Hoe Sinus Infeksie Behandel word

Die behandeling vir 'n sinus infeksie hang af van die tipe sinusitis en die bron van inflammasie of infeksie by sy wortel. Akute virale sinusitis kan op sy eie oplos en behandeling is slegs vir simptomeverligting, terwyl akute bakteriële sinusitis gewoonlik genees kan word met 'n ronde antibiotika. Die behandeling van allergieë wat kan bydra tot 'n akute of kroniese sinus infeksie kan ook help.

Chroniese sinusitis kan 'n bietjie meer ingewikkeld wees, aangesien siek of abnormale weefsel die sinusholtes kan blokkeer en chirurgie benodig. As 'n swam, eerder as 'n bakterie, binne-in die sinusse gegroei het, kan anti-swam medisyne en endoskopiese chirurgie nodig wees om dit uit te vee.

Huis Remedies en Lewenstyl

Daar is nogal 'n paar by-huis middels wat die sinus infeksie simptome aansienlik kan verminder. Soutwater nasale besproeiing is een van die behandelings van keuse vir die simptome van chroniese sinusitis by volwassenes, hoewel studies geen voordeel vir kinders toon nie. Neusbesproeiing is maklik om tuis te doen met 'n neti-pot of ander sinus spoelmetodes.

Met behulp van 'n stoomverdamper of 'n warm of koel mist kan die lugbevochtiger help om jou slym dun te hou. Inaseming van stoom gemeng met eucalyptus , kamille, of pepermunt kan ook help. Terwyl daar geen wetenskaplike navorsing is dat hierdie bymiddels simptome verbeter nie, kan jy hulle strelend vind.

(Let wel: Warm verdampers is 'n brandgevaar en moet nie rondom kinders gebruik word nie.)

Ander nuttige wenke:

Oor-die-toonbank terapie

Met die uitsondering van antibiotika en anti-swam medisyne, wat voorskrifte is, enige medikasie wat aanbeveel word vir sinusitis, is vir simptoombestuur en om nie die infeksie te genees nie. Die belangrikste simptome wat die meeste probeer om te behandel, is verwant aan sinuspyn , kongestie en allergie-verligting. Alhoewel baie van die onderstaande medikasie beskikbaar is, moet u altyd met u dokter of apteker kontak voordat u 'n nuwe medikasie of medikasie kombineer.

Sinus Pynverligting

Sinusitis kan hoofpyn, tandpyn en pyn en druk in die gesig veroorsaak. Oor-die-toonbank pynstillers kan help om die ongemak te bestuur en sluit in:

Sommige van hierdie medikasie kan gekombineer word; Byvoorbeeld, die meeste gesonde volwassenes kan gelyktydig beide acetaminophen en ibuprofen gebruik, solank hulle die doseringsinstruksies in die pakket volg. Dit word tipies aanbeveel dat ibuprofen en naproxen nie gekombineer word nie, aangesien die werking van hierdie twee middels baie soortgelyk is. Aspirien is 'n kragtige bloedverdunner en moet nie geneem word deur iemand wat reeds bloedverdunner gebruik nie, of deur mense met sekere hoërisiko-toestande.

Aspirien moet nie aan kinders gegee word nie weens die risiko van Reye se sindroom.

As u simptome erger word nadat u aspirien geneem het, kan u een van die ongelukkige paar wees wat aspirienintoleransie het wat die simptome van sinusitis vererger. Aanwysings sluit gevoelens van digtheid in die bors, waas, hoes en skielike neusopeenhoping binne enkele ure nadat aspirien, ibuprofen of naproxen geneem is. As jy vermoed dat jy hierdie toestand mag hê, vermy die gebruik van hierdie medikasie en gebruik eerder asetaminophen.

As oor-die-toonbank pynverligters nie effektief is om pyn te beheer nie, raadpleeg jou dokter.

Nasal Congestion Relief

Neusopstopping, loopneus en postnasale drup kan almal simptome van sinusitis wees. Saline nasale spuit en Mucinex (guaifenesin) werk om jou slym te dun en help dit makliker dreineer, wat kan help om kongestie te verlig. Soos ander metodes van nasale besproeiing, word sout neusspray aanbeveel vir volwassenes met akute bakteriële sinusitis en chroniese sinusitis.

Daar is 'n verskeidenheid oor-die-toonbank dekongestante medisyne beskikbaar om simptome te beheer in dié met chroniese sinusitis. Gebruik moet beperk word tot drie tot vyf dae om terugslagopeenhoping te voorkom , wat gebeur wanneer die liggaam reageer op die dekongestant wat afneem deur verhoogde swelling te veroorsaak. Decongestants word nie aanbeveel vir volwassenes of kinders met akute sinusitis nie, aangesien studies geen voordeel getoon het nie. Voorbeelde van dekongestantes sluit in:

Daar is ook oor-die-toonbank steroïed-nasale bespuitings wat kan help om kongestie te behandel, veral met chroniese sinusitis. Dit moet oor 'n langer tydperk geneem word om die volle voordeel te kry. Hulle is veilig om daagliks vir 'n lang tyd te gebruik. Dit sluit in:

antihistamiene

Antihistamien medisyne kan werk om 'n opdroogde slym te maak, maar hulle is effektiefste in mense wat sinusitis ontwikkel as gevolg van allergieë. Soos met dekongestante, word dit nie aanbeveel vir volwassenes of kinders met akute bakteriële sinusitis nie. Sommige antihistamiene veroorsaak slaperigheid, wat ook voordelig kan wees as jy nie snags slaap as gevolg van moeilike simptome nie. As jy 'n antihistamien soek wat jou ook kan help rus, is die volgende bekend om slaperigheid te veroorsaak:

Die volgende antihistamiene word as nie-dowes beskou:

Antihistamien nasale spuit is ook beskikbaar. Hierdie middels bied nie 'n risiko van ophoping nie.

Terwyl medikasie nuttig kan wees in die behandeling van sinusitis, kan jy ook ander voorstelle, soos nasale besproeiing of lewenstylveranderinge, probeer om simptome van sinusitis te verminder.

voorskrifte

Jou dokter kan medisyne voorskryf wat simptome kan verlig, asook die onderliggende oorsaak van die sinusitis behandel.

Voorskrif Steroïed medisyne

As die oor-die-toonbank steroïed nasale bespuitings nie vir jou werk nie, kan jy beter reageer op voorskrif steroïed medisyne, insluitend:

Dit is steroïed-nasale bespuitings wat werk om die nasale gange oop te maak deur ontsteking te verlig. Hulle is beter as steroïed medisyne wat in pilvorm geneem word, omdat hulle nie soveel newe-effekte regdeur die liggaam het nie. As dit gesê word, indien nasale bespuitings nie effektief is in die behandeling van u kongestie nie, kan u dokter 'n mondelinge steroïed (prednisoon) voorskryf. Orale steroïede word verkies vir allergiese swam sinusitis.

Steroïed nasale sprays, druppels, of mondikortikosteroïede mag ook gebruik word as jy nasale poliepe het wat bydra tot die sinusitis. Daar is geen risiko van terugslagophoping met hulle gebruik nie.

Leukotrien Modifiers

Nog 'n groep mondelinge medisyne wat leukotriene-modifiseerders genoem word, kan voordelig wees vir sommige mense met chroniese sinusitis en diegene wat sinusitis het wat verband hou met 'n aspirienallergie. Hierdie voorskrifmedikasie sluit in:

antibiotika

Antibiotika word nie gegee totdat daar 'n aanduiding is dat die infeksie bakterieë eerder as virale is nie. Bakteriese akute sinusitis word veronderstel vir kinders en volwassenes wanneer die simptome nie na 10 dae verbeter word nie, hulle is langer as drie dae ernstig, of daar is na drie tot vier dae 'n dubbelsiekte gesien (die simptome het beter geword en het erger geword. weer). 'N Dokter mag 'n driedaagse waarnemingstydperk gebruik voordat antibiotika voorgeskryf word om te sien of daar 'n verbetering is sonder dat hulle die medisyne onnodig moet voorskryf.

Kinders en volwassenes wat nie die risiko het van 'n infeksie wat veroorsaak word deur weerstandbiedende bakterieë, kan behandel word met 'n gereelde dosis amoksisillien nie . Antibiotiese behandeling by volwassenes moet vir vyf tot sewe dae voortgesit word. By kinders moet dit vir 10 tot 14 dae gegee word.

Die risikofaktore vir antibiotiese weerstand sluit onder die ouderdom van 2 of ouer as 65; antibiotika in die afgelope maand geneem het; die afgelope vyf dae in die hospitaal opgeneem; immunokompromitteer; of met ander geassosieerde gesondheidstoestande. Diegene met 'n verhoogde risiko van weerstandbiedende bakteriële infeksie en diegene wat nie na drie tot vyf dae op amoksisillien verbeter nie, kan hoë dosis amoksisillien of hoë dosis Augmentin ES (amoksisillien-klavulanaat) kry.

Alternatiewe kan Omnicef ​​(cefdinir), Ceftin (cefuroxime), Vantin (cefpodoxime), of, indien iemand braking ervaar, 'n skoot van Rocephin (ceftriaxoon) bevat. Vir kinders en volwassenes met 'n ernstige allergie vir penisillien, kan Biaxin (klaritromisien), Zithromax ( azitromisien ) of Cleocin (clindamycin) gebruik word. Omdat baie bakterieë bestand is teen ouer antibiotika, is Bactrim (trimetoprim-sulfametoksasool) en Pediazole (eritromisien-sulfisoksasool) minder geneig om gebruik te word.

Mense wat nie op twee antibiotika reageer nie, kan met intraveneuse cefotaxime of ceftriaxoon behandel word, of na ' n ENT-spesialis verwys word om sinuskulture te gebruik of beeldvormingstudies uit te voer om na nie-infektiewe oorsake te kyk.

In die geval van chroniese sinusitis, kan antibiotika gebruik word as jy 'n bakteriese infeksie het of as die dokter nie 'n infeksie kan uitsluit nie. Die verloop van die antibiotika kan na vier tot ses weke verleng word.

Antifungale Agente

Antifungale medisyne word gewoonlik nie gegee vir allergiese swam sinusitis of nie-indringende swam sinusitis (swambal of myketoom). Antifungale medisyne kan voorgeskryf word vir indringende swam sinusitis, saam met chirurgiese prosedures.

Immunotherapie vir allergieë

As jou sinusitis veroorsaak word of vererger word deur allergieë (insluitende swam allergie), kan 'n allergikus jou allergie skote of mondelinge medisyne gee om jou aan daardie triggers te ontevrede. Hierdie is aangepas vir elke persoon en verhoog die hoeveelheid allergene toenemend om jou sensitiwiteit te verminder. Desensibiliseringsbehandeling kan ook gedoen word vir diegene wie se aspirienallergie die oorsaak van hul sinusitis is.

Spesialis-gedrewe prosedures

Vergrootte weefsels, abnormale groei, littekenweefsel en strukturele abnormaliteite kan die sinusse blokkeer en bydra tot herhalende en chroniese sinus infeksies. Dit vereis dikwels operasie om te behandel en kan deur 'n ENT spesialis gedoen word.

Sinuschirurgie kan dikwels met 'n endoskoop gedoen word en is minimaal indringend. 'N Klein vesel-optiese buis word deur die neusgate in die sinusholtes gesit en geen insnyding nodig nie. Dit word gewoonlik op 'n polikliniese basis uitgevoer, maar u kan algemene narkose ontvang. Terwyl jy gewoonlik dieselfde dag huis toe kan gaan, moet jy 24 uur in die sorg van 'n ander volwassene wees en jy moet nie bestuur nie.

Vergroot adenoïede in die agterkant van die keel kan verwyder word deur 'n adenoidektomie, wat dikwels as 'n dagoperasie gedoen word en deur die mond uitgevoer word.

Turbinate is strukture in die nasale gange wat die lug wat jy inasem, warm en humidifiseer. Hulle kan vergroot word en kan 'n lugsak in die middel turbine ontwikkel wat 'n concha bullosa genoem word. Hierdie probleme kan met endoskopiese chirurgie gekorrigeer word.

U mag dalk 'n afwykende septum hê, die stuk kraakbeen wat u neus verdeel, weens 'n geboorte afwyking of 'n besering. 'N Septoplastiekirurgie herstel hierdie probleem. Ander gesigsgeboortefoute (soos gesplete verhemelte) of beserings kan chirurgiese regstelling vereis as hulle bydra tot sinusitis.

Nasale poliepe is goedaardige massas weefsel wat as gevolg van inflammasie kan ontwikkel en dan verder bydra tot die blokkering van die sinusse en sinusitis. Hulle kan met endoskopiese chirurgie verwyder word. Kwaadaardige of goedaardige gewasse is minder algemene oorsake van sinusblokkering wat deur chirurgie verwyder kan word.

Swam sinus infeksies kan sinus chirurgie vereis om op te los as 'n swambal of indringende swaminfeksie nie alleen deur antifungale medisyne skoongemaak kan word nie. Endoskopiese chirurgie kan die aansteeklike materiaal sowel as beskadigde weefsels skoonmaak.

Aanvullende Geneeskunde (CAM)

Neusbesproeiing is een KAM-behandeling wat hoofstroom geword het en aanbeveel word deur konvensionele mediese praktisyns vir volwassenes met sinusitis. Ander CAM-terapieë / -benaderings kan ook voorgestel word, soos hieronder, maar daar is eenvoudig nie genoeg ondersteunende navorsing om hulle op hierdie stadium aan te beveel nie.

Bromelain is 'n bestanddeel wat normaalweg in pynappels gevind word wat in orale aanvullings gebruik is. Dit breek proteïene af en word geglo om slym in nasale afskeidings te dun en het anti-inflammatoriese effekte. Die Duitse Kommissie E (die land se ekwivalent van die FDA) stem sy gebruik in vir die behandeling van sinus en neus swelling. Mense het dit gebruik vir akute sinusitis sowel as chroniese sinusitis, en daar was klein studies wat effekte toon.

Baie alternatiewe medisynepraktisyns glo dat voedselsensitiwiteit sinusopstopping en sinusitis kan veroorsaak, hoewel dit gewoonlik nie deur konvensionele medisyne ondersteun word nie. Sensitiwiteit vir suiwel, koring, lemoene of suiker word beweer die vorming van slym te bevorder, en sommige mag oorweeg om hierdie voedsel uit hul dieet te verwyder om te sien of dit help.

Soos met enige alternatiewe terapie, is dit belangrik om eers die gebruik van hierdie of ander sulke opsies met u primêre verskaffer te bespreek. Selfstandige behandeling van 'n toestand en voorkoming of vertraging van standaard sorg kan beduidende gevolge hê. Ook, aanvullings mag nie veilig wees vir swanger vroue, verpleegmoeders, kinders, en diegene wat medisyne neem wat met hulle kan wissel nie.

Bronne:

> Büttner Lm Achilles N, Böhm M, Shah-Hosseini K, Mösges R. Effektiwiteit en Toleransie van Bromelain by Pasiënte Met Kroniese Rhinosinusitis - 'n Pilotstudie. B-ENT . 2013: 9 (3): 217-25.

> Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. IDSA Kliniese Praktykriglyn vir Akute Bakteriese Rhinosinusitis by Kinders en Volwassenes. Clin Infect Dis . 2012; 54 (8): E72-E112.

> Shaikh N, Wald ER. Decongestants, Antihistamines en Nasale Besproeiing vir Akute Sinusitis by Kinders. Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies . 2014. doi: 10.1002 / 14651858.cd007909.pub4.

> Behandeling van chroniese sinusitis. Geinformeerde Gesondheid Aanlyn: Instituut vir Gehalte en Doeltreffendheid in Gesondheidsorg. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.

> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Kliniese Praktykriglyn vir die diagnose en hantering van akute bakteriële sinusitis by kinders tussen 1 en 18 jaar. Pediatrie . 2013; 132 (1): e262-80.