Meningitis s gediagnoseer deur inflammasie te bevestig of deur 'n infeksie in die serebrospinale vloeistof te identifiseer (die vloeistof wat die brein omring). Dit is omdat meningitis 'n infeksie of inflammasie van die meninges is, wat die beskermende lae is wat die brein bedek, beskerm, en kussing.
Die diagnose word gemaak met behulp van 'n lumbale punksie, wat 'n indringende, maar grootliks veilige, diagnostiese toets is wat behels die verwydering van spinale vloeistof deur middel van 'n naald wat in die laer rug geplaas word.
Self-toetse / by-huis toets
Hoofpyne, vergesel van 'n stywe nek, is die kenmerkende eienskappe van meningitis. Daar is verskeie ander belangrike tekens wat u kan uitkyk as u dink dat u of u kind meningitis kan hê, insluitend hoofpyne, styf of pynlike nek, koorts, rugpyn. , 'n uitslag op enige plek op die liggaam, en griepagtige simptome.
Labs en toetse
Verskeie toetse kan die diagnose van meningitis bevestig. Wanneer meningitis deur 'n infeksie veroorsaak word, kan toetse die spesifieke virus of bakterieë wat dit veroorsaak, identifiseer.
Funduscopic Eksamen
Jou dokter kan in jou oë kyk met 'n oftalmokop, wat die oog van jou oog vergroot sonder om dit regstreeks aan te raak. Hierdie nie-indringende toets laat jou dokter toe om te sien of jy swelling of bewolktheid agter jou oog het. Albei kan gevorderde meningitis aandui wat dringende mediese sorg vereis.
Oor-eksamen
As u meningitis het wat 'n aansienlike hoeveelheid swelling in of om die brein veroorsaak, kan u dokter tekens van swelling sien deur in u oor te kyk.
Bloedtoetse
Bloedtoetse kan tekens van infeksie toon, soos verhoogde witbloedselle. As jou meningitis ingewikkeld is met sepsis (infeksie van die bloed), kan jou bloedtoetse ook die bakterieë toon. Virale meningitis sluit nie tipies die bloed in nie en word nie met sepsis geassosieer nie.
Lumbale punksie (LP)
'N toets wat behels die verwydering van serebrospinale vloeistof (CSF) van jou liggaam, 'n LP is 'n indringende toets. Dit is 'n veilige toets, en 'n dokter wat ondervinding daarmee het, voer die prosedure uit. CSF is die vloeistof wat jou brein en rugmurg omring en dit bied die mees diagnostiese inligting. Dit sal vertel of jy meningitis het en presies watter tipe. CSF kan ontleed word vir proteïene, witbloedselle, bloed en aansteeklike organismes.
As jy 'n LP het, sal jy ook aan jou sy lê, met jou bene in 'n fetale posisie na jou liggaam gebuig of jy gaan sit met jou bolyf wat effens gebuig is. Jou dokter sal 'n velvel op jou onderrug steriliseer en 'n hol naald plaas om die vloeistof daarin te laat vloei. Jou dokter kan die vloeistofdruk meet sodra jou CSF begin vloei.
Die mees algemene newe-effek van 'n LP is 'n hoofpyn, wat gewoonlik 'n paar uur duur. Jy kan dit verreken deur vloeistowwe te drink en vir 'n paar uur in 'n plat posisie te lê.
Elektriesefalogram (EEG)
'N EEG is 'n elektriese toets wat die elektriese aktiwiteit van die brein kan opspoor. Dit word gewoonlik gebruik om aanvalle en veranderinge in bewussyn te evalueer.
Alhoewel dit nie algemeen is vir meningitis om wisselende elektriese aktiwiteit in die brein te veroorsaak nie, benodig jy 'n EEG as jy beslagleggingsaktiwiteite of veranderinge in bewussyn het, wat tekens is van ernstige meningitis wat tot encefalitis tot gevolg het (infeksie van die brein).
Imaging
Imaging studies kan veral nuttig wees in die evaluering van meningitis. Die simptome van meningitis kan moeilik wees om te onderskei van simptome van ander algemene neurologiese afwykings, so imaging kan vinnig neurologiese toestande van mekaar onderskei.
Brein CT of MRI
Breinbeelding met kontras inspuiting kan ontsteking van meningitis detecteer. Alhoewel inflammasie van die meninges nie altyd op breinbeeldstudie voorkom nie, kan hierdie studies ook ander neurologiese toestande soos breingewasse, beroerte, bloeding in die brein en absesse en enkefalitis identifiseer wat met soortgelyke simptome kan voorkom as dié van meningitis.
Spier MRI
Soos met 'n brein MRI of brein CT, kan 'n ruggraat MRI in staat wees om ontsteking van die brein op te spoor. Dit kan ook ander probleme soos tumore, bloeding identifiseer. of absesse. Terwyl brein CT behulpsaam is, is ruggraat CT gewoonlik nie die aanbevole toets vir die beeld van die ruggraat nie.
Bors X-straal
'N Bors X-straal kan 'n infeksie in die bors of longe identifiseer, wat 'n teken kan wees dat 'n aansteeklike bakterie of virus ander dele van die liggaam beïnvloed.
Differensiële diagnose
Aangesien meningitis pyn en koorts kan veroorsaak, kan dit veral op vroeë stadiums oor simptome met ander infeksies en neurologiese toestande oorvleuel.
Griep of Virale Infeksie
Meningitis veroorsaak simptome wat baie soortgelyk is aan dié van 'n roetine virale infeksie. Die grootste verskil is dat meningitis simptome meer dikwels die kop, nek en oë behels, terwyl ander infeksies dikwels die keel en sinusse behels en veroorsaak naarheid, braking en diarree. Dikwels word meningitis egter vergesel van griep.
Migraine Hoofpyn
Migraine hoofpyn veroorsaak ernstige kop- en nekpyn, naarheid, en ligkoppigheid, en kan selfs neurologiese simptome veroorsaak.
As jy nog nie migraine hoofpyn gehad het nie, moet jy nooit aanvaar dat jou kop of nekpyn 'n migraine is nie. As jy migraine hoofpyn gehad het, moet jy mediese hulp soek as jou pyn anders as gewoonlik is of met 'n koors gepaard gaan.
Sistemiese infeksie
'N Ernstige infeksie wat die liggaam as geheel beïnvloed, kan simptome wat soortgelyk is aan dié van meningitis, insluitende hoofpyn en koorts. Die grootste verskil is dat sistemiese infeksie nie gewoonlik pyn veroorsaak wat met jou liggaamsposisie verander nie, soos met meningitis.
enkefalitis
Enkefalitis is inflammasie of infeksie van die brein self. Dit word beskou as ernstiger en lewensbedreigend as meningitis en vereis hoëvlak sorg om permanente neurologiese skade te voorkom.
Die grootste verskil tussen die twee toestande is die erns. As u simptome van meningitis het, moet u dadelik mediese hulp kry en u dokter se ondersoek en diagnostiese toetse kan tussen die twee toestande onderskei. Dit is nie algemeen nie, maar meningitis kan tot encefalitis vorder, veral as jy 'n immuungebrek het.
Spierspanning
'N gespanne of getrek spier van die boonste skouers of boonste rug kan ernstige pyn veroorsaak wat ook vererger word met beweging. Die belangrikste verskille tussen 'n spierspanning en meningitis is dat die pyn van 'n spierspanning tipies rondom 'n spesifieke spier gesentreer is en waarskynlik erger raak wanneer die gebied naby die middel van die pyn beweeg word, terwyl pyn van meningitis hoofsaaklik vererger word deur bewegings van die kop en nek.
Brein Abses
'N Breinabsessie is 'n area van infeksie in die brein. In teenstelling met meningitis en encefalitis infeksies, kan dit eerder as algemene neurologiese simptome veroorsaak en dit is minder geneig om koors te veroorsaak. 'N brein CT of MRI kan 'n brein abses, wat behandeling vereis, identifiseer.
Lae bloeddruk
As jy 'n lae bloeddruk het, soos uitdroging, bloedverlies of mediese toestand, kan jy duiseligheid, hoofpyne en moegheid ervaar. Soos met meningitis, kan u simptome vererger met veranderinge in die liggaamsposisie.
As u lae bloeddruk het, moet u nie verwag dat u koors of stywe nek het nie, en u dokter kan lae bloeddruk met 'n eenvoudige bloeddruk kontrole opspoor.
aanvalle
Besettings veroorsaak dikwels veranderinge in bewussyn en kan met ligte hartseer, duiseligheid en hoofpyn geassosieer word. Wanneer aanvalle koors veroorsaak, is die koors oor die algemeen baie kort en duur op hul eie. Soms, meningitis, en meer algemeen encefalitis, kan aanvalle veroorsaak.
Beroerte of bloeding in die brein, of tumore
Hierdie toestande produseer wat beskryf word as letsels in die brein, wat neurologiese simptome veroorsaak. Oor die algemeen veroorsaak beroertes, bloeding en breingewasse spesifieke neurologiese simptome eerder as veralgemeende simptome, maar soms kan die simptome van hierdie toestande oorvleuel met dié van meningitis. 'N Neurologiese ondersoek en breinbeelding kan jou diagnose bepaal as simptome oorvleuel.
> Bronne:
> Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, et al. Toepassing van die Rochester-kriteria om febriele babas te identifiseer met bakterieë en meningitis. Pediatr Emerg Care. 2018 Februarie 5. Doi: 10.1097 / PEC.0000000000001421. [Epub voor druk]
> die la Motte MB, Abbas R, et al. Sistemiese inflammatoriese versteurings by pasiënte wat toegelaat word vir aseptiese meningitis. Clin Med (Lond). 2018 Maart; 18 (2): 132-137. doi: 10.7861 / clinmedicine.18-2-132.