Divertikulêre siekte kan nie altyd 'n diagnose vereis nie
In die meeste gevalle het divertikulêre siekte geen simptome nie. Wanneer divertikulêre siekte daar geen simptome is nie, is daar geen rede om dit te soek of te behandel nie. Dit kan egter ontdek word as wat dokters sal verwys as 'n "toevallige" bevinding op 'n siftende kolonoskopie.
Divertikula is meer algemeen in mense ouer as 40 jaar. Vanaf die ouderdom van 50 jaar word aanbeveel dat mense wat 'n gemiddelde risiko het om kolon- en rektale kanker te ontwikkel, 'n kolonoskopie het .
Daardie kolonoskopie word gedoen om vir poliepe te soek, wat die voorloper van kolonkanker is. Enige poliepe wat tydens 'n kolonoskopie aangetref word, word verwyder, wat effektief verhoed dat hulle voortgaan om kankeragtige selle te word.
Tydens so 'n siftingskoloskopie sal die dokter wat die toets voltooi, ook op die uitkyk wees vir enige ander moontlike bevindings binne die dikderm. In sommige gevalle kan dit beteken dat divertikula ontdek word wat nie simptome veroorsaak nie.
As daar simptome is wat vermoedelik van divertikula is, wat ontsteek en 'n toestand veroorsaak wat divertikulitis genoem word, kan een of meer toetse gedoen word om dit te bevestig. Toetse wat gedoen kan word om divertikulêre siektes te diagnoseer, is 'n kolonoskopie of 'n abdominale computertomografie (CT) scan.
kolonoskopie
'N Kolonoskopie is 'n toets wat gedoen word om binne-in die dikderm te kyk. Die kolon is waar water geabsorbeer word en kos wat nie heeltemal afgebreek is nie, word verder verwerk.
Nadat hy tot aan die einde van die dikderm gekom het, word stoel in die rektum gestoor, waar dit uiteindelik deur die anale kanaal en sfinkter as 'n derm beweeg.
Voorbereiding vir die toets
Tydens 'n kolonoskopie word 'n koloscoop, wat 'n lang buis met 'n lig en 'n kamera aan die einde is, deur die anus ingevoeg.
Ten einde hierdie toets te voltooi en dit so gemaklik as moontlik vir pasiënte te maak, word sommige stappe in die vorige dae geneem.
Dit is belangrik dat die dikderm onduidelik is van enige stoelgang sodat die dokter die toets kan voltooi, 'n onbelemmerde blik op die dikdermwand kan hê. Dit staan bekend as 'n kolonoskopie voorbereiding , of prep, en word gewoonlik beskou as die meer uitdagende deel van die hele prosedure.
Die dokter wat die kolonoskopie voltooi, sal 'n voorbereidingsprosedure voorskryf wat gebaseer is op die voorkeur in hul praktyk en met inagneming van enige oorwegings oor die pasiënt (soos ander gesondheidstoestande of enige voorkeure).
Voorbereidings word gewoonlik gedoen deur sterk lakseermiddels te gebruik wat in vloeibare of pilvorm gegee kan word, en soms in kombinasie. In sommige gevalle kan 'n enema ook gebruik word. Vas voor die toets is ook nodig, so 'n dieet van helder vloeistowwe word gewoonlik die middag voor die toets voorgeskryf en niks om te eet of te drink na middernag die aand voor die toets nie.
'N IV sal begin word voor die kolonoskopie, om vloeistowwe en kalmerende medisyne te gee . Nadat die kalmeermiddels gegee is, sal die geneesheer die toets voltooi. Wanneer die toets verby is, sal die kalmeermiddels gestaak word en pasiënte sal wakker word en vir 'n kort tyd gemonitor word.
Dit is nie veilig om te ry as gevolg van die kalmeermiddels nie, so 'n vriend of familielid moet huis toe ry. Na rus en die res van die dag maklik kan die meeste mense weer die volgende dag na hul gewone skedule terugkeer.
Verkryging van resultate
Vir sommige pasiënte kan 'n opvolg afspraak met 'n dokter of ander professionele gesondheidswerker oor die uitslag van die toets wees. In sommige gevalle kan poliepe verwyder word of biopsies kan tydens die kolonoskopie geneem word.
Daar sal toetse op die weefsels gedoen word en die dokter sal die uitslae ontvang. As daar 'n divertikula gevind is, sal dit ook bespreek word, asook as dit 'n impak op dieet of lewenstyl het.
Abdominale CT scan
Divertikulêre siekte kan ook deur middel van 'n CT-skandering gediagnoseer word. Hierdie toets is 'n tipe x-straal wat gespesialiseer is om die organe en strukture in die buik te sien. Hierdie toets kan gebruik word om divertikulêre siekte te diagnoseer, veral as daar tans intestinale simptome (soos pyn of bloeding) is en 'n koloskopie nie moontlik is nie.
'N CT-skandering is 'n pynlose en nie-indringende toets. Die uitset is 'n elektroniese beeld wat maklik gesien en vervoer kan word. Die enigste voorbereiding is vas vir 'n paar uur voor die toets.
Wat om te verwag
U sal gevra word om enige metaal juweliersware of ander metaal items soos bril te verwyder. Die CT-masjien is groot, met 'n tafel wat in die masjien gly. Jy sal op die tafel lê en wanneer die toets begin, sal die tafel in die masjien beweeg totdat jy in die regte posisie is. Die masjien sal 'n x-straal gebruik om beelde te neem. Die tegnikus wat die toets uitvoer, sal enige instruksies gee omdat dit belangrik is om stil te bly en die asem op sekere punte te hou. Die toets duur gewoonlik ongeveer 30 minute, afhangende van hoeveel beelde nodig is.
Kontras kleurstof word gebruik sodat sommige liggaamsstrukture beter op die finale beelde vertoon word. Vir 'n beeld van die dikderm sal die kleurstof sowel as 'n drankie gegee word, en in 'n IV. Die drank sal voor die aanvang van die toets gegee word.
Verkryging van resultate
Na die CT-skandering sal enige nodige opvolging geïndividualiseer word gebaseer op die resultate van die toets en die gesondheid van die pasiënt. In sommige gevalle word die toets nie net gedoen vir die moontlikheid van divertikulitis nie, maar ook om die moontlikheid van ander toestande wat die simptome veroorsaak, te bepaal. Wanneer divertikulitis gediagnoseer word, sal 'n behandelingsplan dadelik benodig word as gevolg van die akute aard van hierdie toestand. As daar divertikula in die dikderm voorkom, maar dit veroorsaak geen simptome nie, is daar dalk of nie 'n behoefte om veranderinge aan dieet en lewenstyl teweeg te bring nie.
> Bronne:
> Amerikaanse Vereniging van Kolon en Rektale Chirurge. "Divertikulêre siekte." FASCRS.com 2018.
> Harvard Men's Health Watch. "Divertikulêre siekte van die dikderm." Harvard Health Publishing. 5 Desember 2015.
> Tursi A, Papa A, Danese S. "Oorsigartikel: die patofisiologie en mediese bestuur van divertikulose en divertikulêre siekte van die dikderm. Aliment Pharmacol Ther . 2015; 42: 664-684. Doi: 10.1111 / apt.13322.