Is nat verstuivers beter as gemeterde dosisinhalers?

Vergelyking van die voordele en nadele van beide

Daar is 'n lang oortuiging onder sommige dat nat nebulisators beter werk as die dosis-dosis-inhaleerders (MDI's) wanneer dit kom by die behandeling van longsiektes soos COPD . Dit mag dalk 'n goeie aanname wees, aangesien jy langer tydperke kan gebruik, maar beteken dit langer noodwendig beter?

Hoe elke toestel werk

'N MDI is 'n plastiek en metaal toestel wat lewer 'n spesifieke hoeveelheid aerosolized medikasie wat direk in die longe ingeasem word.

MDI's word algemeen gebruik om asma, COPD en ander respiratoriese siektes te behandel. 'N Apparaat wat 'n spasieerder genoem word, vang die mis, aangesien dit die toestel verlaat en jou toelaat om meer medikasie in te neem. En met 'n spacer-aanhangsel hoef jy nie bekommerd te wees oor die koördinering van jou asem met elke puff nie, en daar is veel minder irriterende oorblyfsels in die mond.

Die nebulisator is daarenteen 'n elektroniese toestel wat vloeibare omskep in 'n baie fyn mist wat dan in die longe ingeasem word. Soos 'n MDI word nebuliseerders gebruik om respiratoriese toestande soos asma en COPD te behandel. Hierdie tipe toestel vereis dat jy die hoeveelheid medikasie benodig wat benodig word, gemeet word in 'n koppie wat aan die verstuiverpyp gekoppel is.

Voordele van 'n verstuiver

In vergelyking met MDI's lyk dit asof nebuliseerders die toestel van keuse is in hospitale en om goeie redes. Hulle is maklik om te gebruik, kan vinnig aangepas word (om 'n mondstuk, masker, trageostomie kraag of endotrageale buis te akkommodeer), en kan 'n leër van verskillende medisyne lewer deur bloot die middel in die toestel te gooi.

En terwyl die korrekte tegniek belangrik is vir beide toestelle, is die algemene konsensus dat daar meer ruimte vir foute is wanneer dit by die MDI gebruik word. Trouens, een studie het getoon dat slegs vyf persent van die pasiënte korrek 'n MDI gebruik het .

Die oorheersende persepsie dat vernevelaars beter werk as MDI's, kan saamval met die duur van inaseming.

U kan byvoorbeeld 'n verstuiver vir tot 20 minute gebruik in vergelyking met die MDI waarvoor u slegs 'n paar vinnige puffers oor die loop van sekondes ontvang. As sodanig lyk dit redelik dat jy meer medikasie kry met 'n vernevelaar. En meer is beter, reg?

Voordele van 'n MDI

In 2002 is nat nebulisators beskou as die eerste-lyn behandeling van keuse vir mense met akute asma in hospitaal noodkamers. Dit het in 2003 verander toe studies begin om voor te stel dat MDI gebruik word in verband met 'n beduidende vermindering in die lengte van noodkamer bly.

Daaropvolgende navorsing het hierdie bevindinge grootliks ondersteun en tot die gevolgtrekking gekom dat persone wat met MDI behandel is tipies vrygestel is binne die eerste twee ure van behandeling. Alhoewel die persentasie suksesvolle noodkamer ontslae in beide groepe soortgelyk was, het individue wat met MDI's behandel is, vinniger verbeter in vergelyking met ingewikkelde pasiënte.

Nog 'n studie het getoon dat MDI's met spasiërs geassosieer word met minder newe-effekte, sowel as dwelm-geïnduseerde angs en bewing. Vanuit verbruikers oogpunt is die toestelle ook minder duur. Dus, terwyl sommige kan sê dat nebuliseerders meer medikasie lewer, dui navorsing daarop dat dit nie meer kliniese voordeel bied as dit met MDI's vergelyk word nie.

Gevolgtrekking: moenie regmaak wat nie gebreek is nie

Beide vernevelaars en MDI het hul voordele en tekortkominge, beide werklik en waargeneem. As een toestel vir jou net goed werk en jy die regte tegniek bemeester het, is daar regtig geen behoefte aan verandering anders as koste nie.

En selfs as die prys 'n probleem is, is dit dikwels beter om maniere te ondersoek om die koste van verstuiverbehandeling te beheer (deur posvoorskrifplanne en dwelmbystandsprogramme ), dan om te skakel na 'n toestel wat dalk nie so goed vir jou werk nie. 'n individu.

Verder, as jy nie die voordeel kry wat jy van jou huidige toestel dink nie, moet jy nie aanvaar dat dit die produk is wat foutief is nie.

Praat met jou dokter en kyk of daar dinge is wat jy kan doen om te verbeter hoe jy die toestel gebruik. Dit geld veral vir MDI's wat geneig is tot gebruikersfout.

> Bronne:

> Alhaider, S .; Alshehri, H .; en Al-Eid, K. "Nebuliseerders vervang deur MDI-spacers vir brongodilator en ingeasemde kortikosteroïedadministrasie: Impak op die benutting van hospitaalhulpbronne." Internasionale Tydskrif vir Kindergeneeskunde en Adolessente Geneeskunde. 2014; 1 (1): 236-240.

> Camargo, C .; Rachelefsky, G; en Schatz, M. "Beheer van asma-uitbarstings in die noodgevalle-afdeling: Opsomming van die Nasionale Asma-onderwys- en voorkomingsprogram Expert Panel Report 3 Riglyne vir die bestuur van asma-uitbarstings." ATS Tydskrifte. 2009; 6 (4): 57-366.