Risiko van borsvoeding met MIV en ander infeksies

Voorkoming van oordrag in pasgeborenes en babas

In baie dele van die wêreld is borsvoeding die enigste (en sommige kan sê) die beste voedingsbron vir pasgeborenes en babas. Onder normale omstandighede sal borsvoeding nie 'n bekommernis wees nie. Maar by vroue met MIV, kan dit die risiko van oordrag aan jou baba aansienlik verhoog.

Die pryse van hepatitis B, hepatitis C en herpes simplexvirus (HSV) loop ook hoog in vroue met MIV.

Moet enige van hierdie 'n risiko van infeksie as die moeder besluit om te borsvoed?

Borsvoeding en MIV

Terwyl die tariewe van moeder-tot-kind oordrag dramaties in die Verenigde State gedaal het, is ongeveer 'n derde van alle MIV-positiewe kinders in die ontwikkelende wêreld besmet deur middel van borsvoeding.

Die risiko van oordrag is gekoppel aan 'n aantal faktore, meer oorwegend die hoeveelheid virus in die moeder se liggaam (bekend as die viruslading ). Deur die moeder op MIV-terapie te plaas, kan u die virus tot onopspoorbare vlakke onderdruk. Met naas geen virus in liggaamsvloeistowwe, insluitende borsmelk, is die waarskynlikheid van oordrag dramaties afgeneem.

Dit is nie te suggereer dat die risiko van oordrag nul is nie. Gebarste of bloeding tepels kan ook die infeksie potenseer deur direkte bloedblootstelling.

In die VSA en die meeste ontwikkelde lande word borsvoeding nie aanbeveel vir moeders met MIV nie.

Inteendeel, bottelvoeding word aangeraai of daar 'n onopspoorbare viruslading is of nie.

Koste alleen maak bottelvoeding onprakties in hulpbronarm lande. As gevolg daarvan stel die meeste internasionale riglyne voor dat moeders óf eksklusief borsvoeding of eksklusiewe bottelvoeding gee. Gemengde bors / bottelvoeding (ook bekend as aanvullende voeding) moet vermy word, aangesien dit die risiko van oordrag kan verhoog met soveel as 45 persent, volgens 'n verslag van die Wêreldgesondheidsorganisasie.

Borsvoeding en hepatitis

Hepatitis B-infeksie is van wêreldwye belang met meer as 350 miljoen infeksies wêreldwyd. Terwyl 'n beraamde vyf persent van die moeder chronies besmet is, is daar geen bewyse dat borsvoeding enige risiko vir verpleegkinders inhou nie.

Daarenteen kan hepatitis C geslaag word van moeder tot kind, veral as die moeder met MIV besmet is . Dit gebeur egter meestal in die baarmoeder of, minder algemeen, tydens die aflewering self.

In teenstelling hiermee word die risiko van hepatitis C infeksie deur borsvoeding as onbeduidend tot nul beskou. Tot op datum is nog nooit 'n gedokumenteerde saak aangemeld nie. Kenners adviseer egter vroue met gekraakte of bloedingende tepels om borsvoeding te voorkom totdat die vel heeltemal genees is.

Borsvoeding en Herpes Simplex Virus

Herpes simplex virus (HSV) word hoofsaaklik oorgedra deur kontak met 'n oop seer of letsel. Terwyl HSV nie deur borsmelk oorgedra kan word nie, is kontak met sere op die tepels 'n ernstige risiko vir 'n pasgebore baba.

In sulke gevalle word moeders aangeraai om hul babas te bottel of 'n borspomp te gebruik, solank die toerusting nie met 'n seer in aanraking kom nie. Borsvoeding kan herbegin word sodra die sere volledig genees is.

Bronne:

> Departement van Gesondheid en Menslike Dienste. "Aanbevelings vir die gebruik van antiretrovirale middels in swanger MIV-1-besmette vroue vir moedergesondheid en intervensies om perinatale MIV-oordrag in die Verenigde State te verminder." Rockville, Maryland. Update uitgereik 21 Mei 2013.

> Peña, K .; Adelson, M .; Mordechai, E .; et al. "Genitale Herpes Simplex Virus Tipe 1 in Vroue: Deteksie in Cervicovaginale Proewe van Ginekologiese Praktyke in die Verenigde State." Tydskrif vir Kliniese Mikrobiologie. Januarie 2010; 48 (1): 150-153. DOI: 10.1128 / JCM.01336-09.

> Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO). "Bors is altyd die beste - selfs vir MIV-positiewe moeders." Bulletin van die Wêreldgesondheidsorganisasie. 2010; 88 (1): 1-80.