Tendinose veroorsaak chroniese tendonskade, nie skielike inflammasie nie
Achilles tendinosis is 'n algemene probleem van die Achilles-tendon. Ongelukkig verwar baie pasiënte en dokters die term Achilles tendonitis met Achilles tendinosis. Achilles tendinose is 'n chroniese probleem wat gekenmerk word deur mikroskopiese trane van die Achillespees . Aan die ander kant vind Achilles tendonitis plaas wanneer daar akute (skielike aanvang) ontsteking van die tendon is.
Om hierdie toestande te onderskei is belangrik om behoorlike behandeling te verseker.
Inflammasie teen Degenerasie
Die term Achilles tendonitis moet gebruik word om te verwys na inflammasie van die Achillespees. Inflammasie is meestal 'n akute verandering (die gevolg van 'n skielike besering). Hierdie probleem word gekenmerk deur swelling, rooiheid, warmte en pyn. Een algemene simptoom van Achilles tendonitis word crepitus genoem. Crepitus is 'n slyp sensasie wat gevoel kan word deur jou hand oor 'n bewegende pees te plaas. Die ontsteking en swelling van die tendon veroorsaak 'n slyp sensasie wat deur jou hand gevoel kan word. Wanneer dit onder die mikroskoop gesien word, het inflammatoriese toestande spesifieke selle wat die liggaam op daardie gebied van die liggaam bring om die ontsteking te beheer en die beseerde pees te genees.
Achilles tendinose is 'n ander toestand wat nie deur inflammasie gekenmerk word nie. Eerder, hierdie pasiënte het verdikking van die tendon.
Daar is gewoonlik geen rooi of warmte van die omliggende sagteweefsel nie , hoewel die area pynlik kan raak. Achilles tendinose is 'n chroniese probleem, wat beteken dat dit geleidelik ontwikkel en 'n lang tyd duur. Wanneer dit onder 'n mikroskoop gesien word, is inflammatoriese selle nie teenwoordig nie, alhoewel chroniese skade en mikroskopiese trane van die pees gesien kan word.
Die simptome van Achilles tendinosis is die beste manier om die diagnose van hierdie toestand te maak. Tipies sal 'n x-straal van die enkelgewrig normaal wees, alhoewel dit moontlik is om klein kalkafsettings of beenspore om die tendon te sien, dit is tekens van chroniese inflammasie. 'N MRI-toets kan ook uitgevoer word wat die mikroskopiese skeur of degenerasie van die tendonweefsel kan toon, asook die verdikking van die beskadigde gedeelte van die tendon.
Dit is belangrik om tussen tendonitis en tendinose te onderskei, aangesien die behandeling vir hierdie toestand sal verskil. Byvoorbeeld, die behandeling van Achilles tendinosis met modaliteite wat daarop gemik is om inflammasie te verminder (ys, anti-inflammatoriese medisyne) sal waarskynlik baie min doen om die simptome van hierdie toestand op te los. Op soortgelyke wyse sal die behandeling van tendinose wanneer die probleem 'n inflammatoriese toestand is, waarskynlik ewe ondoeltreffend wees.
Behandeling van Achilles Tendinose
Terwyl die behandeling van Achilles tendonitis en Achilles tendinosis soortgelyk is, is hulle nie dieselfde nie. Dit is belangrik om daarop te let dat omdat Achilles tendinose ontsteking ontbreek, is behandelings wat daarop gemik is om inflammasie te beheer, onwaarskynlik nuttig. Dus, terwyl anti-inflammatoriese medikasie en ys toediening gebruik kan word om simptome van ongemak wat verband hou met Achilles tendinose te behandel, veg hulle nie inflammasie in hierdie situasie nie.
Die meer effektiewe behandelings vir Achilles tendinosis is geneig om skoeninsetse, terapeutiese oefeninge en strekwerk te wees.
Spesifiek, oefeninge wat fokus op eksentriese inkrimping van die Achillespees, is getoon dat dit die mees effektiewe manier is om genesing van die beskadigde gedeelte van die tendon te stimuleer. Eksentriese kontraksies word uitgevoer deur die spierneenseenheid te kontrakteer, terwyl dit ook 'n verlengende krag bied. Byvoorbeeld, om dipsels te doen , en stadig af te dompel, is 'n effektiewe eksentriese oefening vir die Achillespees.
In sommige seldsame situasies kan u chirurg chirurgiese behandeling van die beskadigde pees aanbeveel.
In hierdie gevalle word die beskadigde gedeelte van die tendon meestal chirurgies verwyder. Sodra die abnormale tendon verwyder is, kan die omliggende tendon rondom die gebrek herstel word. Daar is kontroversie oor hoe effektief hierdie behandeling is in die genesing van Achilles tendinosis. Sommige chirurge glo dat die effektiwiteit van hierdie behandeling werklik die gevolg is van die rehab wat gedoen word sodra die operasie gedoen is.
Bronne:
Saltzman CL, Tearse DS. "Achilles tendon beserings" J. Am. ACAD. Ortho. Surg., Sep 1998; 6: 316 - 325.