Divertikulêre siekte kan veroorsaak bloeding in die spysverteringskanaal
Divertikulose is 'n algemene toestand van die dikderm (dikderm) wat voorkom as mense ouder word. In divertikulose ontwikkel die wand van die dikderm swak kolle wat buig buig om klein sakke te vorm, wat divertikula genoem word. Wanneer hierdie divertikulum ontsteek of besmet word, word dit divertikulitis genoem. Divertikulose en divertikulitis word saam bekend as divertikulêre siekte.
oorsig
Divertikulose is geneig om te voorkom in mense ouer as 40, met soveel as 50% van mense bo die ouderdom van 60 wat tekens van die siekte toon. Divertikulêre siekte is meer algemeen in die Verenigde State, Engeland en Australië, wat kan beteken dat die lae veseldieë wat algemeen in hierdie lande voorkom, 'n bydraende faktor kan wees. Divertikulêre siekte is minder algemeen in gebiede waar 'n hoëvesel dieet die norm is, soos in Asië en Afrika.
simptome
Divertikulose kan nie simptome veroorsaak nie, maar in sommige gevalle mag daar bloeding wees.
Divertikulitis word veroorsaak deur infeksie of inflammasie in die divertikula, en word dikwels vergesel van abdominale pyn. Die abdominale pyn is veranderlik, en begin gewoonlik skielik, maar dit kan ook oor die loop van 'n paar dae ontwikkel. Simptome van divertikulitis kan insluit:
- Abdominale pyn, veral laer-links kwadrant
- 'N Verandering in dermgewoontes
- kouekoors
- krampe
- koors
- naarheid
oorsake
Die oorsaak word nie heeltemal verstaan nie, maar Westerse diëte, wat geneig is om laag in vesel te wees, en 'n sittende lewenstyl, word gedink om by te dra tot divertikulêre siekte. 'N lae-vesel dieet kan lei tot hardlywigheid. Hardlywigheid in en op sigself kan nie divertikulêre siekte veroorsaak nie, maar die spanning om harde stoelgang te slaag, kan die myl van die dikderm uitsteek en lei tot divertikula.
Dit is tans nie bekend waarom 'n sedentêre lewenstyl ook aan divertikulêre siekte gekoppel kan word nie. Divertikulitis kan veroorsaak word deur die stoel wat in die divertikula vassteek.
diagnose
In die afwesigheid van enige simptome gaan divertikulose gewoonlik ongediagnoseer. Dit is nie ongewoon dat divertikulitis gediagnoseer word as 'n dokter eintlik die oorsaak van ander simptome soek of tydens 'n roetine- kolonoskopie .
Toetse wat divertikulêre siektes kan diagnoseer, sluit in:
Kolonoskopie. Divertikulitis kan gevind word tydens 'n kolonoskopie wat uitgevoer is om simptome te ondersoek, soos bloeding of abdominale pyn. 'N Kolonoskopie is 'n roetine siftingstoets by mense ouer as 50, wat kan lei tot 'n diagnose van asimptomatiese divertikulêre siekte.
Gerekenariseerde Tomografie (CT) Scan. 'N CT-skandering is 'n reeks x-strale wat 'n gedetailleerde aansig van die buik en ander liggaamsgebiede kan gee. Hulle is tipies nie-indringend, pynloos en onskadelik. In sommige gevalle word intraveneuse en / of mondelinge kontras kleurstowwe gebruik om die sigbaarheid van sekere strukture (soos die dikderm) te verbeter. Kontrasmedium word óf in 'n drank gegee of in 'n aar ingespuit. Die kleurstof help die dokter om die organe in die buik te vind en om iets ongewoon te soek, soos divertikula.
Behandeling van Divertikulêre Siekte
Aanvanklike behandeling vir divertikulose sluit in die verhoging van die hoeveelheid vesel in die dieet.
Die meeste mense in die Verenigde State kry nie genoeg vesel in hul dieet nie. Veselagtige kosse help stoel sag en maklik om te slaag, wat kan help om hardlywigheid te voorkom en daaropvolgende spanning om 'n dermbeweging te hê. Vesel kan ook by die dieet bygevoeg word deur veselaanvullings .
As u met divertikulêre siekte gediagnoseer is, praat met u dokter oor watter tipe veselaanvulling u die beste is.
In die verlede is aanbeveel dat mense met divertikulêre siektes voedsel vermy wat in die divertikula, soos springmielies, neute en sade, soos sonneblom, pampoen, karve en sesam, in die divertikula kan voorkom. Daar is geen bewyse om hierdie aanbeveling te ondersteun nie, maar gaan met jou dokter oor dieetbeperkings.
Divertikulitis vereis meer intensiewe evaluering en behandeling, gewoonlik met 'n CT of ander beeldskandering, konsultasie met 'n gastro-terapeut en 'n algemene chirurg, antibiotika, dermsrus en - nie selde nie - operasie op 'n elektiewe of dringende basis.
Komplikasies van Divertikulêre Siekte
Bloeding. Wanneer divertikula bloei, kan die bloed in die toiletbak of in die stoel gevind word. Die bloed word vermoedelik veroorsaak deur 'n gebroke bloedvat en benodig geen behandeling nie.
Dit is nie 'n algemene komplikasie nie, maar dit kan tot 'n beduidende hoeveelheid bloed lei. In sommige gevalle moet die bloeding ondersoek en gestop word tydens 'n kolonoskopie of deur chirurgie. Selfs as jy met divertikulêre siekte gediagnoseer is, is dit belangrik om enige bloeding uit die rektum te laat uitkyk deur 'n dokter.
Abses. Divertikulitis is 'n infeksie van die divertikula, en so 'n infeksie kan tot 'n abses lei. 'N Abses is 'n sak van pus wat in ontsteekte weefsel voorkom. 'N Abses in die liggaam, soos in die dikderm, is nie altyd maklik om te vind nie, maar as dit klein is, kan dit met 'n kursus antibiotika behandel word. Ernstiger absesse moet moontlik gedreineer word, wat bereik word deur 'n plaaslike verdowing te gebruik om die area te verdoof en dan 'n naald deur die vel en in die abses te plaas.
Gate. 'N Perforasie is 'n gat wat in die besmette divertikula ontwikkel. As die gat groot genoeg is, kan dit veroorsaak dat pus in die buikholte opbou en uiteindelik tot peritonitis lei. Peritonitis is 'n ernstige toestand wat dodelik kan wees as dit nie dadelik deur chirurgie behandel word nie.
Fistel. 'N Fistel is 'n abnormale tonnel wat twee liggaamsholtes of 'n liggaamsholte aan die vel verbind. 'N Fistel kan vorm wanneer 'n abses met pus vul, nie genees nie en breek deur na 'n ander orgaan. Met divertikulitis kan fistels tussen die dikderm en dunderm, dikderm en vel voorkom, of meestal dikderm en blaas.
Darmobstruksie. Besmette divertikula kan veroorsaak dat littekenweefsel in die dikderm ontstaan.
Te veel littekenweefsel kan veroorsaak dat die dunderm gedeeltelik of heeltemal geblokkeer word om te verhoed dat stoelgang deurgaan. Darmobstruksies vereis dikwels chirurgie.
Bronne:
Amerikaanse Vereniging van Kolon en Rektale Chirurge. "Divertikulêre siekte." FASCRS.com Jan 2008.
Cedars-Sinai Mediese Sentrum. "Divertikulêre siekte." Cedars-Sinai.edu 2011.
FamilyDoctor.org. "Divertikulêre siekte." Amerikaanse Akademie van Huisartse Nov 2010.