Hoe gebroke heupe affekteer mortaliteit in demensie en Alzheimer se
Heupfrakture is ongelukkig algemeen by ouer volwassenes, en demensie verhoog hierdie risiko. Osteoporose ontwikkel dikwels as mense ouderdom en so bene is minder geneig om in 'n herfs ongeskonde te bly. Herfs is die oorsaak van 95% van heupfrakture, en 70% van die heupfrakture vind by vroue plaas.
Wat is 'n hip fraktuur?
'N Heupfraktuur is 'n gebreekte been in die heup, dikwels in die sokkel of bo-aan die femurbeen.
Die meeste heupfrakture benodig chirurgie vir herstel en 'n uitgebreide herstel volg dikwels.
Hip frakture in mense met demensie
Mense met demensie het 'n hoër kans om 'n heupfraktuur te ervaar. Een studie het bevind dat verpleeginrigting inwoners met demensie twee keer so geneig was om 'n heup te breek as diegene wat kognitief ongeskonde was.
Mense met demensie wat in hul eie huise woon en antipsigotiese medisyne inneem, is ook geneig om hul heupe te breek. En nie verbasend nie, het diegene met beide demensie en osteoporose die grootste risiko vir 'n heupfraktuur, volgens sommige navorsing.
Diegene met demensie wat hul heup breek, het ook 'n groter waarskynlikheid om delirium te ontwikkel tydens hul hospitaalverblyf. As delirium ontwikkel, kan dit lei tot langer hospitalisasies, swakker herstel in terme van mobiliteit en langer fasiliteitsorg.
Die herstel en rehabilitasie van iemand met dementie na 'n heupfraktuur kan deur geheueverlies ingewikkeld wees.
Dikwels word 'n gewigdraende perk op iemand na die operasie geplaas en die persoon met demensie kan nie onthou dat sy nie net kan opstaan en loop nie.
Sterftesyfers (die aantal mense wat verbygaan) by mense wat hul heup breek (met of sonder demensie) is tussen 12-33% na een jaar.
Wanneer 'n ouer volwassene met Alzheimer of ' n ander demensie 'n heupfraktuur ervaar, is daar verskeie komplikasies moontlik.
- Minder geneig om te rehabiliteer na hul vorige vlak van funksionering
- Meer geneig om deurlopende fasiliteitsorg te vereis
- Hoër dosis van die dood na 'n heupfraktuur
- Meer geneig om longontsteking te ontwikkel wat verband hou met verminderde mobiliteit
- Minder geneig om voldoende pynmedikasie te ontvang, wat moontlik narkotiese gebruik verhoog wanneer erge heuppyn ontwikkel
Kan 'n persoon met demensie herstel na 'n hip breuk?
Ja. Alhoewel demensie dit meer uitdagend maak en die waarskynlikheid van volle herstel verminder, kan mense hul vorige vlak van funksionering herwin. Dementia beïnvloed die herstelproses, maar navorsing toon dat die funksionele vlak voor heupfraktuur 'n sterker voorspeller is van suksesvolle rehabilitasie as kognitiewe status. Met ander woorde, as jy baie sterk en mobiel was voordat jy jou heup gebreek het, is jy meer geneig om daardie krag en mobiliteit te herwin, selfs al het jy 'n mate van geheueverlies of 'n diagnose van demensie.
Hoe kan hip frakture voorkom word?
Herfs kan so vinnig gebeur, maar deur sommige van die algemene oorsake van val te hersien en voorsorgmaatreëls te tref, kan jy sommige van hulle voorkom. As 'n val gebeur, moet jy tyd spandeer om die oorsaak te probeer uitvind om die kans te verminder dat dit weer gebeur.
Fisiese oefening kan help om balans, spiertonus en beensterkte te handhaaf, en sommige navorsing het getoon dat oefening ook kognitiewe afname in mense met demensie kan vertraag. Gewas, en 'n gevolglike fraktuur, is minder geneig om te voorkom in diegene wie se liggame sterker is en wie se gedagtes veiligheidskwessies kan evalueer.
Sommige dokters kan medisyne soos kalsiumaanvullings voorskryf om die bene meer bestand te maak teen frakture.
Verminder die gebruik van slaapmedikasie
Medisyne wat mense help slaap in die nag kan lyk as 'n goeie oplossing vir die persoon met slapeloosheid, maar hulle het 'n hoër risiko van val.
Sommige dokters beveel eerder aan dat 'n natuurlike aanvulling soos melatonien geneem word om hopelik die risiko van val en frakture te verminder. Maak seker dat u dokter vra voordat u enige medisyne of aanvullings oor die toonbank neem.
'N Woord van
As jy of jou geliefde met demensie leef, is dit belangrik om die risiko's te verstaan wat 'n heupfraktuur behels, asook hoe om die risiko's te verminder. En terwyl die risiko van komplikasies van 'n heupfraktuur hoër is met demensie, is daar sommige mense wat goed herstel. Soos dikwels in gesondheidskwessies voorkom, is voorkoming werklik die "beste medisyne" wanneer dit by heupfrakture kom.
Bronne:
Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge. Hip fraktuur voorkoming. > https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/hip-fracture-prevention
Die Kanadese oorsig van Alzheimer se siekte en ander demensie. September 2008. Hip frakture en Alzheimer se siekte. http://www.stacommunications.com/customcomm/back-issue_pages/ad_review/adPDFs/2008/september2008/pg15.pdf
> Rapp K. Mense met Alzheimer se siekte het 'n verhoogde risiko van heupfraktuur en van mortaliteit na heupfraktuur. Bewysgebaseerde verpleegkunde . 2011; 14 (3): 78-79. doi: 10,1136 / ebn1160. http://ebn.bmj.com/content/14/3/78
> Tolppanen AM, Lavikainen P, Soininen H, Hartikainen S. Incidente heupfrakture onder gemeenskapswonings met Alzheimer se siekte in 'n Finse landwye registergebaseerde kohort. PLAAS EEN . 2013; 8 (3): e59124. doi: 10,1371. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0059124
> Wang H, Hung C, Lin S et al. Verhoogde risiko van heupfrakture by pasiënte met demensie: 'n landwye bevolkingsgebaseerde studie. BMC Neurology . 2014; 14 (1). https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-014-0175-2