Reis vir mense wat met MIV leef, kan stresvol wees, veral wanneer hulle in die buiteland of oor lang afstande reis. Dit kan inenting of spesiale medikasie behels wanneer jy sekere lande besoek of vereis dat jy jou doseringskedule moet verander wanneer jy oor verskeie tye sones vlieg.
In sommige gevalle mag daar selfs wette of regulasies wees wat reis vir MIV-positiewe reisigers verhoed.
Maar voorbereiding is die sleutel tot die vermindering van reisstres en die vermoeiing en komplikasies wat alles kan verhoed, maar die perfekte reis verwoes.
Reisinisiatiewe
Meer as 12 miljoen Amerikaners reis elke jaar in die buiteland, met 'n toenemende getal wat die trek na eksotiese bestemmings in ontwikkelende lande maak. Volgens die Amerikaanse Sentrum vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC) sal meer as die helfte van hierdie reisigers siek word, met oorsake wat wissel van infeksie tot besering aan voedsel- of watergedraagde siektes.
Mense met 'n onderdrukte immuunstelsel is veral kwesbaar. Dit is nie net van belang vir mense met later stadium MIV-siektes ( CD4 tellings onder 200 selle / ml), maar selfs dié met matig onderdrukde immuunfunksie (CD4 tel tussen 200-500 selle / ml).
By die beplanning van reis na 'n ontwikkelende land word inentings tipies aanbeveel vir alle besoekers, MIV-positief of nie. Dit is beter om te verseker dat besmetlike siektes wat voorkom in daardie streek (soos tifus of tuberkulose) vermy word.
By ander tye kan voorkomende mondelinge medikasie voorgeskryf word.
Terwyl baie van hierdie produkte sterk aangeraai word in die teenwoordigheid van MIV, is ander nie. Trouens, baie van die sogenaamde lewende verswakte entstowwe (entstowwe wat met 'n verswakte vorm van 'n lewende virus gemaak is) word gekontraïndikeer in mense met MIV wat die potensiaal het om siektes te veroorsaak eerder as om dit te voorkom.
Sekere lewende verswakte entstowwe, soos dié vir geelkoors , is perfek vir gesonde, MIV-positiewe mense. Ander, soos die mondelinge tifusvirus, moet vermy word in alle mense met MIV, ongeag CD4-telling.
Die beste reël is om met jou dokter vier tot ses weke vooraf van 'n oorsese reis te ontmoet om te bespreek watter entstowwe en / of voorkomende middels goed is. U kan die Traveller's Health webwerf, wat deur die CDC bestuur word, nagaan vir land spesifieke gesondheid aanbevelings en reisadvies.
As u nie vir enige rede ingeënt kan word nie, kan u dokter 'n vrystelling van vrystelling uitreik waarin verduidelik word waarom behandeling nie afgelewer kan word nie. Wees egter aangeraai dat die afstanddoening moontlik nie in alle lande aanvaar word nie ( sien hieronder ) en dat dit inligting oor u MIV-status insluit wat u eerder nie wil deel nie.
En sodra jy aangekom het, wees bewus van enige water- of voedselgedraagde siektes wat jy mag ervaar. Vermy die volgende as u 'n ontwikkelende land besoek:
- Rou vrugte en groente (geskilde vrugte kan goed wees as jy hulle self geskil het)
- Kraanwater of ys gemaak van kraanwater (dit sluit jou tande in met kraanwater)
- Gekookte of rou vleis
- Ongepasteuriseerde melk of suiwelprodukte
- Kos gekoop van straatverkopers
- Gebottelde drankies wat jy nie jouself oopgemaak het nie
Internasionale Reiswette en Beperkings
Terwyl die meeste lande geen reisbeperkings het wat mense met MIV verbied nie, is daar 18 wat doen en verskeie ander met geen duidelike wette of regulasies vir toegang nie. Handhawing van wette is geneig om aansienlik te wissel, met groter ondersoek gewoonlik geplaas op langer besoekers en immigrante eerder as die toevallige toeris.
Voordat u 'n oorsese reis bespreek, moet u 'n volledige prentjie van die wette van die land kry deur die Global Database te besoek, 'n webwerf sonder winsbejag wat deur die Europese Vigsbehandelingsgroep, Deutsche AIDS-Hilfe en die Internasionale Vigsvereniging bestuur word.
Die inhoud word gereeld opgedateer en bied waardevolle insigte in baie van die besorgdhede wat u as toeris of besigheidsreisiger mag hê.
Selfs as 'n land geen amptelike beperkings ten opsigte van MIV-positiewe besoekers het nie, moet jy nie aanvaar dat jy met oop arms verwelkom sal word nie. As jy twyfel, skakel die ambassade, konsulaat of hoë kommissiekantoor van die land wat jy beplan om te besoek, en vra wat die huidige wette is soos dit betrekking het op mense met MIV. Probeer om so direk as moontlik te wees en onthou dat jy nie jou naam of jou MIV-status moet openbaar nie.
As jy om een of ander rede 'n land met toegangsbeperkings moet besoek (sê vir 'n belangrike besigheid of 'n familiebesoek), weeg die risiko's noukeurig en wees seker dat die nommers van die plaaslike Amerikaanse ambassade of konsulaat beskikbaar is indien jy hardloop in enige probleme.
Uiteindelik is dit hoogs onwaarskynlik dat u gevra word of u MIV het wanneer u inskryf. As 'n beampte by grensbeheer vra om jou sak te soek en navraag doen oor jou MIV-dwelms, vertel hom of haar dat hulle vir 'n chroniese toestand is. Tensy jy baie medikasie inbring, sal hulle gewoonlik nie die probleem druk nie. Gebruik jou beste oordeel en oorweeg of reis na 'n MIV-beperkende land in jou beste belang is.
Gesondheidsversekering
Gesondheidsversekering is net so belangrik wanneer jy reis, want dit is veilig by die huis. Maak seker dat jou polis "gewone en redelike" hospitaalkoste dek as 'n reis siekte of besering plaasvind. Dit sluit ook oorsese ontruimingskoste in, wat selde in versekeringspolisse gedek word.
As u polis dekking kort raak, kan u 'n lys van aanbevole reisversekeringsverskaffers van die Amerikaanse Buro vir Konsulaat Sake vind. Hierdie soekbare databasis kan ook aanbevelings bied oor plaaslike dokters en hospitale, asook kontakbesonderhede vir u naaste Amerikaanse ambassade, konsulaat of diplomatieke sending.
Wees aangeraai dat geen mediese of mediese ontvangers gedek word wanneer hulle na die buiteland reis nie. Seniors kan kies om 'n medisare-aanvullingsplan (C tot J) aan te koop , wat 'n buitelandse reis noodvoordeel vir die eerste 60 dae van u reis insluit. Ander sal nodig wees om aanvullende versekering te koop wat toepaslik is vir hul behoeftes.
Slim verpakking
Die verlies of tekort aan jou MIV-middels kan nie net 'n vakansie verwoes nie, dit kan jou gesondheid seermaak. Wanneer jy 'n reis beplan, hetsy in die buiteland of in die buiteland, moet jy ekstra medisyne pak as die reis verleng word, 'n vlug vertraag word, of sommige van jou dwelms word beskadig of misloop.
Vir korter reise is dit dikwels 'n goeie idee om dubbel die vereiste hoeveelheid te pak. Maak seker dat u altyd u medikasie in u handbagage dra (nie u gekontroleerde sakke nie) en hou dit goed weg van enige vloeistowwe of gels wat u mag verpak het. 'N Seëlbare ritsslip sak kan gewoonlik die truuk in die voorkoming van toevallige waterskade veroorsaak.
Ander aanbevelings om te oorweeg sluit in:
- As jy reis na lande waar muskietgedraagde siektes (soos dengue-koors of malaria) voorkom, moet jy genoeg insekweermiddels met 'n minimum van 30 persent DEET bring. Muskietnetwerk (insluitend modelle wat met DEET ingevul is) kan by aanlyn-kleinhandelaars gekoop word en bied 'n bykomende beskermende versperring wanneer jy slaap.
- Om dit makliker te maak by grensbeheer, kan u u dokter vra om u 'n brief en voorskrif te voorsien waarin u verduidelik dat u dwelms persoonlik gebruik word om 'n chroniese mediese toestand te behandel. U kan ook u pille in 'n ongesluitde apteekbottel met u gedrukte naam op die etiket bring. Weereens hoef inligting oor u MIV-diagnose nie ingesluit te word nie.
- Bring jou versekerings ID-kaart en verskeie eisvorms indien jy 'n dokter, kliniek of noodkamer moet besoek terwyl jy reis. U kan soms die vorms op u versekeringsverskafferswebwerf aflaai of versoek dat die maatskappy u afskrifte voor u vertrek stuur.
- 'N Aantal MIV-middels moet saam met kos geneem word. Terwyl die meeste langafstandvervoerders snacks tydens 'n vlug sal aanbied, moet dit net in die geval wees. Daar word byvoorbeeld aanbeveel dat Edurant (rilpivirine) geneem word met 'n minimum van 390 kalorieë van voedsel. Proteïenstawe is dikwels 'n goeie terugval-opsie.
Dosis skedule veranderinge
As jy oor een of meer tydsone reis, berei jou voor om veranderinge aan jou doseringskedule te maak om gapings in die behandeling te voorkom. Vir korter reise kan jy dalk aan jou gereelde skedule hou sonder enige impak op jou slaap- of wakker skedule.
Vir langer reise oor verskeie tydsones, moet u vooraf 'n doseringsrooster opstel om by redelike, ideaal spasiërende dosisse 24 uur uitmekaar te pas vir eenmaal daaglikse regimens en 12 uur uitmekaar vir twee keer daaglikse regimes. Outomatiese selfoonwaarskuwings kan veral behulpsaam wees, veral op westelike reise waar jy ure verloor, eerder as om dit te kry.
Deur groot tyd gapings tussen dosisse toe te laat (of ontbrekende dosisse heeltemal) verminder die terapeutiese vlak van die geneesmiddel in u bloedstroom. Dit is iets om te probeer vermy, aangesien dit kan lei tot die terugkeer van virale aktiwiteit en potensieel bydra tot premature dwelmmiddel . As jy egter 'n dosis mis, moet jy nie dubbel dosis inspan om in te haal nie. Gaan net terug na jou 12-uur of 24-uur roetine, met behulp van enige bykomstighede wat jy nodig het om tred te hou.
> Bronne:
> Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC). "Reisverwante siektes Trends and Clusters, 2000-2010." Opkomende infeksiesiektes. Julie 2013; 19 (7): 1049-1073.
> Nasionale Reis en Toerisme Kantoor (NTTO). "Maandelikse Amerikaanse uitgaande lug reis na internasionale streke." Washington DC; 2016.
> Die globale databasis oor MIV-verwante reisbeperkings. Lande met beperkinge vir korttermynverblyf (
> O / S. Sentrums vir Medicaid en Medicare Services (CMMS). "Reis (wanneer jy gesondheidsorg nodig het buite hy US" Medicare.gov.
> Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). " Edurant - Hoogtepunte van Prescribing Information." Silver Springs, Maryland; Augustus 2015.