Pasiënte wat antiretrovirale terapie vorder, word vinniger
Navorsers glo dat beide alkoholmisbruik en MIV-infeksie rol speel om die liggaam se immuunfunksies te benadeel. Trouens, sommige navorsing toon dat alkohol die progressie van MIV-siekte kan versnel.
Dit is 'n probleem omdat statistieke ook toon dat alkoholprobleme meer algemeen voorkom onder mense met die menslike immuniteitsgebreksvirus (MIV) as onder die algemene bevolking.
Daar is lank reeds vasgestel dat alkoholmisbruik verskeie funksies van die immuunstelsel kan onderdruk, wat lei tot verhoogde risiko van infeksies. By alkoholmisbruikende pasiënte is die normale kursus en resolusie van beide bakteriese en virusinfeksies erg aangetas.
Studies het bevind dat MIV-geïnfekteerde pasiënte met 'n geskiedenis van alkoholprobleme, wat hoogs-aktiewe antiretrovirale terapie (HAART) ontvang, en tans drink, het meer MIV-vordering as dié wat nie drink nie.
Alkohol en die immuunstelsel drink
"Deel van ons belangstelling in die ondersoek na die verhouding tussen alkoholgebruik en MIV-infeksie was gebaseer op kliniese ervaring," verduidelik Jeffrey H. Samet, professor in medisyne en openbare gesondheid aan die Universiteit van Boston en die studie se eerste skrywer. "In die stedelike omgewing waar ek werk, het 'n aansienlike aantal pasiënte - met of sonder MIV, maar selfs meer met MIV - alkoholprobleme gehad."
"In die wêreld voor MIV het ons geweet dat chroniese alkoholgebruik gelei het tot probleme wat meer algemeen voorkom in immunodeficietoestande soos tuberkulose en longontsteking. Natuurlik weet ons ook dat MIV die immuunstelsel aanval. So kan jy die vraag stel: kan hierdie twee dinge - MIV en alkohol - op een of ander manier interaksie hê wat die immuunstaat erger maak as net MIV alleen? ''
Drink Beïnvloed Behandeling
"Alhoewel ons nog nie verstaan hoe alkohol direk met die reeds gekompromitteerde immuunstelsel van 'n MIV-geïnfekteerde MIV-interaksie verband hou nie," het Amy C. Justice, 'n navorser van die Universiteit van Pittsburgh School of Medicine en die VA Pittsburgh Healthcare System, gesê, "nonhuman studies dui daarop dat swaar alkohol verbruik onmiddellik kan verhoog virale vrag, vermoedelik deur die vermindering van die vermoë om virus te vermoor. "
Justisie het bygevoeg dat die indirekte gevolge van alkohol ook vir kommer veroorsaak word. "Swaar alkoholgebruik is bekend om 'n persoon se vermoë om MIV-behandeling te hanteer, te beperk," het sy gesê, "en nie-gehoorsaamheid is bekend om te lei tot vinniger siekte-progressie. Verder is alkohol bekend om algemene samestandingstoestande te vererger onder dié met MIV-infeksie, soos hepatitis C of chroniese hepatitis B. "
Verhoog toksisiteitsrisiko's
"Ten slotte kan swaar alkoholverbruik ook lei tot verhoogde dosisse van ernstige toksisiteit van antiretrovirale terapie, aangesien beide giftig vir die lewer en beenmurg kan wees. Dus, swaar alkoholverbruik kan lei tot nonadherence en selfs algehele staking van antiretrovirale terapie deur 'n menigte van meganismes. "
Die huidige behandeling vir MIV-infeksie, HAART, het bygedra tot 'n bestendige afname in MIV-morbiditeit en mortaliteit.
Die term verwys nie spesifiek na enige medikasie nie, maar tot 'n minimum van drie antiretrovirale medisyne wat bekend is om teen MIV te werk, wat aan 'n klas retrovirus behoort.
Hoë RNA-vlakke, laer selgetalle
Vir hierdie studie het navorsers 349 (276 of 79 persent mans, 73 of 21 persent vroue) ondersoek. MIV-geïnfekteerde individue met 'n geskiedenis van alkoholprobleme. HAART gebruik gedurende die vorige maand is vasgestel; soos alkoholverbruik, en dan gekwantifiseer as geen, matig of in gevaar. Daarbenewens is twee merkers van MIV-siekte-progressie beoordeel: CD4-sel-tellings en MIV-ribonukleïensuur (RNA) vlakke.
Die studie het bevind dat onder MIV-geïnfekteerde pasiënte met 'n geskiedenis van alkoholprobleme en wat met HAART behandel is, diegene wat gematigde of risiko-hoeveelhede alkohol verbruik het, hoër MIV-RNA-vlakke gehad het en laer CD4-sel-tellings vergeleke met diegene wat nie drink. Geen beduidende verskille is gevind in MIV-RNA-vlakke of CD4-seltellings onder HIV-geïnfekteerde pasiënte wat alkohol verbruik het nie, maar nie op antiretrovirale terapie was nie.
Alkohol, MIV en die Spysverteringskanaal
Ander studies het bevestig dat alkoholgebruik deur mense met MIV-infeksie 'n reeds swaar gespanne immuunstelsel kan vererger. Een studie het 'n duidelike verband gevind tussen alkohol, MIV en immuun disfunksie in die spysverteringskanaal waar alkohol die mukosale voering van die ingewande beskadig.
Hierdie skade kan lei tot ontsteking, versperringskade en bakteriese lekkasie, wat op sy beurt blykbaar MIV se greep op die liggaam te versterk, glo navorsers. Dieselfde geld vir alkohol se effek op baie van die liggaam se slymvliesweefsel - in die ingewande, die genitale kanaal en die longe.
Alkoholeffekte op daardie weefsels kan lei tot die skep van 'n omgewing wat die progressie van siektes kan vererger en die risiko van virale oordrag kan verhoog .
Bronne:
Bagby, GJ, et al. "Alkohol en MIV-effekte op die immuunstelsel." Alkoholisme: Kliniese & Eksperimentele Navorsing 2015
Molina, PE, et al. "Fokus op alkohol en die immuunstelsel." NIAAA: Alkohol en Gesondheid
Samet, JH, et al. "Alkoholverbruik en MIV-siekteprogressie: Is dit verwant?" Alkoholisme: Kliniese & Eksperimentele Navorsing Mei 2003