Hoëkalsiumvlakke in mense met kanker
Hiperkalemie - dit is en verhoog die kalsiumvlak in die bloed - is 'n algemene en ernstige komplikasie wat 10 tot 15 persent van mense met gevorderde kanker affekteer . Wat is die simptome, oorsake en behandelings, en wat beteken dit vir jou?
oorsig
Hiperkalemie word gedefinieer as 'n verhoogde hoeveelheid kalsium wat in die bloed sirkuleer. Dit word gediagnoseer deur 'n eenvoudige bloedtoets en word gereeld nagegaan in mense met kanker.
'N Verhoogde kalsiumvlak is die algemeenste by mense met longkanker of borskanker, maar kan voorkom met enige vorm van kanker, veral kankers soos limfome en meervoudige myeloom .
Met longkanker kom dit dikwels voor as deel van iets wat na verwys word as paraneoplastiese sindroom .
simptome
'N Bewustheid van die simptome van 'n verhoogde kalsium kan jou help om jou dokter te kontak voordat dit 'n ernstige probleem word. Baie van die simptome is vaag en kan teenwoordig wees met ander toestande as hiperkalsemie, veral sommige kankerbehandelings. Daarom is dit belangrik om daarvan bewus te wees. Sommige hiervan sluit in:
- naarheid
- braking
- Eetlus verloor
- Maagpyn
- Verhoogde dors
- Verminderde urinering
- Swakheid
- hardlywigheid
- Spier- en gewrigspyn
- Nierstene
- Verwarring, hallusinasies, of persoonlikheidsveranderinge
- Onreëlmatige hartklop
- Wanneer erge, koma en dood
oorsake
Daar is verskeie oorsake van 'n hoë kalsiumvlak by mense met kanker.
Sommige hiervan sluit in:
- Vrystelling van kalsium vanaf kanker wat groei in bene (soos veelvuldige myeloom) of verspreiding van kanker tot bene
- Afskeiding van hormoonagtige stowwe deur kankerselle wat die kalsiumvlak verhoog (byvoorbeeld in paraneoplastiese sindroom.) Hierdie stowwe tree op as paratiroïedhormoon ('n hormoon wat afgeskei word deur die paratiroïedkliere wat agter die tiroïedklier sit) en die vrystelling van kalsium stimuleer van die bene
- Nier disfunksie waarin die niere nie kalsium uit die bloed verwyder soos wat hulle bedoel is nie
- dehidrasie
behandelings
Die behandeling van hiperkalsemie sal wissel afhangende van hoe verhoog jou kalsium, sowel as die oorsaak. Benewens die behandeling van die tumor (wat die vlak kan afneem) sluit ander behandelings in:
- IV vloeistowwe
- steroïede
- Medikasie om die kalsiumvlak te verlaag, soos bisfosfonate. Calcitonin, galliumnitraat, of mithramisien kan soms gebruik word. Nuwe terapieë word bestudeer (soos denosumab) wat belowend is vir behandeling in die toekoms
- Dialise indien hiperkalemie baie ernstig is
prognose
Hiperkalemie kan 'n baie ernstige komplikasie van kanker (veral gevorderde kanker) wees, maar kan baie behandelbaar wees wanneer dit vroeg gevang word. Oor die algemeen word hiperkalsemie geassosieer met 'n swakker voorspelling vir diegene wat met kanker leef, en spesifiek is dit geassosieer met 'n korter lewensverwagting by mense met longkanker.
voorkoming
Voorkoming van hiperkalsemie is die beste behandeling, en daar is 'n paar dinge wat jy kan doen om 'n normale kalsiumvlak te behou. Sommige hiervan sluit in:
- Bly goed gehidreer, en bel jou dokter as jy naarheid en nie in staat is om vloeistowwe af te hou nie
- Raak betrokke by gereelde fisiese aktiwiteit
- Kry genoeg sout in jou dieet
Terwyl dit bly, kan gehidreerde hulp help om die hoeveelheid kalsium te verminder in voedsel wat jy eet, soos om suiwelprodukte te vermy, help nie om 'n verhoogde kalsiumvlak te verhoed nie.
Omgee vir jouself
Hiperkalemie is maar een van die komplikasies wat met kanker kan voorkom . Neem 'n oomblik om te leer oor die waarskuwingstekens voor die tyd, soms minder angs as jy eintlik met hierdie simptome gekonfronteer word. Kyk na sommige van die algemene noodgevalle wat met kanker kan voorkom , en wanneer jy 911 moet bel.
Bronne
Li, X., Bie, Z., Zhang, Z. et al. Kliniese analise van 64 pasiënte met hiperkanker-geassosieerde hiperkalsemie. Blaar van Kanker Ondersoek en Terapeutiese . 2015. 11 Suppl: C275-9.
Lumachi, F. et al. Kanker-geïnduceerde hypercalcemia. Anticancer Research . 2009. 29 (5): 1551-5.
Maier, M. en S. Levin. Hiperkalkemie in die Intensiewe Sorg Eenheid: 'n Oorsig oor Patofisiologie, Diagnose en Moderne Terapie. Tydskrif vir Intensiewe Sorggeneeskunde . 2013 Okt 15. (Epub voor druk).
Reagan, P., Rani, A., en M. Rosner. Benadering tot diagnose en behandeling van hiperkalemie in 'n pasiënt met maligniteit. Amerikaanse Tydskrif vir Niersiekte . 2013 Sep 7. (Epub voor druk).