Hoe Strep keel is gediagnoseer

Diagnose van strep keel kan nie uitsluitlik op kliniese tekens en simptome gebaseer word nie, en bykomende toetse word vereis vir die positiewe identifisering van die Streptococcus pyogenes- bakterieë wat die toestand veroorsaak. 'N vinnige streep toets kan dieselfde dag resultate lewer, maar dit kan 'n paar dae neem om die resultate van 'n keelkultuur te kry, alhoewel die toets meer akkuraat is.

Akkurate diagnose is belangrik omdat behandeling kan help om moontlike langtermyn komplikasies, soos hart- en niersiekte, te voorkom.

Self-tjeks

Die vroeë tekens en simptome van strep keel oorvleuel met dié van meeste boonste respiratoriese infeksies. Terwyl jy jouself nie met strep kan diagnoseer nie, kan jy die volgende soek, wat kan aandui dat strep keel jou of jou kind kan beïnvloed:

Sommige skadelike infeksies en mediese toestande kan ook begin met simptome wat soortgelyk is aan dié van strep keel. Terwyl dit skaars is, kan strep keel self ontwikkel tot ernstige komplikasies. Daar is 'n paar belangrike kwessies wat jy op die hoogte moet hou om seker te maak dat daar geen vertraging in die akkurate diagnose van jou toestand is nie:

Labs en toetse

Aangesien strep keel tekens en simptome veroorsaak wat so soortgelyk is aan dié van virale infeksies en ander bakteriese infeksies, is die beste manier om die diagnose te bevestig, met laboratoriumtoetse wat óf Streptococcus pyogenes self kan opspoor of wat merkers identifiseer wat aandui dat die organisme teenwoordig is. in die agterkant van jou keel.

Keel Kultuur

'N keel kultuur is lank beskou as die diagnostiese goud standaard van strep keel infeksie, met die grootste nadeel 'n 24- tot 48 uur vertraging in kultuur resultate. Die keel kultuur word uitgevoer deur bakterieë van die agterkant van die keel te versamel met 'n lang swab. Die monster word dan geplaas op spesiale plate van skaapblom gemeng met bakterieë groei media (genoem skape bloed agar plate) en toegelaat om te groei in 'n laboratorium.

Streptococcus pyogenes het 'n unieke eienskap waarmee dit rooibloedselle kan oopbreek. Wanneer die bakterieë op hierdie plate gegroei word, sal daar 'n skoonmaak van rooibloedselle op die petrischaal wees indien Streptococcus pyogenes- bakterieë in die monster teenwoordig is.

Rapid Antigen Detection Tests

'N Vinnige antigeentoets word gewoonlik in die dokter se kantoor gedoen en word ook uitgevoer deur die agterkant van die keel te swaai. Die bakteriese swab word dan onderworpe aan óf ensieme óf suur om dele van die Strep pyogenes- bakterieë, wat antigene genoem word, te onttrek. Positief of negatief, jy moet die resultate in ongeveer 10 tot 20 minute kry.

Vinnige antigeen toetse het baie laer sensitiwiteit as keel kulture, wat beteken dat hulle meer geneig is om verkeerd strep infeksie te mis as keel kulture is.

Daar word beraam dat vinnige antigeentoetse ongeveer 14 persent tot 20 persent valse negatiewe koers het. Om hierdie rede, as daar 'n sterk kans op strep keel infeksie is, word aanbeveel dat 'n negatiewe gevolg van 'n vinnige antigeentoets opgevolg word met 'n keelkultuur (ter bevestiging).

Vinnige antigeen-opsporingstoetse word nie geassosieer met 'n vals positiewe koers nie, wat beteken dat indien hulle positief terugkom, daar baie hoë sekerheid is dat jy 'n strep keel infeksie het.

Imaging

Imaging toetse is nie roetine in die diagnose van ongekompliseerde strep keel infeksie. Toetse soos X-straal, CT, MRI of ultraklank kan egter nodig wees om ernstige komplikasies van strep keelinfeksies, soos nier- of hartbetrokkenheid, te evalueer.

Weereens, hierdie komplikasies is skaars en word by onbehandelde pasiënte gesien.

Differensiële Diagnoses

Die meeste boonste respiratoriese infeksies kan met dieselfde tekens en simptome as strep keel begin. Hier is die mees algemene siektes wat oorweeg word wanneer u vir 'n moontlike strep keel geëvalueer word, asook enige addisionele, noemenswaardige simptome:

> Bronne:

> Atkinson TP, Centor RM, Xiao L, et al. Analise van die tonillêre mikrobioom by jong volwassenes met seer keel toon 'n hoë relatiewe oorvloed van Fusobacterium necrophorum met lae diversiteit. PLoS One. 2018 Januarie 19; 13 (1): e0189423. doi: 10.1371 / journal.pone.0189423. eCollection 2018.

> Cohen JF, Bertille N, Cohen R, Chalumeau M. Rapid-antigeen-opsporingstoets vir groep A streptokokkus by kinders met keelontsteking. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jul 4; 7: CD010502. doi: 10.1002 / 14651858.CD010502.pub2.