Gluten Sensitiwiteitstoetse en Diagnose

Hierdie toetse kan leidrade verskaf oor of u die toestand het

Onlangse mediese navorsing verleen steun aan die idee dat nie-celiac gluten sensitiwiteit 'n werklike toestand is. Maar nie alle dokters stem saam oor sy bestaan ​​nie, en daar is geen konsensus oor hoe om eintlik te toets vir gluten sensitiwiteit nie.

Dus, as jy vermoed dat jy glutengevoeligheid het, waar laat dit jou? Jy het eintlik 'n paar opsies wat dalk lig op jou toestand kan werp, insluitend een opsie vir 'n toets wat jy jouself kan bekom sonder dat jou dokter betrokke is.

Geen van hierdie opsies sal definitief bewys dat jy gluten sensitiwiteit het nie - en hulle sal waarskynlik nie 'n diagnose verskaf wat jou dokter sal aanvaar nie. Hierdie gluten sensitiwiteitstoetse kan u egter bewys dat u liggaam 'n immuunstelselrespons op gluten aanbring ... wat 'n glutenvrye dieet kan aandui, kan u gluten sensitiwiteitsimptome help beheer.

Een versigtigheid: die meeste dokters beveel aan dat jy eerstens suikersiekte toets toets as jy vermoed jy reageer op gluten. Tog, as u toetse vir die seleksie van die suikersiekte negatief is (of as u besluit om nie 'n volledige toets vir celiac te ondergaan nie), kan u hierdie gluten sensitiwiteits toetse vind om nuttige inligting te verskaf.

Celiac Bloeddoetse wat moontlik gebruik word om Gluten Sensitiwiteit te bepaal

Voordat die endoskopie en biopsie uitgevoer word om suurstofsiekte te diagnoseer, gebruik dokters gewoonlik 'n paneel van bloedassige bloedtoetse om na die teenliggaampies wat die toestand aandui, te soek.

Daar is 'n paar bewyse dat twee van die toetse - die AGA-IgA en die AGG-IgG - kan dui op nie-celiac gluten sensitiwiteit.

AGA staan ​​vir "anti-gliadien teenliggaampies" of teenliggaampies wat jou liggaam teen gliadien maak, 'n deel van die glutenmolekule. IgA en IgG is verskillende vorme van immunoglobulien, teenliggame wat deur jou liggaam gemaak is om buitelandse indringers te beveg.

As AGA-IgA of AGA-IgG teenwoordig is in jou bloed, beteken dit dat jou liggaam teenliggame teen die glutenmolekule maak - met ander woorde, dit beskou die molekule as 'n bedreiging.

Verhoogde AGA-IgG vlakke word gevind in ongeveer 10% van die totale bevolking en word dikwels gesien in ander outo-immuun siektes , soos tipe 1-diabetes, outo-immuun skildklier siekte , outo-immuun hepatitis en inflammatoriese dermsiektes.

Gluten sensitivity navorsing gepubliseer in 2011 deur die Universiteit van Maryland se Sentrum vir Celiac Research, het bevind dat byna die helfte van gediagnoseerde gluten-sensitiewe pasiënte positief getoets vir AGA-IgA of AGA-IgG, wat aandui dat hul immuunstelsels op gluten reageer. Ander dokters, insluitend pediatrician en gluten sensitiwiteit navorser Dr Rodney Ford in Nieu-Seeland, gebruik ook die AGA-IgG toets om te screening vir gluten sensitiwiteit.

Dr. Alessio Fasano, hoof van die Universiteit van Maryland se navorsingsentrum, het egter in 'n onderhoud aan my gesê die bloedtoetse van AGA-IgA en AGA-IgG dien slegs as "surrogate". Daar is geen spesifisiteit daar nie. Die feit dat ongeveer die helfte van gluten sensitiwiteit pasiënte negatief getoets vir AGA-IgA en AGA-IgG teenliggaampies maak hierdie twee toetse baie minder nuttig as toetse vir gluten sensitiwiteit, sê hy.

EnteroLab bied nog 'n onbevraagde toets vir glutengevoeligheid

Sommige pasiënte wat glo dat hulle reageer op gluten, draai na EnteroLab gluten sensitiwiteitstoetsing .

EnteroLab, 'n mediese laboratorium in Dallas wat spesialiseer in die analise van "intestinale monsters" (bv. Stoelmonsters) vir voedselsensitiwiteit, bied 'n direk-tot-verbruiker siftingstoets vir gluten sensitiwiteit. Baie pasiënte het verligting van hul gluten sensitiwiteit aangemeld. simptome nadat hulle 'n positiewe toets gehad het en daarna gluten van hul diëte verwyder het.

EnteroLab se toetsprotokol, wat ontwikkel is deur gastroenteroloog Dr. Kenneth Fine, moet egter buite ondersoek en verifikasie ondergaan en dr. Fine het onder groot kritiek van ander dokters en mense in die celiac / gluten-sensitiewe gemeenskap gekom omdat hulle nie gepubliseer het nie. sy navorsing en resultate.

Gevolglik sal min dokters EnteroLab toetse aanvaar as bewys van gluten sensitiwiteit.

Enterolab se ontlasting toets soek teenliggame teen gluten direk in jou dermkanaal. Dr Fine het my in 'n onderhoud gesê dat hierdie benadering na die teenliggame soek waar die werklike reaksie plaasvind - in jou ingewande - in teenstelling met jou bloedstroom, waar hulle minder gekonsentreer kan wees. Hy het ook gesê dit is belaglik om gluten te dink, wat volgens hom 'n kragtige antigeen is, kan net coeliakie veroorsaak , en nie ander simptome wat nie verband hou met coeliakie se wildernisatrofie nie .

Wat kan jy nou doen om te toets vir glutengevoeligheid?

Op die oomblik kan die dokters wat glutengevoeligheid diagnoseer, dit doen op grond van die resultate van die AGA-IgA- en AGA-IgG-bloedtoetse, Enterolab-toetse of diëte wat gluten weer in en weer intree.

Nie een van hierdie opsies is deur onafhanklike navorsing bekragtig nie. Toetsing vir gluten sensitiwiteit is egter op die oomblik in sy kinderskoene. As mediese navorsers tot hul bevrediging bewys dat die toestand bestaan, is dit waarskynlik dat beter, meer akkurate opsies in die toekoms ontwikkel sal word.

> Bronne:

> J. Biesiekierski et al. Gluten veroorsaak gastro-intestinale simptome in pasiënte sonder koeliakie: 'n dubbel-blind-gerandomiseerde placebo-beheerde proef. Amerikaanse Tydskrif vir Gastro-enterologie. Gepubliseer aanlyn Jan. 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.

> A. Fasano et al. Afwyking van gutpermeeerbaarheid en mukosale immuungenuitdrukking in twee glutenverwante toestande: gulsensensitiwiteit en gluten sensitiwiteit. BMC Medisyne 2011, 9:23. doi: 10,1186 / 1741-7015-9-23.

> Fasano A. et. al. Spektrum van glutenverwante stoornisse: konsensus oor nuwe nomenklatuur en klassifikasie. BMC Geneeskunde. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Gepubliseer: 7 Februarie 2012

> E. Verdu. Kan gluten bydra tot Irritable Dowel Syndrome? Amerikaanse Tydskrif vir Gastro-enterologie. Maart 2011, pp. 516-518.