Tandheelkundige sorg is dikwels 'n vergete deel van 'n gesonde leefstyl. Vir die MIV-positiewe persoon is gereelde tandheelkundige sorg nie net die sleutel tot die handhawing van goeie mondhede nie, maar ook om jou hele liggaam te beskerm teen siektes, insluitend dié van die hart , longe en brein.
Vir sommige is daar ook kommer oor die veiligheid van tandheelkundige prosedures in die verspreiding of verkryging van MIV.
Is hierdie probleme regtig en is daar enigiets wat jy moet doen om infeksie te voorkom?
Doelwitte van Tandheelkundige Gesondheid in MIV
Te veel mense neem hul tandheelkundige gesondheid vanselfsprekend totdat hulle tandpyn of seer kry wat inmeng met hul daaglikse lewe. Terwyl dit waar is vir mense in die algemeen, is individue met verswakte immuunstelsels op besondere risiko. Sere, gom siekte en tandbederf is alle toestande wat ernstige siekte kan veroorsaak as hulle uit die mond versprei en versprei deur die hele liggaam.
Omgekeerd is mondelinge siektes dikwels die eerste tekens van 'n meer ernstige MIV-verwante infeksie en dien dikwels as voorspeller van siekte. Van die meer algemene mondelinge infeksies sluit in:
- Kandidiasis (spysvertering) , wat dikwels die eerste tekens van MIV-infeksie is asook 'n later stadium infeksie wat as 'n VIGS-bepalende toestand geklassifiseer kan word wanneer dit deur die liggaam versprei word.
- Herpes simplex (HSV) , wat algemeen voorkom in beide MIV-geïnfekteerde en nie-geïnfekteerde persone, maar ook as 'n AID-bepalende voorwaarde geklassifiseer kan word indien dit langer as 'n maand bly of in die longe, brongie of esofagus voorkom.
- Orale harige leukoplakia (OHL) , wat voorspelbaar is van die bevordering van siekte by mense met onbehandelde MIV-infeksie.
- Bakteriese periodontale siektes, waarvan sommige (soos nekrotiserende ulseratiewe periodontitis) geassosieer word met die bevordering van immuun ineenstorting.
Identifisering van mondgesondheidskwessies vroeg maak voorsiening vir behandeling voordat die probleme vorder na ander, meer ernstige komplikasies.
Hoe veilig is tandprosedures?
Tandheelkunde is vroeg in die VIGS-epidemie gedemonstreer toe daar voorgestel word dat die virus versprei kan word deur besmette tandheelkundige toerusting. Sulke eise is in Januarie 1990 in die openbare bewussyn ingedien toe 'n Pennsylvania-vrou genaamd Kimberly Bergalis beweer het dat hy met MIV besmet was nadat hy in Desember 1987 twee tandheelkundiges deur tandarts dr. David Acer verwyder het.
Die saak bly ten beste omstrede, met vroeë ondersoeke wat genetiese ooreenkomste toon in die virusse van vyf voormalige Acer-pasiënte wat ook MIV gehad het. Daar bly egter twyfel, aangesien die tyd tussen die beweerde blootstelling en ontwikkeling van vigs ongelooflik kort was (minder as een persent van mense wat in hierdie tydperk na VIGS gevorder is). Daarbenewens het Bergalis versuim om seksueel oordraagbare siektes aan te meld wat sy gehad het voordat sy haar eise ingedien het.
Net so, in 2013, is Tulsa-gebaseerde tandarts Scott Harrington daarvan beskuldig van nie-steriele praktyke wat sommige gevrees het, kan soveel as 7000 van sy pasiënte in gevaar gestel het teen MIV en hepatitis.
Die daaropvolgende media-firestorm het vrese uitgespreek oor die risiko van MIV in tandheelkundige praktyke, wat net ontsteek was toe sommige berigte daarop dui dat 89 van Harrington se pasiënte hepatitis C gekontrakteer het, vyf hepatitis B gekontrakteer het en vier positief vir MIV getoets het.
Trouens, genetiese toetsing van pasiëntmonsters het bevestig dat slegs een geval van pasiënt-tot-pasiënt-oordrag van hepatitis C-virus plaasgevind het as gevolg van Harrington se onbeholpe praktyke. (Hepatitis C is 'n aansteeklike bloedbesoedelde infeksie wat hoofsaaklik verband hou met gedeelde naaldblootstelling.)
Alhoewel dit nie suggereer nie, is daar geen risiko van MIV-oordrag nie, maar tandheelkundige prosedures word algemeen beskou as van lae tot onbeduidende risiko.
Trouens, daar is groter waarskynlikheid dat 'n tandheelkundige chirurg besmet word deur 'n MIV-positiewe pasiënt as andersom.
In sommige state is daar selfs wette wat kriminele pasiënte versuim om hul MIV-status bekend te maak . Terwyl sulke wette as verouderd beskou word, beteken dit dat beide pasiënte en dokters infeksie risiko kan verminder, insluitend:
- 'N Persoon wat glo dat hulle aan MIV blootgestel is as gevolg van bloeduitruiling tydens 'n mondelinge prosedure, kan kies om MIV-pre-blootstellingprofloakse (PEP) , 'n 28-dae kursus van antiretrovirale middels te gebruik, wat die waarskynlikheid van infeksie kan verminder. PEP prosedures is ook in plek vir gesondheidswerkers .
- MIV-positiewe mense kan hul infektiwiteit verminder deur die virus volledig te onderdruk deur gebruik te maak van kombinasie antiretrovirale terapie.
- Weggooibare tandheelkundige toebehore asook streng nakoming van sterilisasiepraktyke kan die risiko verder verminder.
Handhawing van jou tandheelkundige gesondheid
Gereelde reise na die tandarts is 'n belangrike deel van die handhawing van optimale tandheelkundige gesondheid. Maar selfs as jy nie gereelde tandheelkundige besoeke kan bekostig nie, is daar dinge wat jy tuis kan doen om 'n gesonde stel tande te onderhou, insluitend:
- Borsel gereeld en behoorlik minstens twee keer per dag met 'n hand- of elektriese tandeborsel. Maak seker dat die borstels van jou tandeborsel sag is om trauma aan die tandvleisweefsel te voorkom. En onthou om ook jou tong saggies te borsel.
- Flossing gereeld en korrek verwyder plaak wat opbou tussen tande en verhoed die ontwikkeling van ontsteekte tandvleis, holtes en sere.
- Antimikrobiese mondspoelings kan addisionele beskerming bied teen bakterieë en bakteriese infeksies. Dit is egter belangrik om daarop te let dat mondwassings nie vervang word met borsel en flossering nie, maar ondersteun eerder algehele goeie mondhigiënepraktyke.
> Bronne:
> Brown, D. "Die 1990 Florida Tandheelkundige Ondersoek: Teorie en Feit". Annale van Interne Geneeskunde : 124 (2): 255-256.
> Moise, K. "Tulsa Tandarts Spreiding Hepatitis C, Gesondheid Amptenare Sê." ABC News; 18 September 2013.
> Oklahoma State Department of Health. "Gesondheidsbeamptes kondig nuwe resultate aan van Harrington Investigation." Tulsa, Oklahoma; 17 Oktober 2013.