Sekspil Flibanserin word in drama verfilm
Aan sy teenstanders, flibanserin, 'n pienk pil wat vroulike libido fokus en deur Sprout Pharmaceuticals gemaak word, is net nog 'n voorbeeld van siekteverlies. Disease mongering verwys na die praktyk van farmaseutiese maatskappye en ander "patologiese" aspekte van die menslike toestand om 'n bok te maak. Byvoorbeeld, halitose of slegte asem het eers 'n toestand geword wat behandeling benodig nadat Listerine ontwikkel is om dit te "behandel".
Maar aan sy ondersteuners is vroulike seksuele belangstelling / arousale wanorde 'n baie regte siekte, en flibanserin kan help. Hierdie ondersteuners noem die nood wat veroorsaak word deur 'n verminderde of nie-bestaande seksrit.
Wat is 'n vroulike seksuele belangstelling?
Vroulike seksuele belangstelling / arousale versteuring verwys na 'n vermindering of afwesigheid van seksuele belangstelling in 'n vrou wat 6 of meer maande duur en veroorsaak nood- of interpersoonlike probleme. Daarbenewens is sulke oninteresses onbetaalbaar aan 'n ander siekte (dink diabetes of depressie) of dwelm (dink antidepressante). Dit is belangrik dat hierdie verlies van seksuele begeertheid nood of probleme veroorsaak, want anders is dit nie regtig 'n probleem nie. Immers, baie mense het 'n lang oninteresses in seks wat nie persoonlike probleme veroorsaak nie, en dit is goed.
Navorsers stel voor dat vroulike seksuele belangstelling / arousale versteuring ingewikkelde breinbane behels wat loonverwerking beheer.
Spesifiek, hierdie toestand affekteer frontostriatale weë en neuronale projeksies van die insula, amygdala, hipotalamus en ventrale striatum. By vroue met sulke seksuele belangstelling en opwindingskwessies word seksuele motivering en plesier nadelig beïnvloed. Van die nota, afwykende beloning verwerk snye in ander psigiatriese versteurings, insluitende depressie, skisofrenie, dwelmmisbruik, demensie, eetversteurings en ander seksuele afwykings.
Interessant genoeg, het navorsers veranderinge in funksionele MRI ontdek wat siektetoestande van mikrokringe aandui wat toegeskryf kan word aan vroulike seksuele belangstelling / arousale versteurings. Byvoorbeeld, vroue wat met hierdie siekte gediagnoseer word, toon abnormale aktivering in die brein se kortikale en striatale streke.
Hoe werk Flibanserin?
Dit is baie moeilik (onmoontlik) vir wetenskaplikes om spesifieke neurotransmittervlakke in verskillende dele van die brein te meet. Met behulp van mikrodialise tegnieke en nodusse in breinnetwerke postuleer navorsers egter dat flibanserien die vrystelling van beide dopamien en norepinefrien verhoog en die vrylating van serotonien in vroue met minder seksuele belangstelling en begeerte verminder. Meer spesifiek kan flibanserin onderskei tussen serotonienreseptore en serotonien 5HT1A-reseptore stimuleer terwyl serotonien 5HT2A-reseptore in die prefrontale korteks geblokkeer word en sodoende die stroomafwaartse vrystelling van dopamien en norepinefrien verhoog. Klaarblyklik help hierdie gekombineerde neurotransmittere-effekte om beter beloning te verwerk en vroue se libido te verhoog.
Van besondere belang, flibanserin werk op neurotransmitters, nie hormone nie. Alhoewel hormone bewys het effektief in die bevordering van libido, negatiewe gevolge maak hulle te riskant as behandeling.
Daarbenewens is flibanserin nie "vroulike Viagra." Viagra werk deur bloedvloei na die geslagsdele te verhoog deur 'n heeltemal ander meganisme te gebruik en 'n ander werkplek te hê (geslagsdele teen brein).
Resultate van twee kliniese proewe getiteld BEGONIA en DAISY (ah, name van blomme ... hoe oulik!) Dui daarop dat flibanserin vroulike libido kan verhoog. Gekombineer, hierdie gerandomiseerde en placebo-beheerde proewe het 3548 vroue met 'n seksuele belangstelling en opwekkingstoornis ondersoek. Na 24 weke van een keer daaglikse behandeling met 100 mg flibanserien wat bevredigende seksuele gebeure, seksuele begeerte en nood veroorsaak deur 'n lae seksuele begeerte, is gemeet aan die hand van verskeie (subjektiewe) vraelyste.
Navorsers het opgemerk dat in deelnemers wat flibanserien geneem het - in vergelyking met diegene wat placebo geneem het - daar 'n toename was in 'n aantal bevredigende seksuele ontmoetings en vlakke van seksuele begeerte en 'n afname in nood veroorsaak deur 'n lae seksuele begeerte.
Ernstige nadelige gebeurtenisse in hierdie proewe het voorgekom in minder as een persent van die deelnemers, en nie een van hierdie ernstige gebeurtenisse was toe te skryf aan die behandeling van flibanserien self. Minder ernstige nadelige effekte ingesluit duiseligheid, naarheid, moegheid en slaperigheid (mees algemeen).
Nog 'n gerandomiseerde en placebo-beheerde proef met die naam SNOWDROP (ek sien 'n patroon, hier ... 'n ander blomnaam!), Het 949 postmenopousale vroue met vroulike seksuele belangstelling / arousale versteuring ondersoek (tegnies hipoaktiewe seksuele begeerte-afwyking - 'n DSM-IV- TR term wat sedertdien verander is na seksuele belangstelling / opwekkingstoornis in DSM-5). Baie soos die ander proewe, dui daarop dat flibanserin seksuele begeerte verbeter, 'n aantal bevredigende seksuele gebeurtenisse en seksuele nood verminder, terwyl dit min nadelige effekte veroorsaak. Spesifiek, 37,6 persent van die vroue op flibanserien teenoor 28,0 persent van die vroue wat placebo het, het bevredigende seksuele gebeurtenisse aangemeld.
Alhoewel navorsers in sommige van hierdie studies deelgeneem het aan deelnemers wat antidepressante medisyne, antihipertensiewe, triptane en sommige antifungale middels insluit, is een van die belangrikste beperkinge van hierdie studies die vooroordeel van vooroordeel. Met ander woorde, omdat probleme met seksuele opwinding en begeerte deurslaggewend is en alle vorme van vroue beïnvloed, was dit moeilik om te toets of Flibanserin vir almal werk.
Met verwysing na bekommernisse oor veiligheid en doeltreffendheid, het die FDA geweier om twee keer verwerping van flibanserin te aanvaar, waarmee die vervaardiger, Sprout Pharmaceuticals, en ander kwessies aangaan. Vanuit 'n mediese behandelingsperspektief voel ek beslis met die FDA se bekommernisse. Na alles, flibanserin gereedskap met verskeie neurotransmitters en in ag geneem word dat baie van die vroue wat die dwelm sal neem, sal ook ander dwelms neem wat die neurotransmittervlakke verder verander - soos antidepressante en anxiolytika - dit is die beste om 'n waarskuwingstoestand te neem.
Afsluiting
Baie mense weet eerlik nie wat om te dink aan flibanserien nie. Aan die een kant is baie mense verdagte van farmaseutiese maatskappye en hul bedoelings en voorspel dat, indien goedgekeur, flibanserin oorskryf kan word vir sekere vroue soos dié wat geen nood ervaar wat verband hou met 'n gebrek aan seksuele begeerte of opwinding nie. Op 'n verwante noot, alles oor Sprout se bemarking van flibanserin, skree manipulasie, insluitende die pil se pienk kleur en blomme-monikered kliniese proewe. Aan die ander kant is dit moeilik om die effekte van flibanserien te verstaan, tensy jy 'n vrou is wat die dwelm gebruik.
Bronne:
Artikel getiteld "Effektiwiteit en veiligheid van flibanserin by postmenopousale vroue met hipoaktiewe seksuele begeerteversteuring: resultate van die SNEEUWROEP-verhoor" deur JA Simon en mede-outeurs gepubliseer in Menopouse: Die Tydskrif van die Noord-Amerikaanse Menopouse Society gepubliseer in 2013.
Artikel getiteld "Meganisme van werking van flibanserin, 'n multifunksionele serotonienagonis en antagonis (MSAA), in hipoaktiewe seksuele begeerteversteuring" deur SM Stahl in CNS Spectrums in 2015 gepubliseer.
Artikel getiteld "Verbetering van vooruitsigte vir die behandeling van hipoaktiewe seksuele begeerteversteuring (HSDD): ontwikkelingstatus van flibanserin" deur J Thorp, Jr, en mede-outeurs van BJOG wat in 2014 gepubliseer is.