Appendisitis en Appendektomie voor, tydens en na chirurgie

1 -

Wat is 'n Appendectomy Chirurgie?
Reza Estakhrian / Getty Images

'N Appendektomie is 'n noodchirurgiese prosedure om 'n ontsteekte of besmette bylae te verwyder, 'n toestand bekend as appendisitis. Sonder chirurgie kan die bylae breek, besmetlike materiaal in die bloedstroom en buik mors, wat lewensgevaarlik kan wees.

Daar is geen alternatiewe behandeling nie; chirurgie word beskou as die enigste manier om appendisitis te behandel, hoewel sommige fasiliteite mediese navorsing doen om appendisitis met antibiotika te behandel.

2 -

Voor Appendektomie Chirurgie: Diagnose Appendisitis

Sodra die diagnose van appendisitis gemaak word, gewoonlik met bloedtoetse en 'n CT-skandering , sal die chirurg die operasie in detail verduidelik, insluitend 'n beskrywing van die prosedure, die risiko's van chirurgie en 'n tipiese herstel van chirurgie. Die personeel sal ook 'n IV inisieer en kan die maag van manlike pasiënte skeer om voorsiening te maak vir 'n skoner insnyding.

As die pasiënt aan naarheid en braking ly, wat algemeen voorkom met appendisitis, sal medikasie gegee word om die simptome te behandel. Pynmedikasie kan ook gegee word, saam met IV vloeistowwe indien die pasiënt dehidreer. Antibiotika mag ingedien word voor die operasie of kan aan die einde van die prosedure begin word.

Die pasiënt sal dan na die operasiekamer vervoer word en bygestaan ​​word op die operasietafel, waar die personeel die pasiënt se vel vir operasie sal voorberei. Die vel word geswel met 'n oplossing wat kieme doodmaak om infeksies langs die insnyding te voorkom. Sodra die vel voorberei is vir chirurgie, sal die personeel die pasiënt met steriele gordyne bedek om die area so skoon as moontlik te hou gedurende die prosedure.

3 -

Narkose vir 'n Appendektomie

Die narkoseverskaffer , tipies 'n narkotiseur of verpleegster narkotiseur, sal die operasie begin deur 'n kalmeringsmiddel deur IV te gee om die pasiënt te ontspan. Sodra die pasiënt ontspanne is, word 'n asembuis of endotrageale buis deur die mond en in die windpyp geskroef voordat dit aan die ventilator gekoppel word .

Die asemhalingsbuis is nodig omdat algemene narkose veroorsaak verlamming benewens die pasiënt bewusteloos te maak. Terwyl verlam, kan die pasiënt nie sonder hulp asemhaal nie en hang af van die ventilator om lug na die longe te voorsien.

Sodra die narkose volle effek bereik het, kan die chirurg begin om die insnyding te maak, sonder dat die pasiënt pyn of wakker voel. Tydens die operasie sal die pasiënt noukeurig gemonitor word deur die narkose, met die vitale tekens waargeneem deur die operasie en medikasie wat benodig word.

4 -

Die Appendctomy Procedure

Tydens die tradisionele, of oop, appendektomie prosedure, word 'n insnyding van twee tot drie duim lank in die regter onderbuik 'n paar duim bo die heupbeen gemaak. Die insnyding maak albei die vel oop en verdeel die buikspierweefsel, sodat die chirurg die bylaag kan sien en dit nader aan die oppervlak trek vir beter toegang.

Sodra die bylae geïdentifiseer is, word dit van die omliggende weefsel afgesny, insluitende die dunderm, en besmette weefsel verwyder. Die opening wat oorgebly het nadat die aanhangsel verwyder is, is gesluit deur chirurgiese stapels of deur die naaldwerk naaldwerk te maak.

Die appendiks en omliggende weefsels word nou noukeurig ondersoek om seker te maak dat die infeksie geïsoleer word na die weefsel wat verwyder is. Indien nodig, kan die chirurg steriele vloeistof gebruik om die area te was en dan enige bewyse van pus uit te suig. As die omliggende weefsels gesond is, kan die chirurg begin om die insnyding te sluit deur eers die lae spiere naaldwerk te maak en dan die vel met steke of kramme te sluit.

Die insnyding sal bedek word met 'n steriele bandasie om die vel te beskerm en infeksie te voorkom . Die prosedure, vanaf die aanvang van narkose tot bandage, duur minder as 'n uur as daar geen komplikasies is nie.

5 -

Laparoskopiese Appendektomie: Die Prosedure

Die laparoskopiese appendektomie is baie soortgelyk aan die tradisionele oop prosedure met een groot verskil: In plaas van een snit 3-5 cm lank, is daar verskeie insnydings 'n halwe duim lank. Dit is deur hierdie klein insnydings wat die chirurg werk, 'n kamera deur een insnyding en klein instrumente deur twee of meer bykomende insnydings in te voeg. Die chirurg werk dan deur die video wat deur die klein kamera geneem word, te kyk.

Die chirurg identifiseer die aanhangsel en skei dan die goeie weefsel van die slegte deur óf die appendix weg te sny, 'n lyn of suture te skep of deur 'n lyn van krammetjies te gebruik. Die bylae word in 'n steriele sak geplaas wat deur een van die insnydings gedruk word voordat dit verwyder word. Dit is om te verhoed dat enige pus van aansteeklike materiaal in die bylae uit die buik lek.

Die appendiks en omliggende weefsels word nou noukeurig ondersoek. Dit is om seker te maak dat net gesonde weefsel agtergelaat word en om seker te maak dat die hechting / stapellyn perfek is. Indien nodig, soos in die geval van 'n gebroke bylae, kan die chirurg steriele vloeistof gebruik om die area te was en dan die aansteeklike materiaal uit te suig.

Dan, as die omliggende weefsels gesond is, kan die chirurg die insnydings sluit, gewoonlik met kleiner kleefbandjies genaamd steri-stroke of 'n steriele verband om die vel te beskerm en infeksie te voorkom.

Die hele prosedure, as daar geen onverwagte komplikasies is nie, duur gewoonlik tussen 45 minute en 'n uur.

6 -

Herwin Na Appendektomie Chirurgie

Sodra die insnyding bedek is, sal die narkose gestaak word, sodat die pasiënt stadig kan begin wakker word en die asemhalingsbuis verwyder word. Die pasiënt sal oorgedra word na die post-narkose sorg eenheid wat deur verpleegpersoneel gemonitor word. Die pasiënt sal eers grof wees, en word dan stadig wakker aangesien die narkose heeltemal afneem.

Tydens die narkose fase word belangrike tekens noukeurig gemoniteer vir moontlike komplikasies en pynmedikasie wat gegee word wanneer nodig. Sodra die pasiënt heeltemal wakker is, sal hulle na 'n hospitaalkamer oorgeplaas word om te begin genesing. Die meeste pasiënte het 'n noemenswaardige afname in pyn na die operasie, selfs met die pyn van die insnyding.

Die volgende dag kan die pasiënt klein slukkies van helder vloeistowwe begin neem en dan na 'n gereelde dieet vorder as die vloeistof geduld word. Om op die rand van die bed te sit, word 'n paar keer per dag aangemoedig om kort afstande te loop. Medikasie sal beskikbaar wees om beweging minder pynlik te maak.

7 -

Gaan Tuis Na 'n Appendektomie

Die meeste pasiënte word binne 24 uur na die operasie ontslaan om voort te gaan met die herstel van die operasie . Die insnyding word gewoonlik afgesluit met klein strokies gom wat stadig af val as die pasiënt storte en gaan oor hul normale aktiwiteite. Interne hechtings sal stadig oplos en hoef nie verwyder te word nie.

Sommige pasiënte benodig 'n ligte pynmedikasie tydens hierdie gedeelte van herstel, en die meeste sal tot en met 'n week na die operasie antibiotika bly. Die meeste pasiënte kan binne 'n paar weke na normale aktiwiteite terugkeer. meer strawwe aktiwiteite kan 'n week of twee langer duur.

Bron:

Appendectomy Brochure. Die Amerikaanse Kollege van Chirurge. 2006. http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/app.pdf