Die tekens en simptome van hepatitis C virus infeksie (HCV) wissel gebaseer op die stadium van infeksie. Die mees algemene simptome sluit in moegheid, geelsug (geel kleur van die vel en oë), koors en naarheid . In gevorderde stadiums van die infeksie kan lewerversaking bloedingprobleme of enkefalopatie veroorsaak (erge verwarring). Soms kan kanker van die lewer ontwikkel, wat dikwels as wanvoeding voorkom.
Stadiums van siekte
Die impak van HCV in die liggaam verander met verloop van tyd na die aanvanklike infeksie. Dit is hoofsaaklik te wyte aan die verspreiding van die virus, wat binne-in die liggaam kan voortplant en baie kopieë van homself maak. Die progressie het ook te make met die kumulatiewe effek van die virus op die lewer.
Die stadiums van HCV infeksie:
- Inkubasieperiode: In hierdie stadium kon jy met die virus besmet gewees het, maar jy sal waarskynlik nie enige simptome hê nie. As u simptome het, kan dit koors, moegheid, of maagversteuring insluit. Ongeveer 1 uit 5 mense slaag suksesvol af van die virus tydens hierdie stadium, word nie siek met HCV-infeksie en word immuun immuun vir die virus nie.
- Akute Hepatitis: Ongeveer 2-12 maande nadat die virus die liggaam binnedring, kan HCV 'n ligte tot matige siekte veroorsaak. Simptome van akute infeksie word gesien in ongeveer 15 tot 20 persent van mense wat aan die virus blootgestel is, dikwels griepagtig in voordrag, met min bewyse van lewerbesering.
- Chroniese Hepatitis: Meer as die helfte van diegene wat met HCV besmet is, gaan voort om chroniese hepatitis te hê, veral as die infeksie onbehandel word. Chroniese infeksie vind plaas wanneer die hepatitis C virus (HCV) nie spontaan duidelik is nie en in die liggaam bly. Sommige mense ontwikkel simptome van chroniese infeksie jaar na die besmetting met die virus, sonder dat hulle akute hepatitis ooit gehad het.
- Einde stadium Hepatitis: 'n Meer ingewikkelde vorm van die siekte manifesteer met lewerversaking en 'n aantal ernstige komplikasies wat nierfaling en kanker van die lewer kan insluit.
Gereelde simptome
Die simptome van lewerversaking sluit in veralgemeende griepagtige simptome, asook meer spesifieke tekens van lewerbetrokkenheid omdat die virus die lewer aan te pas het. Algemene simptome wat voorkom in beide die akute en kroniese fase van HCV infeksie hou gewoonlik langer en is erger tydens die chroniese stadium van die infeksie.
Die mees algemene simptome van HCV sluit simptome in wat nie spesifiek vir hepatitis is nie en kom by die meeste infeksies voor. Hierdie simptome is hoofsaaklik te wyte aan die aktiwiteit van die liggaam se eie immuunstelsel aangesien dit die virus beveg. Die mees algemene simptome van akute en chroniese HCV sluit in:
- moegheid
- koors
- geelsug
- Naarheid en opgooi
- Verminder van eetlus
- Maagpyn
- diarree
- Gewrigspyn
- Spierpyn
Sommige van die simptome van akute en kroniese stadium HCV is soortgelyk aan die simptome van enige lewersiekte.
- Bloeding en kneusing: Die lewer speel 'n rol in die vervaardiging van proteïene wat help met bloedstolling, wat deel vorm van genesing van 'n besering. Bloeding en kneusplekke kan tekens van lewerafwyking wees, as gevolg van die virale aanval op die lewer, sowel as die liggaam se inflammatoriese reaksie op die virus.
- Donkere gekleurde urine: Die opbou van bilirubien, wat geproduseer word as die lewer besmet of aangetas is, kan geelsug veroorsaak , asook die donker kleur van die urine (cholurie) en bleek of kalkstoel.
- Bleek of kalkstoel
By akute hepatitis word hierdie simptome gewoonlik op hul eie opgelos, alhoewel meer ernstige gevalle waar geelsug en cholurie tot 'n maand of meer kan duur. By chroniese hepatitis is hierdie simptome gewoonlik meer aanhoudend as wat hulle in akute hepatitis is.
Skaars simptome
'N Aantal minder algemene simptome van HCV-infeksie kan tydens die akute of chroniese stadiums voorkom. Baie van hierdie simptome word veroorsaak deur lewerafwykings of van die liggaam se inflammatoriese reaksie op die virus.
- Gewigsverlies: Dit kan voorkom as gevolg van 'n aantal effekte van HCV infeksie. Naarheid, braking en moegheid kan jou eetlus verminder, waardeur jy die hoeveelheid kos wat jy wil eet, verminder. En aangesien die lewer benadeel word, mag dit nie verskeie belangrike proteïene en vette produseer wat jou help om die kos wat jy eet te absorbeer nie, wat lei tot diarree en basies wanvoeding selfs wanneer jy eet.
- Abnormale tintelende of brandende sensasies
- 'N Ongemaklike "pen en naalde" sensasie
- Jeukerige vel
- Verhoogde, hobbelrige areas van uitslag
- Droë oë vergesel van droë mond
- Reumatiese siektes: Gesamentlike swelsel en spierpyn en pyn kan begin voordat u weet dat u aan HCV blootgestel is, en kan ook in enige stadium van die infeksie voorkom. Die gesamentlike en spierpyn is te danke aan die feit dat die immuunstelsel voortdurend gestimuleer word om die virus te beveg.
- Vaskulitis (inflammasie van die bloedvate) kom selde voor en kan 'n verskeidenheid effekte veroorsaak, insluitend pyn, bloedklonte, en selfs beroertes of hartaanvalle, hoewel dit skaars is.
- Kryoglobulinemie: Krioglobuliene is proteïene in die bloed wat versterk word wanneer dit aan koue temperature blootgestel word, wat probleme met sirkulasie veroorsaak.
komplikasies
Die chroniese stadium van hepatitis C kan vir dekades voortduur. Gedurende hierdie tyd kan die geleidelike opbou van vetstatose (chroniese opbou van vette) en fibrose (progressiewe littekenweefsel) skade aan die lewer veroorsaak. Albei toestande ontwikkel dikwels stil, met soveel as 60 tot 80 persent van die mense wat min of geen tekens van siekte ervaar.
End-stadium lewersiekte verwys na die punt waar die lewer ernstig beskadig is en nie kan funksioneer nie. Simptome is gewoonlik hoogs duidelik in hierdie stadium, wat dikwels verskeie orgaanstelsels beïnvloed, insluitend die brein, nier en boonste spysverteringskanaal.
Sirrose: By mense met chroniese hepatitis C infeksie sal 10 tot 15 persent 'n onomkeerbare toestand genoem sirrose , waarin die skade wat deur fibrose veroorsaak word, so omvangryk is dat die bloedvloei in en uit die lewer verander word. Cirrose word opgeneem volgens die graad van inkorting en geklassifiseer as óf:
- Vergoedde sirrose
- Gedekompenseerde sirrose
Vergoedde sirrose beteken dat die lewer relatief goed funksioneer en as sodanig minimale simptome kan veroorsaak. Wanneer dit teenwoordig is, kan simptome komplikasies insluit wat die vel, spiere en gewrigte insluit, aangesien die ingewikkelde bloedtoevoer albei 'n toename in gelokaliseerde bloeddruk, bekend as portale hipertensie en 'n opbou van gal en ander toksiene, veroorsaak.
Onder die moontlike simptome van verweerde sirrose:
- Spinnekoppe, hoofsaaklik op die romp en gesig
- Jeukerige vel
- Rooiheid op die handpalms
- Maklike kneusing of abnormale bloeding
- Die opbou van vloeistof in die enkels en voete
- Swak konsentrasie en geheue
- Eetlus verloor
- Gewigsverlies
- Krimpende testikels
- Erektiele disfunksie of verlies van libido
- Alkoholverdraagsaamheid
Die eindstadium komplikasies van hepatitis C infeksie sluit in:
- Gedekompenseerde sirrose
- Hepatosellulêre Karsinoom (HCC)
- End-stadium niersiekte (ESRD)
Gedekompenseerde sirrose is 'n ernstige toestand waarin die progressiewe litteken van die lewer dit ernstig beskadig het en nie funksioneer nie. Simptome is dikwels oorvloedig en progressief en kan op verskeie maniere voorgestel word, insluitende:
- Aanhoudende moegheid
- geelsug
- Teer of bloedige stoelgang
- Die opbou van vloeistof in die buikholte, wat swelling en afwyking veroorsaak
- 'N Duidelike "soetmuf" tot "vrot eier" asemhaling
- Uiterste kneusplekke of bloeding
- Abnormale afname in uriene uitset
- Persoonlikheidsveranderings, verwarring of bewing
- Verhoogde slaperigheid
- Spierverspilling
- Wit verkleuring of "melk kolle" op die naels
- Braking van bloed
- Esofageale varices-uitgebreide bloedvate van die slukderm wat kan bloei
Hepatosellulêre karsinoom (HCC) is 'n tipe lewerkanker wat amper eksklusief ontwikkel in verband met sirrose by mense met hepatitis C. Die simptome van HCC is soortgelyk aan dié van gedekompenseerde sirrose en kan insluit:
- Aanhoudende moegheid
- geelsug
- Die opbou van vloeistof in die buikholte
- Abnormale kneusing en bloeding
- Onopzettelijke, extreme gewig verlies
- Eetlus verloor
- Voel vol as jy 'n klein hoeveelheid eet
- Delirium, verwarring, of growwe "spier" spierbewegings
- Abdominale ongemak, veral in die boonste regter kwadrant onder of net onder die ribbes
End-stadium niersiekte (ESRD), wat gevorderde nierfaling is , kan beide veroorsaak en ingewikkeld wees deur hepatitis C infeksie. Die simptome van ESRD wissel en sluit in:
- Aanhoudende moegheid
- Chroniese abdominale pyn
- Abnormale afname in uriene uitset
- Onvermoë om te urineer
- Urine asem reuk
- Gevlekte of oneweredige, vleklike velverkleuring
- Spierverspilling
- Swelling van die bene en voete, of om die oë
- Naarheid of braking, veral in die oggend en na etes
- Verhoogde slaperigheid
- Herhaling van die bene
- Kortasem of moeilik om asem te haal
- Geestesgestremdheid, verwarring
Uitkomste van end-stadium lewer siekte is oor die algemeen swak, met 'n vyf jaar oorlewingsyfer van 50 persent in persone met gedekompenseerde sirrose en 30 persent in diegene met HCC.
Wanneer om die dokter te sien
Omdat die simptome van HCV nie in vroeë stadiums voorkom nie, en omdat hulle nie altyd vreeslik ontstellend is nie, selfs in die akute en kroniese stadiums, moet u dalk 'n dokter sien, selfs al het u nie duidelike simptome van die infeksie nie.
Jy moet jou dokter sien as jy onlangs of enige tyd in die verlede aan die virus blootgestel is. As u enige van die volgende ervaar het, het u moontlik aan HCV blootgestel:
- As jy onbeskermde seks gehad het met iemand wat HCV het of wat kan hê
- As jy gedeelde naalde met enigiemand het
- As u 'n sny of 'n breek in u vel gehad het van 'n naald, glas of enige ander voorwerp wat besmet was met of met HCV-geïnfekteerde bloed
As u simptome van lewerversaking of ernstige infeksie ontwikkel, moet u ook u dokter sien, aangesien die oorsaak HCV of 'n ander ernstige toestand kan wees wat ook mediese aandag benodig. Tekens en simptome om uit te kyk, sluit in:
- Aanhoudende koors
- geelsug
- Verandering in die kleur van jou urine
- Naarheid, braking of diarree wat oormatig of langer as 'n week bly
- Onverklaarbare moegheid wat langer as 'n week duur
- Swelling van jou maag
> Bronne:
> Axley P, Ahmed Z, Ravi S, Singal AK. Hepatitis C Virus en Hepatosellulêre Karsinoom: 'n Narratiewe Oorsig. J Clin Transl Hepatol. 2018 28 Maart; 6 (1): 79-84. doi: 10.14218 / JCTH.2017.00067. Epub 2017 17 Desember.
> Bazerbachi F, Leise MD, Watt KD, Murad MH, Prokop LJ, Haffar S. Sistematiese oorsig van gemengde koglobulimienemie wat verband hou met hepatitis E-virusinfeksie: assosiasie of oorsaak? Gastroenterol Rep (Oxf). 2017 aug; 5 (3): 178-184. doi: 10.1093 / gastro / gox021. Epub 2017 19 Mei.
> Bush H, Golabi P, Otgonsuren M, Rafiq N, Venkatesan C, Younossi ZM. Nie-alkoholiese vet lewer dra by tot die toename in gevalle van lewersiekte in Amerikaanse noodafdelings. J Clin Gastroenterol. 2018 Maart 30. Doi: 10.1097 / MCG.0000000000001026. [Epub voor druk]