Hoe Hepatitis C-virus word gediagnoseer

Hepatitis C virus (HCV) word gewoonlik met bloedtoetse gediagnoseer. 'N teenliggaam toets kan vasstel of jou liggaam moes veg teen HCV infeksie. 'N Bloedtoets wat die virus in jou bloed meet, bevestig die diagnose, maar die resultate neem langer. Soms kan lewerfunksietoetse, beeldstudie of 'n biopsie ook die diagnose ondersteun of bevestig.

Self-toetse / by-huis toets

As jy dink dat jy HCV kan hê, is daar 'n paar tekens wat jy self kan probeer soek. Die probleem met selfondersoeke vir HCV is egter dat baie van die tekens wat jy kan waarneem, algemeen voorkom by die meeste virusinfeksies. Van die tekens waarna u kan kyk, is tekens van lewersiekte, maar hulle is nie spesifiek vir HCV nie.

Vel en Oë

Die teken wat die meeste kenmerkend van HCV is, is geelsug, 'n geel kleur van die vel en oë. Geelsug raak die hele liggaam en die wit deel van die oë. Hierdie kleur kan so lig geel lyk, amper soos 'n sonbrand, of as die infeksie 'n groot impak op die leweringsfunksie het, kan jou oë en vel 'n uiters diep geel kleur word.

Gulsel dui op lewerversaking of lewerafwyking, dus dit is nie spesifiek vir HCV nie.

Abdominale Distensie

Uitbreiding van die abdominale area, met of sonder ongemak, is algemeen in die laat stadium HCV.

Baie mense het geen tekens van HCV in die vroeë stadiums van infeksie nie, en abdominale verspreiding kan die eerste aanduiding wees dat jy HCV het.

Griepagtige Simptome

As u 'n aktiewe HCV-infeksie het, kan u 'n ligte koors, moegheid, spierpyne, verlies aan eetlus, naarheid en maag ongemak hê. U kan dit met amper enige virusinfeksie ervaar, dus dit is nie 'n sterk idee dat u hepatitis het nie.

Gastroïntestinale simptome

As jy 'n aktiewe HCV-infeksie het, sal jy waarskynlik maagversteurings, naarheid, braking of diarree ervaar. Soos met die griepagtige simptome, is dit nie 'n definitiewe teken van HCV-infeksie nie, aangesien dit ook met ander infeksies kan voorkom.

Risiko faktore

Die meeste van die tyd sal jy nie dadelik weet as jy met HCV besmet is nie. Om deeglik te dink of jy enige risikofaktore het, is die beste manier om te kyk of jy HCV kan hê.

As jy risikofaktore of enige van die tekens van HCV het, word aanbeveel dat jy vir die virus getoets word.

Labs en toetse

Daar is verskeie bloedtoetse wat HCV infeksie kan diagnoseer, die beste verloop van behandeling bepaal en u vordering monitor. Bloedtoetse kan vir HCV-antiliggaam, vir HCV self, kyk en vir lewerfunksies verander.

HCV Antilichaam Bloedtoetse

Wanneer hepatitis C virusse jou lewer selle besmet, reageer jou immuunstelsel deur die gebruik van teenliggame om die virusse as skadelike indringers te merk. Die teenliggaampies is spesifiek vir HCV, dus hul teenwoordigheid dui daarop dat jy op 'n sekere tyd in jou lewe HCV gehad het. Teenliggaamtoetse kan nie onderskei tussen verlede of huidige infeksie nie, dus kliniese inligting soos mediese geskiedenis, tekens, simptome of ander toetse kan bepaal of jy 'n aktiewe infeksie of vorige infeksie het.

Trouens, 'n positiewe teenliggaam toets kan beteken dat jy 'n infeksie gehad het wat jy suksesvol geveg het en dat jy in wese immuun teen HCV is.

Hepatitis C RNA

Die opsporing van HCV RNA, wat genetiese materiaal van die virus is, dui daarop dat die virus self in jou liggaam teenwoordig is. Hierdie kragtige toets laat ook dokters toe om te sien hoe goed jy reageer op behandeling omdat dit die hoeveelheid virus in jou bloed kan bepaal, wat dikwels die virale las genoem word . Dit detecteer die virus deur gebruik te maak van PCR tegnologie (polimerase kettingreaksie), wat 'n metode is om genetiese materiaal op te spoor.

Gebruik ELISA en HCV RNA toetse saam:

Hepatitis C Virus Genotyping

Hepatitis C virusse is nie almal dieselfde nie. Sekerlik, hulle is almal geïdentifiseer as hepatitis C virusse en hulle kan almal akute en chroniese hepatitis C infeksie veroorsaak, maar hulle is nie eintlik geneties gelyk nie. Hulle het effens verskillende genetiese variasies, en word gegroepeer in verskillende genotipes (genetiese tipes). Om jou genotipe te ken, kan die duur van jou behandeling aansienlik verminder omdat jou dokter die regte behandeling kan kies vir die tipe HCV wat jy het.

Genotipes is belangrik omdat hepatitis C virusse met verskillende genetiese variasies verskillende behandelingsbenaderings vereis. Dokters bepaal jou HCV genotipe met 'n laboratorium toets wat gebruik maak van 'n metode genaamd omgekeerde transkripsie-polimerase kettingreaksie (RT-PCR). Hierdie toets ontleed die genetiese materiaal van die virus om sy volgorde te bepaal, wat die virus se genotipe identifiseer.

Lewer Funksietoetse (LFTs)

Lewerfunksietoetse kan abnormaal wees as die virus en die inflammasie skade aan die lewer veroorsaak. Hierdie toetse word oor die algemeen nie na afloop van die stadiums abnormaal verwag nie. En, behandeling vir HCV kan ook LFT vlakke verander.

Die LFTs wat verander word as u lewerverswakking het, sluit in:

LFTs wat verander kan word indien u lewerontsteking het, sluit in:

Imaging

Imaging toetse kan ontsteking van die lewer, vergroting van die lewer, inkrimping van die lewer of tumore in die lewer identifiseer. Imaging resultate kan nie spesifiek HCV infeksie identifiseer. Enige van hierdie gevolge kan voorkom as gevolg van HCV infeksie, hoewel dit ook met enige lewersiekte kan voorkom. U moet moontlik beeldtoetse hê as u abdominale distensie, erge geelsug of simptome het wat daarop dui dat u kanker het. U kan ook beeldtoetse benodig as u dokter bekommerd is oor ander moontlike diagnoses wat geïdentifiseer kan word op abdominale beeldingstoetse, soos appendisitis of galsteen.

Differensiële Diagnoses

Verskeie verskillende mediese probleme kan abnormale LFTs veroorsaak en simptome wat soortgelyk aan dié van HCV infeksie veroorsaak. Geen van hierdie toestande kan egter veroorsaak dat u 'n positiewe HCV-teenliggaam bloedtoets of 'n positiewe HCV RNA-toets het nie.

> Bronne:

> Deterding K, Höner Zu Siederdissen C, Port K, et al. Verbetering van lewerfunksie parameters in gevorderde HCV-geassosieerde lewer sirrose deur IFN-vrye antivirale terapie. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Oktober; 42 (7): 889-901. doi: 10.1111 / apt.13343. Epub 2015 Aug 6.

> Lee SJ, Cho YK, Na SY, et al. Regressie van esofageale varices en splenomegalie by twee pasiënte met hepatitis C-verwante lewer sirrose na interferon- en ribavirien kombinasie terapie. Clin Mol Hepatol. 2016 Sep; 22 (3): 390-395. Epub 2016 Aug 30

> Pallarés C, Carvalho-Gomes, Hontangas V, et al. Prestasie van die OraQuick Hepatitis C-teenliggaamstoets in die mondelinge vloeistof- en vingerstikbloed voor en na die behandeling-geïnduceerde virale klaring. J Clin Virol. 2018 Mei; 102: 77-83. doi: 10.1016 / j.jcv.2018.02.016. Epub 2018 Feb 24.