Dit mag vreemd voorkom dat 'n MIV-infeksie voortydige veroudering kan veroorsaak, maar dit blyk waar te wees. Voorts is voortydige veroudering nie bloot 'n kwessie van MIV wat 'n reeks simptome veroorsaak wat gewoonlik by ouer volwassenes voorkom nie. In plaas daarvan is die algemene gesondheid van individue met selfs goed beheerde MIV-infeksies soortgelyk aan dié van mense sonder MIV wat ongeveer 15 jaar oud is.
Sommige van die algemene gesondheidsprobleme van veroudering wat ook vroeër by jonger mense met MIV voorkom, sluit in:
- Kognitiewe probleme - MIV kan lei tot probleme met denkprosesse, geheue en verlies van breinvolume.
- Beenbreukbaarheid - Mense met MIV het 'n hoër as gemiddelde risiko van osteoporose en frakture.
- Diabetes - Diabetes is meer algemeen by mense met MIV, hoewel dit nie bekend is hoeveel daarvan aan die infeksie toegeskryf is nie en hoeveel die gevolg is van newe-effekte van HAART .
- Kardiovaskulêre siekte - Gedeeltelik as gevolg van die veranderinge in lipiedprofiele wat deur sommige MIV-medikasie veroorsaak word, het MIV-positiewe mense 'n verhoogde risiko van kransslagadersiekte en ander kardiovaskulêre probleme.
- Nierfaling - Die verhoogde risiko van nierfaling is te wyte aan beide die direkte effekte van die siekte en verhoogde vatbaarheid vir infeksies wat die niere indirek beïnvloed - soos hepatitis .
Baie mense met MIV het een of meer van hierdie toestande van voortydige veroudering - iets wat bekend staan as poliatologie .
Alhoewel polipatologie ook in ouer MIV-negatiewe volwassenes voorkom, kom dit gemiddeld 15 jaar vroeër voor in mense wat met MIV besmet is - by mense met 'n mediane ouderdom van 40 in plaas van 'n mediane ouderdom van 55 in die onbesmette.
Vroeë veroudering kan in MIV-positiewe individue voorkom of hulle antiretrovirale medisyne gebruik of nie.
Trouens, sommige klasse antiretrovirale middels kan bydra tot voortydige veroudering simptome.
Waarom veroorsaak MIV voortydige veroudering?
Daar is verskeie hipoteses waarom MIV voortydige veroudering kan veroorsaak. Twee van die mees goed verkende mense is mitochondriale toksisiteit en immunosetese.
Mitochondriese toksisiteit word vermoedelik hoofsaaklik veroorsaak deur die gebruik van NRTI's , maar dit blyk ook in MIV-pasiënte wat nie daardie klas dwelms gebruik nie.
Mitochondria is die energiestasies van die sel - hulle maak een van die chemikalieë wat ons liggame moet aanhou. In mense wat aan mitochondriale toksisiteit ly, begin hierdie klein fabrieke af te sluit en word minder produktief. Mitochondriale toksisiteit is gekoppel aan 'n aantal simptome van voortydige veroudering, insluitende insulienprobleme en lipodystrofie .
Immunosenessensie verwys na die afname van die immuunstelsel wat normaalweg met ouderdom voorkom, maar wat vinniger voorkom by individue wat MIV-positief is. Dit veroorsaak immuunsuppressie sowel as 'n chroniese ontstekingstoestand wat negatiewe uitwerking op algemene gesondheid kan hê.
Lae vlak ontsteking is ook 'n teken van veroudering by MIV-negatiewe volwassenes. Daar word egter gedink dat konstante aktivering van die immuunstelsel deur MIV een van die redes is waarom dit op 'n jonger ouderdom in die MIV-positief voorkom.
> Bronne:
> Capeau J. Premature Veroudering en Premature Ouderdomsverwante Comorbiditeite in MIV-geïnfekteerde Pasiënte: Feite en Hipoteses. Clin Infect Dis. 2011 Des; 53 (11): 1127-9.
> Chang L, Andres M, Sadino J, Jiang CS, Nakama H, Miller E, Ernst T. Impak van apolipoproteïen E 4 en MIV op kognisie en breinatrofie: antagonistiese pleiotropie en voortydige breinveroudering. Neuro Image. 2011 15 Oktober; 58 (4): 1017-27.
> Paik IJ, Kotler DP. Die voorkoms en patogenese van diabetes mellitus in behandelde MIV-infeksie. Beste Praktyk Klin Endokrinol Metab. 2011 Junie; 25 (3): 469-78.
> Maagaard A, Kvale D. Mitochondriale toksisiteit by MIV-geïnfekteerde pasiënte, beide af en op antiretrovirale behandeling: 'n kontinuum of duidelike onderliggende meganismes? J Antimikrobiese Chemoter. 2009 Nov; 64 (5): 901-9.
> Rickabaugh TM, Kilpatrick RD, Hultin LE, Hultin PM, Hausner MA, Sugar CA, Althoff KN, Margolick JB, Rinaldo CR, Detels R, Phair J, Effros RB, Jamieson BD. Die dubbele impak van MIV-1 infeksie en veroudering op naïewe CD4 T-selle: additief en duidelike patrone van inkorting. PLoS One. 2011 26 Januarie, 6 (1): e16459.