Hepatitis C virus (HCV) is 'n infeksie wat ontsteking van die lewer veroorsaak. Dit versprei deur kontak met 'n besmette persoon se bloed of liggaamsvloeistowwe. Die mees algemene maniere waarop jy HCV-infeksie kan verkry, is deur middel van ingespuitte dwelmgebruik, onbeskermde seks, 'n mediese prosedure wat besmette toerusting gebruik, of deur 'n besering of wond wat jou blootstel aan bloed wat met HCV besmet is.
Algemene oorsake
HCV betree die liggaam en reproduseer in die liggaam van die gasheer (besmette persoon), spesifiek gerig op die lewer. HCV ontwyk dikwels die liggaam se immuunstelsel, en veroorsaak siekte as gevolg van direkte aanval op die lewer. Die liggaam se eie immuunstelselrespons veroorsaak ook skadelike inflammasie van die lewer. Die lewer is verantwoordelik vir baie liggaamsfunksies, soos bloedstolling, vertering, voedselabsorpsie en metabolisme. Daarom het HCV so 'n groot impak op die liggaam.
Daar is verskeie bekende meganismes waardeur HCV die liggaam binnedring.
Injected Drug Use
Om naalde, spuite of ander toerusting te deel om dwelms te spuit, plaas jou op die grootste risiko vir die ontwikkeling van HCV. Intraveneuse dwelmgebruik is verantwoordelik vir die meeste van die HCV-infeksies in die Verenigde State.
Die verloop van HCV siekte kan anders wees vir diegene wat die besmetting verkry deur middel van dwelmgebruik as wat dit vir mense is wat die infeksie op ander maniere verkry.
Die redes hiervoor is onduidelik, maar mense wat gereeld deur herhaalde dwelmgebruik weer aan die virus blootgestel word, sal waarskynlik weer besmet raak nadat hulle behandel is.
Seksuele kontak
Hepatitis C kan deur seksuele kontak versprei, maar dit gebeur nie dikwels nie. In teenstelling met die hepatitis B-virus , wat bekend is om teenwoordig te wees in semen en vaginale vloeistowwe, word HCV nie in beduidende hoeveelhede in hierdie vloeistowwe gevind nie.
Die risiko om HCV uit seksuele kontak te ontwikkel, word verhoog indien u meer seksuele vennote het, direk kontak met bloed het, 'n seksueel oordraagbare siekte het, of met MIV besmet is.
Dit is moeilik om die aantal mense wat hepatitis seksueel teenoor ander middele verkry, te kwantifiseer. Een studie het bevind dat langtermyn monogame vennote van iemand wat met hepatitis C besmet is, ongeveer 4 persent van die tyd besmet is.
Daar is ondersoek gedoen na die vraag of gay mans 'n hoër risiko vir HCV het, en studies toon dat die bevolking dalk hoër risiko het om HCV in sekere omstandighede te verkry, soos onbeskermde seks met 'n besmette vennoot.
Moeder-kind Transmissie
Slegs sowat 4 persent van babas wat aan moeders met hepatitis C gebore word, sal met die virus besmet word. Dit word vertikale verspreiding genoem. Die risiko van vertikale verspreiding word byna verdubbel indien die moeder ook MIV het of op die tyd van aflewering 'n hoër viruslading (hoë hoeveelheid virus in haar liggaam) het. C-afdeling lyk nie die risiko van oordrag te verhoog nie, maar langdurige ruptuur van membrane tydens die aflewering word geassosieer met 'n verhoogde risiko van moeder-tot-kind oordrag van HCV.
Byna alle kinders wat vir HCV-ma's gebore word, het teenliggaampies vir die virus.
Dit beteken nie dat die kind besmet is nie. Teenliggaampies is immuunproteïene wat deur die liggaam vervaardig word in reaksie op siektes veroorsaakende middels soos HCV, en hierdie immuunproteïene word aan jong babas van hul moeders oorgedra.
Daar is geen bewyse dat borsvoeding die risiko van HCV-oordrag van moeder tot kind kan verhoog nie. Trouens, die Sentrum vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC) en die Amerikaanse Kongres van Verloskunde en Ginekoloë (ACOG) onderskryf borsvoeding vir moeders met HCV.
Naalvlekbeserings in gesondheidsorginstellings
Verpleegsters, dokters en alle professionele gesondheidswerkers wat naalde gereeld gebruik terwyl mediese sorg verskaf word, is aan die risiko van naaldebeserings.
Trouens, daar word beraam dat meer as 600 000 naaldstertbeserings elke jaar plaasvind, met verpleegkundiges wat die hoogste risiko het. 'N gemiddeld van ongeveer 2 persent van die naaldstertbeserings waar daar blootstelling aan die virus is, sal lei tot akute hepatitis C.
Bloedoortapping
In die verlede was bloedoortapping 'n algemene manier. HCV is versprei. Mense wat hemofilie, thalassemie, of ander siektetoestande gehad het wat veelvuldige transfusies het, was veral in gevaar vir blootstelling. Vandag is blootstelling aan HCV deur bloedoortappings egter baie skaars omdat geskenkde bloed getoets word vir HCV-teenliggame sowel as genetiese HCV-genetiese materiaal. Kenners glo dat jou kans om HCV van bloedoortapping te kry, ongeveer een in 2 miljoen is.
Mediese prosedures
Sommige mediese prosedures, soos orgaanoorplantings, kan jou blootstel aan Soos met bloedoortappings, word orgaanskenkers getoets vir die virus sowel as vir teenliggaampies wat die risiko baie laag maak. Entstowwe met besmette naalde kan ook mense blootstel aan HVC. Dit is nie algemeen in ontwikkelde lande nie omdat besteebare naalde normaalweg gebruik word.
Huishoudelike Kontak
HCV mag binne 'n huishouding versprei, maar dit is skaars. Om te lewe met iemand wat HCV het, sal jou kanse op blootstelling aan die virus effens verhoog. Die risiko van hierdie tipe verspreiding kan verminder word deur sekere voorsorgmaatreëls te tref. Byvoorbeeld, aangesien skeermesse en tandeborsels in teorie 'n bron van HCV-blootstelling is, is dit 'n goeie idee om nie hierdie items te deel nie.
Onbekende verspreiding
Daar is 'n relatief klein aantal mense met HCV wat nie weet hoe hulle besmet is nie. Hierdie tipe verspreiding staan bekend as sporadiese, idiopatiese of gemeenskapverworwe infeksie. Sommige ramings dui aan dat 10 persent van akute hepatitis en 30 persent van chroniese hepatitis as gevolg van onbekende blootstelling veroorsaak word. Die meeste kenners glo dat hierdie tipe verspreiding voortspruit uit kontak met 'n besmette wond, 'n vergete hoërisiko-kontak met iemand wat besmet is met HCV, of blootstelling aan HCV uit 'n mediese prosedure.
Omdat baie mense hepatitis C ontwikkel het sonder om blootgestel te word aan enige bekende risikofaktore, word dit nou aanbeveel dat alle volwassenes wat tussen 1945 en 1965 gebore is, getoets word.
Lewensstyl
Daar is verskeie lewenstyl risikofaktore wat jou kanse om besmet te raak met HCV kan verhoog. Hierdie lewenstyl faktore verhoog jou kanse om in kontak met besmette bloed te kom.
- Tattooing of Body Piercing: Sommige tattoos word geplaas deur naalde wat nie behoorlik skoongemaak is nie, wat die risiko van HCV moontlik verhoog.
- Injected Drug Use: Injecting enige soort dwelms in die vel, are (IV) of spiere kan jou kanse om HCV te verkry, verhoog as jy naalde deel.
- Onbeskermde Seksuele Aktiwiteit: Seksuele aktiwiteit sonder kondome gebruik of wanneer seksuele aktiwiteit kontak met bloed betref, is daar 'n verhoogde risiko vir HCV.
- Dwelmgebruik: 'n Studie het getoon dat die gebruik van dwelms of seksuele partytjies wat met dwelmgebruik verband hou, seksuele risiko kan verhoog. Hierdie risiko blyk geskei te wees van die risiko van infeksie deur middel van ingespuitte dwelmgebruik.
- Gesondheidsorgwerkers: Gesondheidsorgwerkers kan besmet raak, veral wanneer hulle vir pasiënte sorg in toestande wat nie sanitêr is nie.
- Mediese en Kosmetiese Prosedures: Prosedures wat in 'n nie-geakkrediteerde omgewing gedoen word, kan die kanse verhoog om besmet te raak met besmette toerusting.
- Toevallige kontak: Daar is geen bewyse dat informele kontak oor die algemeen hepatitis C versprei nie. Casual kontak sluit soen, nies, knuffel, hoes, kos of water, eetgereedskap of drinkbril deel.
Heath Risiko's
Daar is geen genetiese neiging om HCV te verkry of om 'n meer ernstige infeksie te ontwikkel nie. Die enigste gesondheidsfaktor wat verband hou met HCV is immuunstelsel tekort, wat dit moeilik maak vir jou liggaam om die infeksie te beveg. Die immuungebrek wat die meeste aangetref word met HCV is MIV-infeksie.
- MIV-infeksie: MIV, soos HCV, kan verkry word deur middel van ingespuitte dwelmgebruik met besmette naalde en seksuele kontak. Die immuungebrek van MIV kan dit moeiliker maak vir jou liggaam om teen HCV-infeksie te veg. Daarbenewens benodig jy dalk antivirale medikasie vir elke infeksie, wat die besluite van besluite ietwat meer ingewikkeld kan maak as jy saam besmet is.
> Bronne:
> Bui H, Zablotska-Manos I, Hammoud M, et al. Voorkoms en korrelate van onlangse inspuitende dwelmgebruik onder gay en biseksuele mans in Australië: Resultate van die FLUX-studie. Int J Drug Policy. 2018 Februarie 8. pii: S0955-3959 (18) 30025-2. doi: 10.1016 / j.drugpo.2018.01.018. [Epub voor druk]
> Lonardo A, Adinolfi LE, Restivo L, et al. Patogenese en betekenis van hepatitis C virus steatosis: 'n opdatering oor die oorlewingstrategie van 'n suksesvolle patogeen. Wêreld J Gastroenterol. 2014 21 Junie; 20 (23): 7089-103. doi: 10.3748 / wjg.v20.i23.7089.
> Terrault NA, Dodge JL, Murphy EL, et al. Seksuele oordrag van hepatitis C-virus onder monogame heteroseksuele pare: die HCVpartners-studie. Hepatologie. 2013 Maart; 57 (3): 881-9. doi: 10.1002 / hep.26164. Epub 2013 Feb 7.