiome tussen mense
In 2016 is 'n studie gepubliseer in Natuurgeneeskunde wat die proses beskryf om die moeder se mikrobioom na haar pasgebore kind te oordra.
Daar is voorheen vasgestel dat babas wat deur keisersnee gebore is, meer geneig is om outo-immuun siektes te ontwikkel. Aangesien hul wyse van aflewering hulle nie direk na die geboorte aan die vaginale mikrobioom blootstel nie, lyk hul maagmikrobiome soos dié van hul ma se vel. In teenstelling, vaginaal gebore babas het 'n derm mikrobioom wat lyk soos hul ma se vaginale mikrobiome, wat hulle voorkom teen sekere skadelike toestande. 'N eksperiment ontwerp deur mede professor Maria Dominguez-Bello van die Universiteit van New York het gekyk na die oordrag van die moeder se vaginale mikrobioom na babas wat gebore is deur C-afdeling. Die moeders is geswel en die babas is onmiddellik na geboorte gekoloniseer. Na 'n maand getoets, het pasgeborenes wat met die vaginale mikrobiome ingeënt is, nog 'n mikrobiome gehad wat baie na hul ma se vagina lyk. Hierdie oordragte van vaginale flora wat 'n C-afdeling volg, ook bekend as "vaginale saad", kan in die toekoms 'n belangrike prosedure wees en kan help om sekere outo-immuuntoestande te voorkom.
Sommige kenners waarsku egter dat alhoewel die praktyk al hoe meer gewild word, die voordele daarvan nog nie bewys is nie. Dr Aubrey Cunnington, van Imperial College London, voer aan dat vaginale vloeistof ook bakterieë en virusse kan dra wat skadelik vir 'n baba kan wees. Vir nou is gesondheidswerkers oor die algemeen aangeraai om nie vaginale saad te verrig nie.
Fekale mikrobiota-oorplanting (FMT) of bakterioterapie is ook ondersoek. Dit is byvoorbeeld toegepas op pasiënte wat 'n bakteriese wanbalans in hul maag het as gevolg van 'n vorige antibiotiese behandeling wat nuttige bakterieë vernietig het.
Mense wat met herhalende Clostridium difficile colitis gediagnoseer is (wat kan voorkom by mense wat antibiotika gebruik) kan nou behandel word met 'n oordrag van stoelgang van 'n gesonde skenker . C. difficile infeksies word beskou as die mees algemene hospitaalverworwe infeksies. Die infeksie lei dikwels tot herhalende diarree. Twee Deense dokters, dr. Michael Tvede en dr. Christian Rask-Madsen, het 'n spesifieke soort bakterioterapie ontwikkel wat baie potensiaal toon in die behandeling van diarree wat verband hou met C.difficile- bakterie. Soos FMT het hulle die metode, rektale bakterioterapie (RBT), daarop gemik om die normale intestinale mikroflora weer in te voer. 'N Studie van 55 pasiënte wat RBT ontvang het, het getoon dat die behandeling suksesvol was in tot 80 persent van hul pasiënte (met 'n beter uitkoms by diegene sonder gastro-intestinale siekte). Tvede en Rask-Madsen erken dat daar altyd risiko's is wanneer 'n pasiënt met lewende bakterieë ingeasem word, byvoorbeeld 'n bloedstroominfeksie kan ontwikkel. Tien dae na RBT is een van hul pasiënte in die hospitaal opgeneem met 'n akute toestand, moontlik met RBT.
Human-Gut-on-a-Chip Tegnologie
'N Span van die Harvard-universiteit het aansienlike vordering gemaak in die bestudering van darmbakterieë en ontsteking deur menslike gut-on-a-chip-tegnologie te gebruik om 'n beheerde model van menslike ingewande te mikro-ingenieur. Hierdie model, die grootte van 'n rekenaargeheue, simboliseer die natuurlike toestande in die menslike ingewande, wat navorsers in staat stel om bakteriese oorgroei en ontsteking van die maag te bestudeer. Vir die eerste keer kan wetenskaplikes verskillende patofisiologiese response en die bydrae van individuele patogene en selle in vitro analiseer.
Dienste soos uBiome is ook opkomende, wat die toetsing van menslike bakterieë in burgerwetenskap verander. Hierdie gewilde instellings kan egter baie beperkings hê. Die wetenskap is nog in sy kinderskoene en ons kyk net na die bakterieë in ons maag, gee ons nie noodwendig 'n omvattende prentjie van die derm omgewing en algehele derm gesondheid.
> Bronne:
> Blaser M, Chen Y, Reibman J. Beskerm Helicobacter Pylori teen asma en allergie?. BMJ Gut . 2008; (5): 561-567
> Cunnington A, Sim K, Deierl A, Kroll J, Brannigan E, Darby J. "Vaginale Saailing" van babas Gebore deur keisersnee. BMJ .2016; 352: 1-2.
> Dominguez-Bello M, De Jesus-Laboy K, Clemente J et al. Gedeeltelike herstel van die mikrobiota van keisers-gebore babas via vaginale mikrobiese oordrag. Natuurgeneeskunde . 2016; (3): 250-254
> Kim H, Li H, Collins J, Ingber D. Bydraes van mikrobiome en meganiese vervorming van intestinale bakteriële oorgroei en inflammasie in 'n menslike gut-op-'n-chip. Verrigtinge van die Nasionale Akademie van Wetenskappe van die Verenigde State van Amerika . 2016; 113 (1): E7-E15
> Maixner F, Krause-Kyora B, Zink A, et al. Die 5300-jarige Helicobacter Pylori Genoom van die Iceman. Wetenskap. 2016; 351 (6269): 162-165
> Tvede M, Tinggaard M, Helms M. Oorspronklike artikel: Rektale bakterieoterapie vir herhalende Clostridium Diffisiele-geassosieerde diarree: Resultate van 'n Gevalsreeks van 55 pasiënte in Denemarke 2000-2012. Kliniese Mikrobiologie en Infeksie . 2015; 21: 48-53