Watter tipe Nie-Hodgkin Limfoom is DLBCL?
Diffuse groot B-sel limfoom is die mees algemene tipe nie-Hodgkin-limfoom (NHL). Dit is 'n limfoom van B limfosiete, of 'B-selle'.
Aggressiewe Kanker
DLBCL's is aggressiewe kankers. Hulle word soms na verwys as "hoë graad" of "intermediêre graad" limfome in teenstelling met "lae graad" limfome wat stadiger groei. Dit beteken dat hulle vinnig kan groei en vinnig na ander dele van die liggaam versprei.
Hierdie aggressiewe gedrag kan vreesaanjaend klink totdat jy oorweeg hoe ons kanker behandel. Behandelings soos chemoterapie vermoor vinnig groeiende selle. So in hierdie ouderdom wanneer ons behandelings beskikbaar het, word iemand dikwels meer geneig om van 'n hoë graad limfoom genees te word as van 'n laer graad limfoom. Ongeveer 70% van die mense wat vir DLBCL behandel word, sal genees word van hul siekte.
voorkoms
Die B-selle in DLBCL is groot en lyk baie anders as gewone B-selle. Wanneer 'n limfknoop biopsie is, is hierdie selle regoor die limfknoop teenwoordig - in 'n diffuse verspreiding wat aanleiding gee tot sy naam.
Wie kry dit
Diffuse groot B-sel limfoom raak meestal diegene bo die ouderdom van 50, hoewel mense van enige ouderdom dit kan kry. Die gemiddelde ouderdom by diagnose is 64. Dit is meer algemeen by mans as by vroue. DLBCL, in teenstelling met sommige limfome, lyk nie asof dit in families voorkom nie.
simptome
DLBCL word gewoonlik ontdek wanneer iemand 'n vergrote, maar nie-tender limfknoop in hul nek of lies aantref.
Sommige mense kan hê wat genoem word die B simptome van limfoom, wat insluit koorts en drenk nag sweet.
Hoe beïnvloed DLBCL die liggaam?
Ongeveer 2/3 van diegene met diffuse groot B-sel limfoom het gevorderde siekte ten tye van diagnose, wat na verskillende dele van die liggaam strek. By byna die helfte van die pasiënte raak die siekte dele van die liggaam buite die limfknope, soos die maag ( extranodale siekte genoem ).
Die beenmurg word aangetas by ongeveer 10-20% van die pasiënte.
diagnose
Die diagnose van limfoom word gewoonlik gedoen met 'n limfknoopbiopsie . Die siekte word bevestig as 'n limfoom, en die tipe limfoom word bepaal deur na sy selle onder die mikroskoop te kyk en spesiale toetse word CD-merkers genoem . Pasiënte wat pas gediagnoseer is, moet 'n reeks toetse ondergaan om te bepaal hoe ver die siekte die liggaam beïnvloed.
behandeling
Behandeling hang af van die stadium van die limfoom en kan insluit:
Chemoterapie en monoklonale antiliggaamterapie - Byna al die pasiënte ontvang chemoterapie. Die mees algemene regime is R-CHOP of CHOP vir 6-8 siklusse. Die middels in R-CHOP sluit in:
- Rituxan (rituximab) - Rituxan is 'n monoklonale teenliggaam . Ons liggame maak teenliggaampies wat bakterieë en virusse aanval wat ons liggame binnedring. Rituxan is in wese 'n mensgemaakte teenliggaam, wat in plek van die aanval op bakterieë en virusse, kankerselle aanvals.
- Sitoksaan (siklofosfamied)
- Adriamisien (doxorubisien)
- Oncovin (vincristine)
- prednisoon
Siklusse word gewoonlik elke 3 weke gedoen vir 'n totaal van 8 siklusse.
Straling - Stralingsterapie kan ingesluit word as deel van die behandeling vir diegene met vroeë stadiums van DLBCL. Straling in hierdie geval word gewoonlik afgelewer op die gebiede wat deur die kanker betrokke is.
Herhalende of volgehoue DLBCL
Die meerderheid mense sal genees word met aggressiewe chemoterapie. Diegene wat nie genees of herhaal word nie, het opsies vir verdere chemoterapie, teenliggaamsterapie en stamseloorplanting.
prognose
Die voorspelling van DLBCL hang af van 'n aantal faktore, insluitend ouderdom en stadium van siekte. Die faktore word beskryf in die afdeling oor prognostiese faktore van Nie-Hodgkin Limfoom (NHL) .
Hantering en ondersteuning
Alhoewel DLBCL 'n goeie voorspelling het - so ver as limfome in elk geval gaan - is dit skrikwekkend om met kanker gediagnoseer te word. Bereik uit na familie en vriende.
Navorsing en leer oor jou siekte deur geloofwaardige inligting te vind. Oorweeg om by 'n ondersteuningsgroep in u gemeenskap aan te sluit of om aanlyn die DLBCL-ondersteuningsgemeenskappe na te gaan. En onthou dat behandeling vir kanker voortdurend verbeter - beide in behandelings wat oorlewingsyfers verbeter, en in diegene wat minder newe-effekte veroorsaak.
Bronne:
Freedman, A., en J. Friedberg. Pasiëntinligting: Diffuse groot B-sel limfoom by volwassenes (Beyond the Basics), UpToDate. Opgedateer 06/30/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics